Здравствуйте Максим Викторович! Сыну 1 год и 8 месяцев. Когда ему было 2 месяца, лежали в инфекционном отделении, лейкоциты в моче были 30-40 в поле зрения, диагноз МПИ.
В октябре 2014 года заметили у сына на памперсе капельку крови, при этом какое-то время моча отличалась зловонностью.
В декабре 2014 года симптомы повторились, но до появления крови после мочеиспускания стали замечать рыжеватые капли. И стало совершенно понятно, что капелька крови выходит после мочеиспускания. Сын стал жаловаться на писюн, что ему "бобо". Обратились к детскому урологу и после сдачи анализов воспалительного процесса обнаружено не было. Врач поставил диагноз терминальный геморрагический уретрит, хотя сам при этом сомневался, но сказал, что если симптомы повторятся будем делать уретроскопию. Назначил лечение: ванночки с ромашкой, обработка Катеджелем, Фуромаг, наблюдение у нефролога. В ОАМ промелькнули оксалаты.
После лечения симптомы исчезли, хотя изредка, малыш жаловался на писюн. Посетили нефролога, сделали узи почек, никаких нарушений и потологий не выявили. Нефролог отмахнулся, сказав, что у него урология, а не нефрология. В марте 2015 года, все снова повторилось, зловонность, небольшая ржавчина, а следом алая кровь, но уже не после мочеиспускания, а не произвольно, с сопровождением болезненных ощущений. Снова обратились к этому урологу. Но так как мест в урологии не было, нас положили в нефрологию. После проведенных исследований по УЗИ почек:
почка левая: положение обычное
размеры 76,0Х29,9 мм
толщина паренхемы 11,3 мм
структура однородная
эхогенность обычная
чашечки N
лоханка 4,0Х5,0 мм
конкременты нет
почка правая: положение обычное
размеры 72,0Х39,4 мм
толщина паренхемы 19,8 мм
структура однородная
эхогенность обычная
чашечки В 2,6Х4,0мм ; Н 3,2Х4,0 мм
лоханка 4,9Х7,0 мм
конкременты нет
мочевой пузырь на момент осмотра 11,4 мм, просвет анэхогенный, мочеточники не виз-ся.
Заключение: эхо-признаки характерные для двусторонней пилоэктазии больше справа, ("наменоза" не разборчиво) справа.
Проба Нечипоренко: лейк. 500, эр. 400
Посев мочи на флору отрицателный
Уроцитограмма клеточных элементов не выявлено
Проба Аддис-Каковского лейк. 42330 эр. 28220
Суточная протеинурия 0,062 г/л
Проба Зимницкого уд. вес 1012-1020
Суточные соли мочи не обнаружены
ОАК: эритроциты 4,63
МСН 25,5
гемоглобин 118
лейкоциты 13,2
тромбоциты 222
СОЭ 11
Э,% 1
П,% 1
С,% 46
Л,% 46
М, % 6
ОАМ
реакция кисл.
белок и сахар отр.
эпит. плоск. 0-1
лейк. 0-1
диагноз в нефрологии: дисметаболическая нефропатия, терминальный геморрагический уретрит в анамнезе. Двусторонняя пиэлоктазия.
У меня и у жены МКБ. Для справки: сыну ставили диагноз тимомегалию, потом снимали. Ставили диагноз дисплазию тазобедренных суставов, потом снимали. Теперь еще и рак мочевого пузыря предполагают...
Сейчас заболели, сопли, кашель, температура 37,5. Госпитализацию отложили на 2 недели, после излечения врач сказал ляжите и на следующий день сделаем цистоскопию под общим наркозом, чтобы исключить рак мочевого пузыря. Невропатолог ставил нам диагноз вегетососудистая дистания, слышали, что при таком диагнозе нельзя наркоз делать.
Имеет ли смысл сдать мочу на онкомаркеры (UBC)? Мы очень напуганы такими предположениями врачей.
Максим Викторович! Подскажите как нам быть, что делать? Что вы думаете по результатам анализов?
Вот снимки мочевого пузыря. Спасибо за внимание!
