Что ещё проверить? Мозговой штурм ❤️
Всем привет. Что-то меня тут много последнее время, прошу прощения. Но!!! Сегодня никакого нытья, только конструктив 💪🏻
➡️Что имеем: 34 года, ни одной беременности в анамнезе. Активное планирование с декабря 2021 года. До этого год приема КОК. Выход из КОК очень плохой, начались ановуляции, длинные циклы, фолликулярные кисты и мазня: за 3 дня до М, за 5 дней до М, в этом цикле мажет со 2-го ДПО 🤦🏻♀️ До приема КОК ни одного из этих симптомов не было, ровный цикл. Овуляция по-тихоньку налаживается: в этом цикле была своя, но мазня очень напрягает. Плюс, не наступает беременность. Ставят СПКЯ, но мы не уверены в диагнозе (я и врач), потому что до приема КОК всей этой херни не было.
➡️ Что проверяли:
✔️гормоны первой фазы: ЛГ 10'4, ФСГ 4'52, пролактин 14'3
✔️ТТГ 2'1
✔️АМГ 4'3
✔️ Цитология ШМ - норма
✔️ Пайпель биопсия - «эндометрий без атипии»
✔️ ГСГ - проходимы обе трубы
✔️ СГ - нормозооспермия, 6% по Крюгеру
✔️ Бесчисленное количество узи, часть из них экспертные - никаких отклонений, эндометрий растёт, кровоток хороший, все выглядит так, как должно выглядеть.
✔️ Мазок из 3-х точек - никаких отклонений.
Что ещё проверить? Что сдать?
🔹Девочки в предыдущем посте посоветовали сделали гистероскопию, есть ли смысл делать ее сразу после пайпеля? Если да, то какую? И что там искать?
🔹ДНК фрагментацию? Что ещё можно проверить в СГ?
🔹 Генетику? Совсем ничего не сдавали по генетике. Что обычно сдают, не хочется сдавать лишнего, стоит все это как крыло самолёта.
Хочу все проверить перед походом на ЭКО. В след цикле будем пробовать стимуляцию Летрозолом.
Очень хочется послушать ваших советов, тут у каждой второй опыт почище, чем у любого репродуктолога 😄
Лучший ответ
Юлия S
Мама мальчика (5 лет), беременна, 11 неделя
Ростов-на-Дону
Если вы прям с декабря 2021 только планируете и за это время ещё овуляций было мало из-за сбитого после КОК цикла, то совершенно рано говорить про что-то. У меня заняло 8 овуляций, чтобы забеременеть. Анализы были хорошие относительно всяких гормонов, то есть никаких причин на поверхности не лежало.
Над чем я работала - над снижением пролактина до 15 (расслабляться по максимуму, жить в своё удовольствие), снижением ТТГ до 1,5 (пила йод) и обследовалась по части тромбофилии на всякий случай, тк был высокий гомоцистеин в прошлом.
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Юлия S, спасибо. До приема КОК мы тоже немного планировали, но не активно и как-то бессистемно: то тут, то там по паре раз в течение года. Но я тогда ни овуляцию не отслеживала, ничего. Тут даже скорее больше подходит, не планировали, а не предохранялись. Возможно, вы правы
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (5 лет), беременна, 11 неделя
Ростов-на-Дону
Яна, а не обследовались до КОК? Может, и тогда были проблемы с овуляциями, такое может быть при регулярном цикле всё равно (хоть и маловероятно). Ну и сейчас, конечно, надо восстановить организм после КОК, вернуть овуляции.
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Юлия S, регулярно раз в пол года посещала врача. Все было ок. Да я не думаю, что тогда были проблемы. Я бы заменила. Когда реально начались проблемы с овуляцией там цикле стали по 40-50 дней… И то, они были такими, потому что месячные вызывали прогиком, а так бы были и больше. а до этого такого вообще не было
0
14.08.2022
Ответить
планирую беременность
Москва
У меня точно такая же ситуация как у вас. Только я уже планирую 2 года, после отмены ОК мазня перед каждыми месячными за 3-5 дней, раньше такого никогда не было. Цикл год был не регулярный , и уже через год когда врач назначил тоже стимуляцию, решив , что спкя, цикл выровнялся и уже 8 месяцев цикл ровный. Но беременности нет(( я думаю, что это из за мазни и собираюсь в скоре делать офисную гистероскопию .
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Speranza, да, действительно, похожая ситуация… А чем отличается офисная гистера от обычной? Что такое вообще «офисная»?
