Кто блокирует овуляцию? СПКЯ или 17-он?
АнализыПланируем 9 мес, за них было 7 циклов. Каждый цикл делала фолликулометрию (часто по 2-3 раза). Овуляция была только 1 раз. В остальных циклах 1 раз был ДФ, переросший в кисту 4 см и регрессировавший (вовремя не заметили и не лопнули его хгч :(), в остальных даже ДФ не наблюдался.
У меня много признаков СПКЯ: цикл нерегулярный, но он есть - через 30-50 дней, проблема с овуляцией, ЛГ был повышен в начале планирования и ЛГ:ФСГ было 1,5:1 (сейчас ЛГ в норме, ЛГ:ФСГ 1:1), по УЗИ яичники мультифолликулярные, но почти всегда не увеличенные (пару раз немного увеличены были только), есть склонность к полноте (рост 175, вес был 78 в начале планирования, сейчас 74). Андрогены все в норме, за исключением 17-ОН 2,3 нмоль/л (норма 0,4-2,1).
У меня две Г - одна в ЖК, вторая платная. Г в ЖК видит причину отсутствия О в 17-ОН и назначила метипред по 1/4 на ночь, плюс дюфастон для нормализации цикла. Г платная считает, что повышение 17-ОН совсем незначительное, и что метипред не надо, и видит причину в СПКЯ, и её назначения: инозитол, омега-3, дюфастон, и говорит мне критично не толстеть и можно немного ещё похудеть, особенно в талии (у меня это проблемная зона).
Я стала принимать все сразу, пила метипред около 3 мес., но при этом худела и пила инозитол, ну и дюфастон. Именно во время этого всего произошла моя единственная О, но я её не успела отследить на УЗИ, так как уже её не ждала..., и поймали уже ЖТ. Поэтому понять, что именно мне помогло, сложно. Платной Г у меня доверия больше (по отзывам и по общению с ней), поэтому я бросила пить метипред.
Хочу услышать ваше мнение, правильно ли я поступила, бросив пить метипред. Обе Г дают мне год на самостоятельную Б (осталось 3 мес.), потом стимуляция овуляции. Я хочу понять, может ли именно 17-ОН блокировать мне О? (По лечению СПКЯ мне все понятно)
17-ОН я сдавала 3 раза, до начала приёма метипреда и после его отмены был одинаковый 2,3 (0,4-2,1), во время его приёма был 2,42, но норма лабы была 1,24-8,24, получается, был в норме. Ещё я встречала информацию, что приём дюфастона влияет на показатель 17-ОН, все 3 раза принимала дюфастон (во 2ю половину цикла, а 17-ОН сдавала в фолликулярную фазу).
Оксана
Метипред выписывают когда инсулинорезистентность нарушена. Если в ней причина СПКЯ - он поможет. Если нет - бесполезно. При СПКЯ яичники всегда увеличены, часто капсула фолликула утолщена, соотношение лг/фсг нарушено, андрогены повышены.
08.01.2017
Ответить
Дания
Вот и мне назначили метипред, для чего он нужен не совсем понимаю. Пока пью, слежу за овуляцией и готовлюсь к гсг
08.01.2017
Ответить
юлия
Я по диагнозу ничего не могу сказать а по поводу врачей скажу так: Моя Г как из фильма Москва слезам не верит" Как долго я тебя искала" а работает в ЖК по месту жительства, только на другом участке мы с ней уже 6 лет, еще она работает в платной клинике, я и туда к ней приходила, т.е один и тот же врач и в государственной и в платной. Мы с ней как то разговарились и она сказала что в ЖК их сильно ограничивают -время отведенное на пациента огранисено, список анализов которые она может назначить ограничен и т.п. В жк она работает для стажа и для подтверждения и повышения каалификации, а в платной ей нравится, цитирую " Я лечу поликистозные яичники и они у меня беременеют-это такой кайф" В жк она молоденькой пришла полной интузиазма а ее сразу на место стали ставить это не делать, это не назначать, а сейчас человек в платной клинике работает и кайфует. Так что найдите своего врача с которым будете на одной волне и результат не заставит себя ждать😊
08.01.2017
Ответить
Янтарь
Да, интересно :) В ЖК врач в целом неплохая, но времени реально мало на приём - 15 минут даётся. А у неё ещё туча беременных в очереди... Платная со мной и по 45 минут общается. В общем пока только надежды, что бесплатная медицина когда - нибудь будет работать ради результата...и если надо, и час на пациентку разрешать. Если планируете, желаю скорее //!
