Добрый день! Девочки, кто сталкивался с высокими показателями прогестерона и назначением дополнительного приема этого гормона на этапе планирования и вынашивания?
За годы планирования я так и не смогла до конца разобраться в этом вопросе. У меня свои "высокие" показатели прогестерона. Первый раз я сдавала прогестерон на 2ой день цикла, что неверно. Т.к. прогестерон это гормон который вырабатывается вследствие овуляции, то в первые дни цикла нет смысла его смотреть. Но тогда показатель был 40,5 (норма в фолик. фазе 0,5-6). Меня это насторожило, т.к. высокий прогестерон может указывать на:
1. кисты яичников= киста желтого тела (на УЗИ все было ОК).
2. врожденная дисфункция коры надпочечников ( я сразу сдала 17 ОН- прогестерон, он сдается СТРОГО до 5ого дня цикла, результат был 1,2, норма до 2, этот вариант отмели).
Я обратилась к эндокринологу. Сам Прогестерон сдается СТРОГО за 7 дней до КД (это рекомендации док. медицины). Меня насторожил высокий показатель (не критично, но все же). Пересдала за 7 дней до КД (как положено) результат- 45,58 (норма лют. фазе 10-89). То есть показатель в норме, значения не низкие.
На вопрос "почему был повышен в начале цикла" эндокринолог сказал, что это, возможно, моя генетическая особенность (не знаю насколько это возможно).
Очень высокие показатели (в несколько раз выше лаб. значений) риск развития РМЖ.
Сейчас на этапе планирования репродуктолог назначил свечи Утрожестан. Я скептически отношусь к повальному назначению прогестерона всем НО т.к. у м меня в анамнезе есть две неудачных Б- одна ЗБ и анэмриония (в обе Б не принимала прогестерон), то боюсь рисковать и не принимать дополнительно.
Консультировалась с тремя гинекологами (врачами док. медицин.) и ВСЕ назначают Утрожестан.
Начиталась про риски развития холестаза и что приемы высок. доз прогестерона во время -Б это риски бесплодия у мальчиков в будущем.
Вы принимали доп прогестерон когда свой был "хороший"?
Гормоны. Прогестерон. При высокие показателях, нужен ли доп. прогестерон?
Вагга-Вагга
Пока не найдете причину высокого прогестерона на 2 дц сложно говорить о планировании. Генетика здесь ни при чем. У вас при таком прогестероне в первой фазе есть овуляция?
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, ну вот проблема в том, что сложно найти причину. Искл. кисты/ дисфункцию коры надпочечников/обследовала грудь. Да, овуляция есть всегда, каждый цикл. Эндокринолог успокоила тем, что прогестерон "не показательный" до овуляции. А в лютеиновой фазе, он в середине реф. значений. На консультации с другим эндокринологом, она сказала, что бывает генетический "высокий" прогестерон в перв. фазу цикла.
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Анастасия, Поэтому сложно искать причину. Консультировалась с гинекологами, все отмахиваются от этого и назначают дополнительно Утрожестан.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, сдайте снова в начале цикла, если будет снова высокий отследите по УЗИ О. Если будет- отправляйте данные в минздрав- вы станете интересным экземпляром для исследования.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, если есть о с таким прогестероном, значит была ошибка лаборатории, невозможно иметь о с таким прогестроном- организм просто этого не даст. И про генетически высокий прогестрон в первой фазе и возможность при этом забеременеть- глупость. Этому нет клинических подтверждений.
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, Возможно, действительно, первый анализ ошибочный. Раз 17 ОН в норме. И Второй анализ (за 7 дней до КД) в нормальных значениях. Увидела у Вас записи о Прогестероне- сейчас почитаю. Возможно есть смысл пересдать еще раз в начале цикла, чтоб посмотреть. Но все равно встает вопрос о целесообразности приема во время планирования и беременности.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, да, разберитесь с первой фазой, если там была ошибка, или это была "разовая акция", то по второй фазе: я читала в основном исследования о прогестероне при ЭКО . В любом случае шансы на имплантацию повышаются, когла он от 10-12 нг/ мл на 5 дпп - это 5 дпо ( переведите в нмоль). Но! Есть исследования, которые говорят о том, что если перенос в ец, то повышение прогестерона выше 22 нг/мл в день переноса снижают шансы на имплантацию.