0
14.08.2022
Ответить
планирую беременность
Москва
Яна, офисную можно проводить без наркоза, так как гистероскоп тонкий. И камерой посмотрят там на наличие образований каких-либо. Можно увидеть больше, чем на узи, и удалить небольшие образования. Можно сказать это как диагностическая процедура. А обычная гистера с рдв, как я понимаю там полностью чистят весь слой матки… и только под наркозом.
по узи у меня тоже все хорошо, делала и 3д и у разных врачей. Спрашивала у репродуктолога по поводу полипа, она сказала, что не все полипы видны на узи, я думаю, что причина в этом. Очень бесит эта мазня(((
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Speranza, ой не, полностью чистить весь слой матки, тем более после хорошего пайпеля, я точно не хочу
0
14.08.2022
Ответить
планирую беременность
Москва
Яна, добавила текста в прошлое сообщение.
вот и я не хочу и боюсь , так как мес и так очень очень мало идут .. и по узи показаний нет
0
14.08.2022
Ответить
Гамбург
Спкя это в общем-то и не болезнь, а синдром, генетически обусловленный. Т.е. у Вас гены такие, что Вы склонны к спкя. При благоприятных условиях для его возникновения он и появляется. А условия у каждой женщины с такими генами свои. У кого-то это стресс (на работе, дома и тд), у кого-то это КОК, другим КОК наооборот помогают забеременеть при спкя, кто-то потолстел и уже спкя, кто-то стал силовым спортом заниматься, повысил свой тестостерон и уже спкя. При спкя нарушается созревание фолликула, из-за этого и отсутствие овуляции, и кисты жт и фолликулярные И образовывается белковая пленка на яичниках и яйцеклетка не может выйти и встретится со сперматозоидом. Поэтому работают по этим направлениям - улучшить созревание фолликулов и истончить или убрать плёнку.. Обычно тактика такая, и она действительно работает, сначала КОК с антиандрогенным эффектом (но это для Вас не подходит) - одна часть забеременеет, остальным делают три стимуляции клостилбегитом - кто-то забеременеет во время стим, кто-то между ними, кто-то сразу после, остальные идут на лапару удалять эту пленку с яичников или просто сделать насечки, кто-то беременеет после лапоры, остальные идут на эко, или сразу без лапоры на эко.
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Будумамой, ну вот да, будем начинать со стимуляции. Но мне для неё назначили Летрозол, не Клост. Спасибо ☺️
0
14.08.2022
Ответить
Гамбург
Яна, это тоже антиэстроген как и клост. Кому-то лучше клост помогает, кому-то летрозол, только опытным путём, к сожалению.
0
14.08.2022
Ответить
Мама двоих (13 лет, 3 года)
Санкт-Петербург
Для спкя у Вас низковатый АМГ. Мазня нечесть хорошо, похоже полип. Записывайтесь на гистеру, смотрите, что там. С полипом беременность неинаступит. Все остальное у Вас хорошо. Я бы сделала гистеру, ещё цикла 3-4 попыталась и уже на эко. Вам тянуть некуда, после 35 уже проблемы с эмбрионами начинаются. Все анализы и диагностику для эко Вы сделали. Хоть сейчас иди, но я бы вам посоветовала гистеру и ещё самим попытаться. К слову у меня была изматывающая мазня, мучалась год, ходила по врачам, делала кучу узи и никто ничего не видел. А увидели когда полип стал 1,8 см, тогда все узнали. Удалила полип и мазня ушла, все стало идеально.
0
15.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Ольга, спасибо большое! Да, кажется меня ждёт офисная гистероскопия, я уже про неё прочитала. Про СПКЯ у нас тоже с врачом большие сомнения…
0
15.08.2022
Ответить
Мама девочки (1 год), планирую беременность
Самара
По сути, если есть проблемы с овуляцией, то сначала надо решать их, пробовать какое-то время (в том числе несколько циклов после стимуляции, т.к. есть накопительный эффект, как я тут читала), и если беременности так и не будет, то искать дальше причины или вставать на эко, стоит только учесть, может быть, что ситуация сейчас нестабильная в плане получения импортных гормональных лекарств (в основном дивигеля или прогиновы). Дайте себе этот год целиком на самостоятельное планирование.
0
15.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Катерина, да, вот в бедующем цикле начинаю стимуляцию. Завтра жду М. Но смущает мазня. Нужно разобраться ещё и с ней. Если там действительно какой-то микро полип, которого не видно на узи, и который не зацепил пайпель, то можно стимулироваться хоть до второго пришествия, а беременности не будет
0
15.08.2022
Ответить
Мама девочки (1 год), планирую беременность
Самара
Яна, понимаю. Я решилась в свое время на диагностическую лапару + гистеру, на гистере нашли два маленьких полипа в устьях труб, которые никогда на УЗИ не видели, полипы убрали. К слову, ранее неожиданно у меня тоже начинались небольшие коричневые выделения дня за 1-3 до месячных, сразу после операции ничего не изменилось, а потом пропали, но что повлияло точно не знаю, т.к. мне вообще показалось, что это инозитол какую-то роль сыграл)) проверьте, конечно.
