Осложнение после ОРЗ.
Нам поставили диагноз артрит.
Вот только где такого найти?
чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные ( нурофен, нимесулид, найз), обычно на 2-3 недели. Иногда через несколько дней после приема лекарсвт боли проходят. но все равно надо принимать лекарства, потому, что воспаление в суставе еще осталось.
Хорошо помогает долобене-гель, тонким слоем на ночь, или 2 раза в день.
А вот в больнице нам на коленку мазали мазь диклофенак. Так хочется пролечиться, чтобы это больше не повторялось при каждой простуде!
А вы , наверное, врач?
да, кардиоревматолог детский.
Если у вашего ребенка есть или была склонность к аллергии ( атопические дерматиты, или пищевая аллергия), то можно еще к лечению добавить противоаллергенный препарат ( зиртек). Потому что часто в воспалении в суставе есть еще аллергический компонент.
Часто у детей после вирусных инфекций болят суставы, вирусы выделяют такие токсины, которые вызываеют воспалительный процесс в суставах. Еще надо бы вам сходить к ортопеду. Часто у детей с плоскостопием, дисплазией суставов- бывают боли в коленных суставах или голеностопных из-за неправильной нагрузки. Почему-то ортопеды на это внимания мало обращают, считают, что если боли в суставах- то обязательно воспаление. А там боли могут быть не только из-за воспаления, но и нагрузки на сустав. Причем у ребенка плоскостопие, а болит коленные суставы.
И желательно сделать УЗИ коленных суставов.
У нас, действительно, раньше был диатез, и вот в марте , когда нам прописали антибиотики солютаб, у нас пошла сильная аллергия, сыпь мелкая была по всему телу.
Итак, 1) нам лучше пропить нестероидное противоспалительное 2-3 недели (мы пьем Ибуфен, хотя нам педиатр прописала его только пить 5 дней)
2) Мазь деклофенак заменить лучше на долобене-гель? И сколько дней можно ее мазать? Только в период обострения?
3) Зиртек сколько дней лучше пропить?(как описано в инструкции:по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки)
4)Нам в больнице сделади УВЧ, сейчас мы ходим на Магнит. После можно еще какие-нибудь физлечения (к примеру, парафин) или массаж?Что посоветуете?
Хотя раньше у нас не было плоскостопия, сейчас я стала замечать, как он у меня наступает на всю стопу! Обязательно схожу к ортопеду!
Огромное вам спасибо!
ибуфен пейте минимум 2 недели, если через 2 недели все будет хорошо, никаких жалоб ( хромоты, утренней скованности, припухлости суставов), то можно больше не пить.
Зиртек достаточно 6 капель 1 раз в день - вечером, 10 дней.
Диклофенак замените на долобене-гель. Мазать можно 2недели, потом заменить на другую ( найз, диклофенак)- это если будут сохранятся боли.
Насчет физио-лечения и массажа пока не торопитесь. Массаж не надо делать в период обострения, и потом лучше выждать не менее месяца после лечения. Это касается и парафина и всего остального. Эти процедуры могут спровоцировать заново артрит. Магнит в этом отношении самый безвредный.
Вам надо обращать внимание не только на то. что есть боли, но и посмотреть как ребенок ходит с утра, когда просыпается ( нет ли утренней скованности- это когда утром ребенок щадит при ходьбе ножку, неохотно начинает ходить, ему нужно время, чтобы расходится. Вот надо посмотреть . сколько ему нужно времени. )
Желательно измерятьокружность коленных суставов на больной и здоровой ножке, в норме они должны быть одинаковыми. Если на больной ножке сустав больше, то значит есть воспаление. Иногда эту припухлость видно глазом.
Еще смотреть объем движений в суставе. В норме, когда ребенок лежит, то при сгибании ноги в колене, пяточкой достает до ягодицы.
Сейчас сходила купила долобене-гель.
Сейчас уже у него нет утренней скованности, как встает сразу начинает хорошо двигаться, и при сгибании пятачка достает до ягодицы!
Сейчас нужно беречься, чтобы не простывал, в садик до конца мая не пойдем!