Я бы при естественном планировании не принимала прогестерон, если свой выше 12 нг/ мл
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, да, при ЭКО все врачи мне говорят, что обязательна поддержка прогестероновая. В протоколе, я так понимаю, он обязателен.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, в протоколе эко- да, но здесь тоже нужно понимать- это свежий, крио или ец- сдавать на него анализ и исходя из этого назначать дозировку, а так же прекращать в разное время в зависимости от протокола. Читала англояз форумы, там многие врачи в свежих протоколах отменяют прогестерн после первого полож хгч и это логично- там свой от большого количества жт фигачит только так.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, эндокринолог, которая говорит, что прогестерон не показателен в первой фазе- очередная инстадура?
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, Да вроде бы нет) Но у меня в городе нет хороших врачей, вынуждена ездить в Ростов-на-Дону. Когда обращалась в Мед институт к эндокринологу, она назначала сдать 17 ОН и пересдать за 7 дней до КД. По поводу высоких значения в начале цикла ничего не комментировала.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, очень жаль, что у вас такие врачи. Я не имею медицинского образования, но в доступе исследования + интернет, где описано как действуют гормоны и в шоке, что есть врачи, которым недоступно это понимание.
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, живу в маленьком городе и вынуждена ездить в область. Приходится и самой искать информацию. Сейчас на этапе планирования (не могу забеременеть) встал вопрос целесообразности приема Дюфастона после О. Если и в этом цикле пролет. То буду просить РЕ не принимать доп Прогестерон. Опять же, повторюсь, после двух неудачных Б боюсь повторения если врач прописывает Утрожестан, а я его принимать не буду.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, нужно во время б сдавать прогестерон. Если он в норме, а б замирает, то здесь принимай - не принимай, дело может быть в другом. После замерших нормальный врач назначает анализы на аутоимунки и тромбофилию
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, все сдавала. Кариотипы с супругом. Все ок у двоих, нет аномалий. И тромофилию. У меня мутация Лейдена, гетерозигота. Тела к волчаночному отриц., гликопротеину отрицат. и те и те. Во вторую Б сразу побежала сдавать коагулограмму и тромбодинамику. Коагулограмма идеальна (как и всю жизнь). Тромбодинамика показала гипокаогуляцию. Не назначили гепарины. Но и была анэмбиония. В первую Б о Лейдене не знала. Сейчас, опять же, при наступлени Б советуют все равно колоть клексан, не смотря на анализы.
0
24.07.2025
Ответить
Вагга-Вагга
Анастасия, у меня знакомая с Лайденом только на клексане и выносила б, тоже коагулограмма в норме
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Одуванчик, ох, тяжело даются дети) Столько приходится втирать/колоть/пить/вставлять. Да, нашла хорошего гематолога, доверяю ему, планирую колоть. Спасибо Вам за Ваши сообщения!
0
24.07.2025
Ответить
Минск
В первой фазе прогестерон не сдавала,так как это гормон жёлтого тела и его сдают на 7 дпо,когда его максимальный пик,со стабильным циклом это как раз за 7 дней до месячных,у меня он был выше среднего или по верхней границе был,один раз был даже выше норм для второй фазы,даже в мыслях закралось может беременность,но нет,сдавала не один цикл,проблем с прогестероном не было,в беременность ничего дополнительно не принимала,у меня нет показаний,хотя одна пыталась выписать дюфастон на всякий случай,была бхб,потом анэмбриония,третья удачная,ну бхб и анэмбриония это генетика,бхб чаще всего нежизнеспособная беременность изначально,ее никакой поддержкой не удержишь, исключением являются неоднократные,там скорее всего есть причина и копать глубже надо,но причина это точно не в прогестероне,а анэмбриония это 99% генетика,все беременности и здоровые тоже без поддержки выносила
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Насколько выше? Просто если там незначительное превышение, то можно внимания не обращать и никакой доп. прогестерон, естественно, не нужен (он вообще не нужен в 1 триместре и при планировании, если есть своя овуляция). А если там зашкаливающие показатели, надо разбираться, почему, может, это какая-то гормон-продуцирующая опухоль
0
24.07.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Анастасия, Во вторую фазу цикла он в середине реф. значения. То есть нормальный, не низкий- не высокий. Повышен был в первую фазу цикла. Но обслед. ничего не выявили. Но т.к. было 2 неудачных Б, то все гинекологи прописывают доп. прогестерон. Не хочу принимать гормоны "просто так" но и боюсь в случае наступления Б повторения неудач, если не буду принимать.
0
24.07.2025
Ответить