Антибиотики при эндометрите
Процедуры и лечениеЕсть ли разница при лечении хэ в терапии:
1. Принимать внутрь антибиотики широкого спектра действия?
2. Местные процедуры - например кавитации с хлоргексидином, инстилляции с секстофагом?
глобально оба варианты должны убивать возбудителей
Второй вариант более щадящий к микрофлоре и нагрузке на организм, но является ли он настолько же эффективным как прием АБ?
Анастасия
назначали антибиотики в/м, правда на чувствительность сначала проверили и лонгидазу 20 свечей. Местные процедуры - это не везде делают, у меня возможности ездить не было.
07.10.2023
Ответить
shally
лечится ХЭ только антибиотиками. могут капать, могут таблетки.
Кавитация - экспериментальный метод. Не тратьте на него время и деньги. Мне это стоило 3 мес и 500у. е. Эндометрит не вылечила кавитация хлоргексидином! врач так и сказала, я вам 100 полц. гарантии и не давала.
27.09.2023
Ответить
Печенюшка
shally, а на сколько хватает антибиотиков
февраль - инстилляции
май - антибиотики в/в высокая доза + таблетки неделя
июль - кавитации
как часто нужно повторят курсы аб?
27.09.2023
Ответить
shally
Печенюшка, я не слышала такого, чтобы курсы антибиотиков повторяли планово.
контрольный аспират вероятно. вылеличи или нет. если нет, показаны антибиотики другого ряда. курс лечения.
вообще тема эндометрита очень неоднозначна. не единого мнения во всем мире.
на недавлей конференции рарч был доклад о том, что количество сд138 клеток не влияет на имплантацию
27.09.2023
Ответить
Печенюшка
shally, тоже обращалась за разными мнениями. Часть врачей считает что эндометрит влияет на имплантацию когда есть проявления (эндометрий тонкий, нефункциональный). Если эндометрий ок то не в нем дело. часть готовы лечить длинными курсами до последнего. Кому верить- не знаю
27.09.2023
Ответить
shally
Печенюшка, я так же растеряна... я год как эту тему закрыла для себя. и с ХЭ случилась имплантация. оговорюсь, что по узи эндик норм, гистера -норм. но беременность замерла. сейчас мне предлагают в 5й раз сдать игх. мол после ЗБ эндометрит может активироваться. но это ведь предположение только... я уже замучалась с этой темой... хочется быстрее в новый протокол, а назначают игх, нужно ли оно.... ай(
27.09.2023
Ответить
Печенюшка
shally, у меня даже после нескольких курсов игх показывает cd56, cd16 и hla-dr 15 клеток при норме до 10
эндометрий идеальный
Решили переносить на ИГ так как он должен отвлечь эти иммунные клетки
но переживаю очень
27.09.2023
Ответить
Alena
Лечила в декабре ХЭ (подтвержден иммуногистохимией cd-138=1, снижение рецептивности эндометрия).
в стационаре 11-12 дней.
2-3 дня пирогенал уколы, выводит хр стадио в острую, именно она поддается лечению. На хроническую что аб, что бактериофаги могут не действовать, просто не видят очаг.
на 2-3 день поднялась температура, с этого момента антибиотики внутривенно + бактериофаг (поливалентный пиобактериофаг либо секстафаг) внутриматочно! На кресле около 15 минут тонкой трубочкой от капельницы медленно (вроде с физ раствором) вводили, при такой постановке трубы и матка хорошо промываются, бактериофаг действует эффективно) + эти же дней 10 еще уколы в шейку матки церебролизин для улучшения кровообращения, чтобы восстановление и все процессы лучше шли. После такого курса 2-3 месяца бактериофаг может оставаться в организме и еще качественнее пролечивший остатки воспаления.
в других ситуациях вводила просто вагинально, такого эффекта конечно нет, как меня в стационаре по рекомендации врач пролечила. Собственно после этого курса беременность и наступила (до этого дважды замирали)
27.09.2023
Ответить
Alena
shally, мало какие врачи делают такое, ездила в другой город целенаправленно к этому врачу, но и результат есть. Как правило со сложными случаями она берет, когда стандартное лечение не помогает или Эко без имплантации либо повторяющиеся бхб.
у меня одна из беременностей недели до 7-8 дотянула при ХЭ, но это вообще какое-то исключение нереальное.
27.09.2023
Ответить
Alena
Alena, узнайте у врача схему с провокацией (иммуномодулятором), а после уже антибиотик. Так больше шансов, что в активном обострении аб подействует
27.09.2023
Ответить