Поиск
в Зачатие 3 года

Хронический эндометрит после полипа

Гинекологические заболевания

Девочки, здравствуйте! Удалила гистерорезектоскопией полип уже во второй раз, в гистологии написали "неспецифический хронический эндометрит, цервицит". Врач сказала "Это написано то, что написано и лечить не нужно." Ходила еще к двум врачам, они такого же мнения. А вдруг это причина полипа? Подскажите, как можно диагностировать вообще это? Сдавала Фемофлор Скрин, ВПЧ, онкоцитологию - все хорошо. По УЗИ тоже все нормально.

22
Посмотрите еще 20 записей на эту тему

Лучший ответ

У меня был полип. По гистологии эндометрита не было, но репродуктолог объяснила, что в современной медицине доказано воспалительная природа полипа, и если полип был, то значит и воспаление эндетрия было, и сразу приклеился диагноз ХЭ. Неспецифический значит, что не обнаружены бактерии, которые его вызвали. В вашем случае же это прописано уже в гистологии. Плюс и цервицит, значит воспаление сидит где-то. Вы молодая, будущая мама, не бросайте это на самотек. Вам все равно лечить цервицит антибиотиками и противовоспалительными препаратами, они могут и повлиять благотворно на эндометрий. Лечение назначит врач + от себя порекомедую после курса лечения пройти курс физио, очень хорошо оказывает влияние на хронические воспаления. *** до полипа около 4-ех лет назад было по узи под вопросом эндометрит. Но гиня тогда успокоила, и меня устроила ее позиция, ничего не лечили. Но при планирование беременности в будущем все эти хрон.воспаления играют злую шутку(((
06.12.2022
Ответить
Марина Хаустова, Я обращалась в нашем городе уже к пяти врачам. По поводу цервицита - у меня его, как я понимаю, нет. Шейка чистая, онкоцитология, фемофлор чистые. Одна врач прописала мощные антибиотики курсом на 3 месяца с Дюфастоном. Я сразу пошла к другому врачу-хирургу, которая сама полипы убирает в том числе, она была в ужасе от лечения прописанного. Сказала, что это по сути антибиотики очень сильные, живот будет болеть, весь кишечник помрет. Выписала Ярину Плюс пока что на полгода, а дальше лучше пока не захочу беременность. Объяснила, что диагноз хр.эндометрит стоит в гистологии после операций почти у каждой второй, и на обычной гистологии этот диагноз довольно спорный. Для подтверждения делают иммуногистохимию, у нас ее даже не делают, отправляют в Москву. У меня гиперплазия эндометрия, он разрастается (вес и инсулин высокие).
06.12.2022
Ответить
Как мне сказала врач, что после вмешательств в полость матки, на гистологии всегда будет картина хронического эндометрита, это своего рода шрамы после гистероскопии. У меня после второй гистеры в заключении тоже написано "косвеные признаки хронического эндометрита "
30.11.2022
Ответить
После второй гистероскопии поставили хронический эндометрит. В первый раз его не было. Я решила, что это такой результат первого вмешательства. Не лечила, хотя один врач назначила физио, а вторая антибиотики. ЕБ в первом цикле. Очень рада, что не стала терять время на по сути ненужное лечение.
29.11.2022
Ответить
Вот и мне два врача объяснили это как результат предыдущего вмешательства. А сейчас сижу и думаю, а вдруг это причина и есть второго полипа? Надумала уже всего что только можно. Я еще беременность не планирую, мне 22 года, я не замужем даже :( Вторая врач говорит пить КОК Клайру пока забеременеть не захочу. А вам делали выскабливание? По какой причине делали гистеру?
29.11.2022
Ответить
Екатерина, эндометрит не даёт полипы. Что именно их даёт, никто не знает, хотя вариант с гормональными перекосами имеет место быть, как вам ниже написали. У меня обе гистеры были по причине полипов. Скретчинг эндометрия делали. Если вы не планируете беременость, то в гормонах есть смысл. Без них, все опять нарастёт скорее всего. КОК ничего не лечат, но не позволяют вырасти снова. Ну либо можно не удалять полипы до момента планирования беременности. В первый раз я удалила, потому что все время кровило между циклами, ещё не планировала ребенка, гормоны пить не стала, через пять месяцев рецедив. Решила подождать до момента, когда мы с мужем решились на малыша, год проходила с полипами (они мне не мешали). Потом удалила и сразу начала планировать. В любом случае, чтобы избежать рецедива пути два: кок или беременность. Можно ещё заморочиться и искать причину глубже, но этим традиционные врачи не занимаются.
29.11.2022
Ответить
Яркость, поняла, спасибо Вам большое за пояснение! Просто дело в том что гормоны-то я сдала и там все отлично. В первый раз пила Дюф полгода, а через 2,5 года рецидив. Я чуть с ума не сошла, потому что мне в первый раз вообще сначала поставили атипию, я ездила в Обнинск и там уже ее не подтвердили, Слава Богу. А полипы у меня большие растут :( Первый 4 см, второй 3 см. Кровят. Поэтому, наверное, придется КОК пить, чтоб не росли. Во втором случае моя оперирующая врач вообще сказала НИЧЕГО не пить из гормонов (что они типа отравляют организм и все такое) и вообще НИЧЕГО не делать, только УЗИ каждые 3 месяца. Но сидеть и бездействовать я вообще не могу... А вторая врач сказала либо спираль Кайлина (она вроде как лучше), либо КОК. Спираль ставить боюсь