08.01.2017
Ответить
Янтарь
Я думаю, мне помогло:
- нормализация веса (доказано, что лишний жир производит избыточные андрогены, некоторым СПКЯшкам одно это помогло восстановить О)
- курс грязелечения в Саках - грязи нормализуют гормональный фон. Также там мне делали йодобромнае ванны, что хорошо для гормонов
- Снижение количества поедаемого сладкого и мучного - быстрые углеводы ухудшают метаболизм, что критично для спкя
- спорт, я ходила на пилатес (это тоже критично для спкя, надо разгонять метаболизм)
Много хороших материалов по спкя на английском тут pcosdiva.com.
Для снижения ЛГ помогает инозитол, я заказываю на айхерб.
У тебя спкя? Напиши свои гормоны с нормами лабы, рост/вес, есть ли свой цикл и О, чем лечишься.
08.01.2017
Ответить
А
Как такого поликистоза ни один врач не увидел😅 О бывает своя, правда бывают циклы, когда ДФ перерастает в кисту и с М пропадает.
ТТГ 1,3 (норма 0,4-4,0)
ЛГ 10,5 (норма в фол. фазу 1,1-8,7)
ФСГ 8,0 (норма в фол. фазу 1,8-11,3)
Тестостерон и Пролактин тоже в норме (точных цифр не помню)
Трубы проходимы, по УЗИ все норм (малый таз и щитовидка), у мужа спермограма хорошая.
Рост у меня 162, вес 48-49. По телосложению худая, и окружающие так говорят😅
В этом цикле стимулировалась клостилбегитом, О сама произошла на 14 ДЦ утром без укола ХГЧ (на 14 ДЦ в обед УЗИ показало ЖТ 15 мм в ПЯ, эндометрий 11 мм, жидкость в позадиматочном пространстве, и ещё один ДФ в ЛЯ, не знаю точно, лопнул или нет, так как после этого не ходила).
Сейчас 26 ДЦ и 11 ДПО, тесты со слабым призраком (здесь девочки говорят, что похоже на Б, но я склоняюсь к тому, что это реагент, не верю уже😭)
08.01.2017
Ответить
Наталетка
У меня был повышен 3,24, при норме до 2,8.Все остальные гормоны в норме.Моя Г против снижения,так все остальное норм и овуляция есть.Так и получилось,беременность наступила.
08.01.2017
Ответить
Ocean
У меня тоже вот так 17-ОН повышен незначительно, овуляция не всегда, но чаще просто поздняя - на 20-21 ДЦ. Моя гиня не считает необходимым снижать этот гормон, учитывая, что все другие анализы в норме. И ведь овуляция есть, тем не менее. И тоже МФЯ у меня.
08.01.2017
Ответить
Xterna
Эм. По проблеме не в курсе. Но писали что на дюфастоне беременнели. Возможно это он. Пробуйте ещё раз и отследите. Все же это гормон. Я тоже мало понимаю, но все же гормоны раньше пили для лечения дисфункции яичников. Вам не пытались назначить просто противозачаточные месяца на 3?
08.01.2017
Ответить
Янтарь
Противозачаточные при СПКЯ по последним исследованиям не лучший выход, после них яичники могут "уснуть" совсем, также они смущают кровь, а мне это нельзя из-за генетической тромбофилии.
08.01.2017
Ответить
Xterna
Если не идет О это уже нарушение большое.
Оставляю мнение о гормонах как регуляторе функции яичников. Дюфастон тогда еще разок.
Все равно при б придется прокалывать разжижающее дабы не было зб. Прямо сразу.
А прям ставили синдром поликистозных? Или они просто мультифолликулярные оба и ленивые?
08.01.2017
Ответить
Янтарь
Спкя в смысле кист на узи не увидели, просто мультифолликулярные. Но по критериям диагностики Спкя достаточно 2 из 3 условий:
- редкая/отсутствующая овуляция +
- повышение андрогенов клиническое или биохимическое + (у меня небольшие усики)
- кисты на узи -
Кроверазжижающие при Б мне уже прописали (клексан)
08.01.2017
Ответить
Xterna
Усики это хрень все. Они у всех почти есть у кого волосы не слишком светлые.
Насчет веса вы загоняетесь. Но хотите похудейте это не проблема сейчас скинуть десять кг.
Все же советую противозачаточные и на отмене беременнеть. Способ проверенный и будит мульт.яичники хорошо. Или дюф. Может опять получится хоть 1 разбудить им.
Спкя мне не ставили. Мульт.правый. овулировал после отмены гормонов.
Может гормоны и кроворазжижающее скажем если так можно. Если дюф не поможет.
Только следите тестами за о.
Потом цикл 30-50 дней способны выровнять только гормоны. И соответственно вызвать о. Хоть на 2-3 цикла.
08.01.2017
Ответить
Xterna
Из гормонов Хлое ваше все! Против андрогенов.
После б яичники заработают нормально! Организму нужен гормональный всплеск.
08.01.2017
Ответить