0
15.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Катерина, инозитол я пью. Я почему ещё думаю о горомональной природе мазни, потому что все это четко началось после КОКов. Прям с первого цикла отмены КОК, как только началась весь этот гормональный ад. С другой стороны, на таком гормональном фоне там мог вырасти целый лес полипов 😂 В любом случае, спасибо за участие и поддержку, буду все проверять.
0
16.08.2022
Ответить
Мама мальчика (4 года)
Новосибирск
Какие кок? Сколько антральных фолликулов на УЗИ на 3-5 дц? Какой прогестерон через неделю после овуляции?
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Евгения, Ярина +, антрактных фолликул дохера, их даже не берутся считать. Просто пишут мультифолликулярные. Но так было всегда и до КОК, а цикл был стабильный. Вот с прогиком промашка вышла. Не сдала в этом цикле, точнее сдала но не в тот день 🤦🏻♀️ Был 1,42, и это был то ли 1-ый ДПО, то ли вообще день О, не помню… А потом не успела сдать на 7-ой день.
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (4 года)
Новосибирск
Яна, мое мнение - гуляют гормоны(спкя). Я бы попробовала пару стимуляций, потом лютеиновую фазу поддержать хорошенько. Потом пару циклов попробовала после отмены стимуляций. В генетику бы не лезла ещё циклов 5(только мое мнение).
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (4 года)
Новосибирск
Яна, в ТТГ давно сдавали? Я заметила, что ТТГ очень отличается в разных условиях. Сама я сдаю четко на 2 д.ц. и обязательно натощак. Иначе ложнозаниженный результаты
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Евгения, я именно так и сдавала. Он у меня вообще высоким никогда не был. Был как-то понижен. Но завышен никогда.
0
14.08.2022
Ответить
Мама девочки (11 лет), планирую беременность
Санкт-Петербург
Срок планирования не большой, а вы уже очень много всего проверили) если ждать не хочется, можно пойти по пути совместимости, проверить наличие антиспермальных антител у вас (анализ крови) и коалуаграмму, гомоцестеин, Д-димер, ДГАЭ-S. Хотя я бы просто подождала до года планирования, иногда просто нужно расслабиться и попробовать не планировать, а заняться сексом с мужем. Мне помогло в победный цикл, отвлеклась и все получилось, ждали 2,5 года и сдали все что можно
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Ульяна, да, над кровью я и сама думала. Все остальное записала, спасибо! Ждать не хочется совсем, потому что у же не 20 лет и не понятно сколько ждать ))
0
14.08.2022
Ответить
Мама девочки (11 лет), планирую беременность
Санкт-Петербург
Яна, понимаю, мне сейчас 35 и мы второго планируем, такая же фигня, понимаю, что часики тикают... А 2 года опять не получается. Вот начали по второму кругу анализы сдавать
0
14.08.2022
Ответить
Мама двоих (11 лет, 3 года)
Москва
врач не уверен в диагнозе и уже хочет делать стимуляцию? может проконсультироваться еще у кого?
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (2 года)
Москва
Марина, я была у 4-х репродуктологов. Тут смотрите какая штука, даже если это не СПКЯ, а последствия КОК, то итог все равно один: овуляция стала не стабильной, раз есть - два раза нет, поэтому в принципе, какая разница? Цикл все равно нужно восстанавливать. Мы пытались делать это мягко: витамины, бады, ПП, спорт, инозитол в лошадиных дозах. Эффект есть, но не столь явный. В этом цикле у меня есть О, а в прошлом, к примеру, была фолликулярная киста… Так что думаю стимуляция это не такое плохое решение. Плюс мы хотим посмотреть будет ли мазать вот в таком «искусственном цикле».
0
14.08.2022
Ответить
Санкт-Петербург
Генетику надо точно сдать. Могу посоветовать хорошего генетика. Консультации есть у неё онлайн. Она скажет что конкретно сдать вам в вашем случае. Очень часто из-за генетики люди не могут зачать.
0
14.08.2022
Ответить
Мама мальчика (29 лет)
Москва
Кариотипы, ДНК фрагментация сперматозоидов, Мар тест
0
14.08.2022
Ответить