29.11.2022
Ответить
Екатерина, ну там важно именно соотношение, хотя у меня и по соотношению было норм все. Поэтому и говорю, что причины до конца неизвестны. Я сама не люблю гормоны, но в вашей ситуации, стала бы принимать, тем более такие большие полипы. Потом забеременеете, гормональный фон сильно и надолго изменится, на какое-то время хватит. Конечно, беременность не панацея, но года 2-3 спокойных должно быть, а там и за вторым. Может оно потом и обойдется и не будет больше вылезать. Тут не угадать.
29.11.2022
Ответить
Яркость, подскажите, пожалуйста, а какое соотношение должно быть? У меня ФСГ 4,81, ЛГ 2,07. Я еще пыталась понять, есть ли овуляция у меня. На 20 дц вроде доминантный фолликул был 15 на 13, тесты на овуляцию все отрицательные. Цикл вечно нерегулярный был, то 29 дней, то 41, МФЯ ставили, потом подозрения на СКПЯ, в итоге врач на УЗИ видит всегда не больше 10 фолликулов, и это получается СКПЯ у меня нет.
29.11.2022
Ответить
Екатерина, я не помню, но соотношение должно быть между эстрадиолом в начале цикла и прогестероном после овуляции, обычно после 20го дня цикла. Оба гормона должны сдаваться в одном цикле.
29.11.2022
Ответить
Яркость, о, я вообще три года с полипами проходила, пока не решила, что готова к беременности)
30.11.2022
Ответить
Причина полипов в матке - повышенное значение эстрогенов в первую фазу цикла. Эстрогенов много, а прогестерона во вторую фазу мало. Это несоответствие, скорее всего, является источник роста полипов. По Хр эндометриту - наблюдается тенденция гипердиагностики в популяции. Нашли лейкоциты - ставят эндометрит. Единожды грамотно пролечить эндометрит и больше не трогать.
29.11.2022
Ответить
Ana , здравствуйте! Гормоны я сдавала на 2 день цикла, эстрадиол в норме, ФСГ и ЛГ вроде бы тоже. Сдавала Фемофлор Скрин, получается этот анализ не выявляет эндометрит? А что тогда нужно? В интернете постоянно две версии: либо воспаление, либо гормоны. Что делать - ума не приложу :(
29.11.2022
Ответить
Екатерина, норма эстрадиола на 2дц до 55 пг/мл (или 200 нмоль/л - т.е.ближе к нижней границе референсов лаборатории ) . Фсг должен быть больше чем лг. Изображение Фемофлор показывает только наличие /отсутствие лактобактерий, гарднерелл, уреаплазм, кандид и пр.во влагалище (не в матке). Эндометрит лечится антибиотиками, физиотерапией. Пролечили - больше в матку без острой необходимости не лезем . Многократные воздействия на полость матки не приветствуются.
29.11.2022
Ответить
Ana , спасибо Вам большое за подробное объяснение! ФСГ у меня 4,81 мМе/мл, ЛГ 2,07 мМе/мл, эстрадиол (е2) 149 пмоль/л, тестостерон общий 1,290 нмоль/л. Это норма? А если норма, тогда в чем у меня может быть причина полипа? :( Хронический эндометрит врач сказала не лечить, не трогать "А это написано то что написано, лечить это не надо". После гистероскопии 5 дней Метронидазол пила. Еще инсулин 18 у меня инсулинорезистентность, снижаю. Другая врач говорит пить Клайру КОК и говорит что хр.эндометрит стоит из-за того что было 2 операции уже. Что делать, не знаю, измучилась уже :( Пайпель биопсию не сдавала, только вот эта гистология которая вместе с полипом делалась.
29.11.2022
Ответить
Екатерина, "хр.эндометрит стоит из-за того что было 2 операции уже" и "лечить уже не надо". Верная тактика. По фсг, лг, эстрадиолу, тестостерону - нет чего - то из ряда вон выходящего . Фсг и лг ближе к низкой границе. Отсюда вопрос - Овуляция есть? Если есть хорошо. Прогестерон сдавали? Если его значение больше 5ти,то все в порядке. В таком случае можно предположить, что Полип вырос из - за нарушения обмена веществ (кисты и полипы иногда появляются из - за инсулинорезистентности и идущих с ней изменений). Метформин принимаете? Цель пить клайру? Контрацепция?
29.11.2022
Ответить
Екатерина, возможно, было изначально гормональные нарушения, вырос полип. Удалили. Гормональный фон пришёл в норму. (это все предположения, как может быть!) Но вырос опять полип. Вопрос: в была ли хорошо проведена операция? Полипы они же как грибы, плохо удалишь, мм оставишь, снова вырастит!
29.11.2022
Ответить
Яна Кузнецова, дело в том, что у меня полип вырос через 2,5 года и в другом месте совершенно. Первый был по левой стенке, а в этот раз по задней. И мне делали гистерорезектоскопию, прижигали ножки этих полипов.
29.11.2022
Ответить
Екатерина, вы считаете, что он бы рос на том же месте, если думать, что это остаток? 🤔
29.11.2022
Ответить
Яна Кузнецова, ну наверное да... Но там вряд ли могла быть ошибка при самой операции, это все же не выскабливание было, а еще и с прижиганием ножки полипа. И наверное остаток дал бы о себе знать раньше, а тут 2,5 года прошло.
29.11.2022
Ответить
Яна Кузнецова, мне когда удалили плацентарный полип, через месяц было контрольное узи, и след сказали через полгода. Т е вариант возврата есть, что очень прискорбно.
29.11.2022
Ответить
Яна Кузнецова, плацентарные вроде как после родов. А я еще не рожала, беременность не планирую, даже не замужем :( Врач говорит, что родить бы поскорее. А от кого? Ума не приложу...
29.11.2022
Ответить
Розовые выделения после УЗИ Месячные и зачатие.