Войти

Экссудативный отит с температурой 40. Шунтирование

Если боль в ушах и картина отита сопровождается температурой, то это не экссудативный отит, а острый средний или гнойный. Если температура держалась под 40 и её провоцировал бактериальный процесс в среднем ухе, то там не могло быть просто покраснение.

От экссудативного отита до острого среднего и обратно может пройти буквально несколько часов. Много раз наблюдала такое у своих детей. При чем в обе стороны (ухудшение/улучшение). Экссудата бояться не надо. У большого количества детей он образуется практически при каждом орви и уходит за 2-3 недели. Но не у всех развивается бактериальный процесс.

Странно, что вам предложили сразу шунтирование. Все таки процедура не безобидная и сопряжена с рисками. Возможно, неправильно подобрали антибиотик, возможно, не верно рассчитали дозировку. Ну и у антибиотика внутривенно в контексте гнойных отитов, конечно, выше доступность, чем перорально. Если ребенку сделан Превенар 13, то очень желательно сделать Превенар 20. А от гемофильной палочки ребёнок вакцинирован? У вас такое агрессивное течение острого среднего отита, очень похоже, что именно гемофильная палочка и/или все таки какой-то пневмококк провоцируют.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Катерина, нам ставили hib компоненты всегда 🥲я вообще думала на то, что грибковая природа у отита. Её тяжелее всего выводить. Клацид пили последним антибиотиком, после него тогда последнее воспаление и ушло. Ну и да, мне кажется, что нам дозировки все делали обычные, а не для отитов. Но спустя год уже не вспомню дозировки. А первым антибиотиком вообще был панцеф 🙈

Вот картиночки ушек перед вторым шунтированием. Я вообще ничего в этом не понимаю, но у меня ещё и отоскоп не все показывает. От сбера лучше бы был, конечно

Изображение

Изображение

Изображение

0
21.07.2026
Яна, экссудат виден на первом точно, на втором я не понимаю, т к не видела шунты никогда. Третье - это, я так понимаю, снова первое в другом ракурсе.

Странно, что начали сразу с пацефа. Грибки виновники внешних отитов. Если помог Клацид, хотя именно при отитах он считается неэффективным, возможно, моракселла какая провоцирует. А посев не делали содержимого ни разу?

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Катерина, у нас ещё двое знакомых, кто с экссудантом столкнулся тоже (так сложилось, блин, год отитов), ждали по три месяца и ничего само не прошло 🥲
0
21.07.2026
Яна, тут такой момент.... У моих детей экссудат почти каждое орви. А орви у них часто. Бывает, не успеет насморк пройти, уже новое орви. И если бы я не смотрела сама, а только у лора - выглядело бы так, будто экссудат постоянно. Но я вижу, как жидкость уходит, не полностью, но уходит. Заболевают, начинается отит по новой. Приходим к лору, лор говорит "у вас второй месяц уже экссудат". Но я знаю, что это не так. Дожидаюсь полного выздоровления, жду, когда жидкость визуально уходит полностью, веду детей к лору и на тимпанометрию, чтобы зафиксировать в истории, что вот уши здоровы. А ещё через неделю снова заболевают и снова экссудат. Если бы я сама не контролировала этот процесс, казалось бы, что экссудат не уходит.

Один лор мне как-то сказал, что вообще не должно быть экссудата у детей при орви. А потом как-то эти умные ушные палочки вошли в моду, ими многие начали пользоваться и оказалось, что у нас в саду в группе у большинства детей при каждом насморке экссудат. Который никак не беспокоит. И потом уже ещё один лор сказал, что он из своего опыта и исследований склонен считать, что экссудат образуется все таки у большинства детей до 5-7 лет при орви.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Катерина, вы молодец, что даже тимпанометоию делаете! И родители у вас в саду осознанные, с палочками тоже 🥹

Вот хороший пост на тему того, что экссудативные отиты у детей - распространенная вещь https://t.me/pediatr_annstapro/236

Но я с ним не до конца согласна, как и наши лоры, которым мы доверяем. У нас ребёнок очевидно стал хуже слышать, жаловалась на ощущения в ушах. И 6 месяцев так ждать - ну это не норм. И речь пойдет по одному месту, и просто ребёнок привыкнет, что какие-то неприятные ощущения - это так и должно быть. 3 месяца, если жалоб нет, как по мне, оптимальнее 🙏

1
22.07.2026
Анна
Мальчик, 11 лет 2 месяцаМальчик, 3 года 4 месяца Таганрог

Здравствуйте, спасибо за историю, у моего младшего сейчас такая же ситуация, правда без температуры, уже 2 месяца с жидкостью в ушах, через неделю предстоит такая же операция + будут удалять аденоиды, они не самые большие (между 2 и 3 степенью), но перекрывают слуховой проход и жидкость не выходит. Вы написали, что после операции прошел ГОД и выпал шунт. Меня это пугает, с ними что, нужно ходить постоянно??? Как я поняла, шунты должны стоять неделю, потом перепонка зарастает. Или не так?

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Анна, добрый вечер! Главное удалять аденоиды лазером 🙏 а по поводу шунта: как раз ему дают срок год. Если сам не вылетит за это время, то смотрят, насколько вышел. Если почти вышел, то без наркоза дотянут. Если плотно сидит, то под наркозом уберут. Ну вообще за год должны выйти процентов на 90.

Шунты функционируют, пока они стоят и если не забились.

0
21.07.2026
Анна
Мальчик, 11 лет 2 месяцаМальчик, 3 года 4 месяца Таганрог
Яна, 😱 ёлки палки, я к этому не готова была... Я думала неделя и всё. А как с этими шунтами за ушками ухаживать не понимаю вообще как это будет, бедный малыш.
0
21.07.2026
Анна
Мальчик, 11 лет 2 месяцаМальчик, 3 года 4 месяца Таганрог
Яна, а вот вы ещё пишите, что после операции опять появлялась жидкость, и что опять надо было эти шунты ставить?
0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Анна, у нас снова появилась жидкость, как шунт выпал, потому что у нас аденоиды не удалены (либо строение лица такое пока что). Но если вы удалите аденоиды, то уже все должно быть хорошо 🙏 просто потом шунты сами выпадут и всё, не будет уже отитов
0
22.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Анна, а сейчас вам поставят, чтобы сейчас отток жидкости накопившейся случился. Несмотря на то, что аденоиды и так будут удалены, да
0
22.07.2026
Анна
Мальчик, 11 лет 2 месяцаМальчик, 3 года 4 месяца Таганрог
Яна, поняла, спасибо большое. Мне как сказали что будут разрезы в барабанных перепонках делать, я чуть в обморок не упала. Страшно. Старшему аденоиды удаляли, и мне в детстве тоже, но это, в первые с таким сталкиваюсь
0
22.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Анна, я в комментариях фотографии отправила с шунтом. Посмотрите, это совсем не страшно 🙏 а на другом ушке без шнура уже заросшая барабанная перепонка.
0
22.07.2026

Ох, сочувствую вам, что все это приходится проходить 🙏 держитесь!

Скажите, а вам не назначали Превинар/Пневмо 23? Я не специалист, просто я все чаще слышу от лоров, что 80% отитов с рецидивом это пневмококовая инфекция и сейчас все чаще практикуют и настаивают делать эту прививку именно по показаниям.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Эшли, добрый вечер! Спасибо большое за отклик ❤️

Да, так сложилось, что у нас стоит превинар вместо акдс. И ревакцинация пневмо соответственно. Все прививки есть по нац календарю и сверх него то, что рекомендуют делаем. Но смотрите, у нас гнойного отита ттт ни разу не было полноценного. Превенар именно от него защищает (не всегда, да и возбудителями могут быть другие виды бактерий и грибков). У нас отиты экссудативные, а они больше из-за анатомии евстахиевой трубы/аденоидов. Когда операции делали, то внутри тоже была только «сопля»(экссудант) 🙏 единственное, что второй раз нам так залило уши и вообще не было оттока, что гноя ещё не было, но был большой риск, что на фоне этой питательной среды появится большой рост бактерий. И вроде как, что-то желтенькое там даже начало появляться.

1
21.07.2026
Яна, поняла вас. Не совсем поняла про акдс, возможно перепутали с пентаксимом, но не суть.

Крепитесь, очень тяжело когда дети болеют. Желаю, чтоб болезнь не повторилась и не потянула за собой осложнения 🙏

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Эшли, точно, очень легко запутаться, столько названий! У нас ещё прививочный сертификат в саду, но я помню, что ставили и проверила, по нац календарю она тоже есть. И нам именно превинар 13 ставили. А вот про пневмовакс 23 тогда вряд ли. Вообще спасибо вам ещё раз, что написали. Потому что по гайду от Нины вакцины я увидела сейчас, что в 3 года превенар 13 не входит в нац календарь, а она рекомендует поставить для лучшей защиты. Занесла себе в планы 🙏
1
21.07.2026
Яна, да не за что ) просто слышала, что действительно кому-то помогает, кто не делал. Да и в превинар не все штаммы пневмокока входят.

Превинар до 2-х лет делают, а после двух лет вроде пневмо-23, поэтому я написала через дробь т.к. зависит от возраста.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Эшли, а у вас есть гайд Нины вакцины? Вот он https://m.vk.ru/wall-159128861_11902

Я вдумчиво его изучила и да, ревакцинация только пневмо-23.

А ещё из новостей, тоже из этого сообщества только что узнала, появился превинар-20. Если первый курс вакцинации ещё не закончен.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Эшли, но я конечно за вакцинацию в этом плане 🙏 и вообще во всех 😄
1
21.07.2026
Мария
Москва

Какая малышка и уже такие проблемы..

Напишу вам опыт правда взрослого человека- мужу ставили шунт, врач который в итоге нам помог сказал, что шунт надо ставить надолго!! Не 1-2 месяца, а дольше, полгода, либо он сам выпадет и его просто аккуратно из уха убирают. Могут и больше даже годами ходят

Но мы столкнулись с другой проблемой, хочу предупредить вас, на месте прокола для шунта теперь ведь не будет полноценной перепонки, а там тонкая плёнка и вот у нас она порвалась (перфорация) .. врач сказал это очень часто..

0
22.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Мария, доброе утро! Как взрослая, я тоже с такими отитами сталкивалась. Прошли сами, но ощущения очень неприятные. Так что вашего мужа понимаю.

А про перепонку - она в детском возрасте, по крайней мере, легко зарастает. Там сначала тоненький рубец действительно, но он все крепче и крепче становится

0
22.07.2026
Мария
Москва
Яна, нам тоже так же сказали, но по факту в месте шунта совершенно другая толщина( и в жизни может порваться
0
22.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Мария, сплюньте
0
23.07.2026
Мария
Москва
Яна, я ни в коем случаев вам этого не желаю!! И никому!

Вообще никогда не думала что могут быть проблемы такие с ухом

Но иногда лучше что то знать и не быть мягко говоря в шоке от происходящего🙈

0
24.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Мария, ❤️
0
25.07.2026

Пусть все скорее закончится! Здоровья вам!

Мы записаны на удаление аденоидов в конце августа. Аденоиды перекрывают 2/3 слуховых труб. За год было 3 острых отита и заканчивались они всегда экссудатом. В общем бесконечный отит.

Хотели сделать операцию в июле,но анестезиолог завернул тк поставили капли полио и менактру. Из-за полио отказ в операции 2 месяца. Расстроились и ждем теперь своего часа.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Юлия-мама Жу-Жу, спасибо большое! И вам! А дышит носиком при этом, не храпит?
0
21.07.2026
Яна, да,нос дышит. Храпела один раз в мае,когда вирус какой-то подхватила и все. А отитами с ноября болеем.
0
22.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Юлия-мама Жу-Жу, нам, представляете, врачи говорят некоторые «ну у вас же не храпит и носом дышит». А по каким-то новым данным действительно надо смотреть ещё на частоту отитов, а не только храп…. Вам желаю успешной операции и легкой реабилитации 🙏
0
22.07.2026
Яна, странные, конечно выводы у некоторых)

У старшего были аденоиды 2-3 степени, в горизонтальном положении срвзу закладывало нос и храпел,но отитов не было. Стал меньше болеть и перерос в итоге, обошлись без удаления.

В случае с дочкой перерасти не получится( не водить в сад нет возможности.

0
22.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Юлия-мама Жу-Жу, у нас все, кто аденоиды удалял, все довольны) болеть правда стали реже, помимо других «за» удаление аденоидов
0
22.07.2026

Доченька ваша боец, пусть больше никогда не болеет

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Грушенька, она прямо сейчас температурит 😄 вот откуда у меня появилось время все это написать. Спасибо вам большое 🙏
0
21.07.2026
Яна, уххх. Крепитесь! Если отиты из-за анатомии, а бывают операции по коррекции этой агатомии? Невозможно же так всю жизнь с отитами
0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Грушенька, если евстахиева трубам то только перерасти с возрастом, а до этого повторять шунтирование. На самом деле в масочном наркозе нет ничего страшного. Если надо, то хоть сколько раз можно делать. Шунты могут выпадать, забиваться без возможности прочистить, просто со временем надо менять. Так что вот 🙏 это нормальная практика. А если дело в аденоидах, то удалять их. Ну и соответственно, всегда лечить причину сопель. Если орви, то просто промывать нос и делать это без давления, чтобы отиты не намыть. Хотя, признаюсь, я каждый раз опасаюсь даже с обычным соплеотсосом. Ну и даже деткам без склонности к отитам рекомендуется не использовать спреи для промывания, так как они распшикивают инфекцию из носа в ушко. А ещё вакцинация тоже снижает часть рисков отитов, как таковых, как заметили в комментариях ❤️
1
21.07.2026
AnTyumen
Сын, 9 лет 8 месяцевСын, 1 год 4 месяца Тюмень

Вы молодцы с дочей! Сыну тоже ставили шунт, спустя год удалили аденоиды и забыли про это все.

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
AnTyumen, блин, как классно! Расскажите, пожалуйста, во сколько лет удалили аденоиды? У нас ещё конфронтация мнений: докмед педиатр говорит, что аденоиды защищают от инфекций как раз. И можно обходиться шунтированием раз в год. А практикующий ЛОР конечно считает, что идёт влияние и на прикус, и на развитие мозга. Я свой выбор уже давно сделала в пользу удаления аденоидов. Но просто интересно, как вы на такое реагировали, если сталкивались, что кто-то отговаривал от удаления аденоидов из-за их полезной функции защиты от болячек?
0
21.07.2026
AnTyumen
Сын, 9 лет 8 месяцевСын, 1 год 4 месяца Тюмень
Яна, у нас позднее все началось. Шунт в 5 лет ставили, удалили в 6 лет. После этого ребенок орз болеть перестал! А до этого максимум неделя в саду и привет сопли. Мы еще и миндалины подрезали.
0
22.07.2026
Ирина
Кирилл, 4 года 3 месяца Новосибирск

Ох как будто про моего сына прочитала историю(( Понимаю как вам было страшно и тяжело, мы тоже с 6 мес мучались отитами пока не сделали шунтирование. У нас после шунтирования жизнь делится на «до» и «после», отиты наконец-то прекратились! Нам ЛОР бактоблис назначил еще для профилактики и укрепления местного иммунитета. Сын стал меньше цеплять всякую дрянь. Главное пропить курсом 3 месяца

0
22.07.2026
Татьяна
Сын Вильдан, 5 лет 9 месяцевСын Руслан, 1 год 2 месяца Казань

Здоровья дочке!Пусть проблемы с ушами уйдут в прошлое

0
21.07.2026
Яна
Аня, 2 года 2 месяца Пермь
Татьяна , спасибо большое! Дай бог 🙏
0
21.07.2026
Тугоухость Рецидив отита

Похожие записи