Здравствуйте. Мне 30 лет и у меня ревматоидный артрит. Есть сын 10 лет и сейчас снова беременна. Была у доктора, не помню точно как называется специалист, Гемостаз кажется 😬 доктор не взяв никах анализов, просто со слов назначила Клексан всю беременность колоть. Сказали что риск преждевременных родов 5 баллов. Первого ребенка родила в 32 недели, но диагноз мой не был подтвержден еще . ( сейчас группа инвалидности по ревматоидному артриту) Сейчас срок 17 недель. Скрининг патологий слава богу не выявил. Подскажите , пожалуйста, Клексан продолжать колоть всю беременность?
Лучший ответ
Омск
Ana , ревматоидный фактор, С-реактивный белок и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду были сданы .
0
22.12.2022
Ответить
Воронеж
Диля Хаметова, да. К сожалению, Есть вероятность преждевременных родов. при РА в четверти случаев малыш появляется на свет раньше положенного срока.
Стоит придерживаться рекомендаций врачей и надеяться на лучшее🙏
1
22.12.2022
Ответить
Омск
Ana , Гидроксихлорохин принимаю каждый день (для ревматологии) и дюфастон до 20 недель сказали принимать .
0
22.12.2022
Ответить
Воронеж
Диля Хаметова, Гидроксихлорохин или плаквенил -уместны. Для дюфастона, наверное, тоже есть показания. Но и препараты прогестерона увеличивают вероятность проблем, которые связаны с гиперкоагуляцией.
Так что учитывая, прежде всего, аутоимунный процесс, а также приём дюфастона, то клексан уместен. Отменять пока не надо.
1
22.12.2022
Ответить
Люберцы
Ana , при преэклампсии ещё и аспирин обязательно с // полосок или хотя бы с 12 нед,а при АФС Метипред или Плаквенил
0
22.12.2022
Ответить
Воронеж
Ксю, да. Но у девушки уже 17 недель 🤷🏻♀️на данный момент назначение тромбо асс или кардиомагнила можно, но не обязательно. Плацента уже сформирована.
Необходимы другие препараты.
Метипред не нужен,тк Диля написала, что принимает плаквенил (гидроксихлорохин)
1
22.12.2022
Ответить
Люберцы
Ana , это да,ещё если с кровотоками проблема,я знаю что могут назначать Курантил
1
22.12.2022
Ответить
Пермь
Это вам надо у врача спрашивать. Гемостазиограмму то сдавали, проблемы со свертываемость выявили? Причина первых преждевременных родов установлена?
1
22.12.2022
Ответить
Люберцы
Лина, только гемостазиограмма ничего не даст.Нужно проверить полиморфизмы генов гемостаза и афс обязательно. У меня тоже были преждевременные роды ((я знаю о чем говорю. Мне назначили Клексан и буду колоть всю беременность и 6 нед после родов,ещё Тромбоасс 100 и Метипред из-за Афс.
1
22.12.2022
Ответить
Пермь
Ксю, вы правильно говорите. Просто непонятно было с чего даме назначили клексан
1
22.12.2022
Ответить
Омск
Лина, нет, просто при консультация спросили про первые роды. Я рассказала что ревматоидный артрит с 11 лет,но диагноз установили только в 2012году. На что она ответила,преждевременные роды из-за основного диагноза . Поэтому чтоб не было повторении истории колите Коексан всю беременность.
0
22.12.2022
Ответить
Пермь
Диля Хаметова, может платно сходите к нормальному гематологу? Преждевременные роды из за ревматоидного артрита это мягко скажем ,странное предположение. Вы должно быть лежали в отделении выхаживания после прошлых родов, может врачи что то видели на УЗИ во время беременности? Плаценту на гистологию должны были забрать. Выписка у вас наверное сохранилась. Берите все выписки и т.д. Оставшиеся с прошлой беременности и идите к нормальному гематологу
0
22.12.2022
Ответить
Омск
Лина, сказали просто отслойка плаценты была. Сделали экстренно КС, сын родился с весом 1890,нас до растили до 2410гр. и выписали . Как таковых заключений нет причины преждевременных родов .
0
22.12.2022
Ответить
Пермь
Диля Хаметова, отслойка дело такое,могло произойти от чего угодно. Но у вас риск большой, все ж не доверяйте такие важные вопросы врачам из обычной поликлиники
0
22.12.2022
Ответить
Люберцы
Если есть ревм.артрит скорее всего и Метипред назначат. Вы волчаночный антикоагулянт сдавали и Hep2?На счёт Клексана аспирин есть показания, то его обязательно колоть всю беременность, а не отменяют когда коа в норме.
0
22.12.2022
Ответить
Омск
Ксю, нет, перед беременностью отменили препарат Метатрексат, постоянно наблюдаюсь у ревматолога,гематолога (ГМ низкий) и сейчас вот направили в перинатальный центр к гемастаз специалисту. Была у нее 1 раз, теперь никак не могу попасть (на больничном все😒)
0
22.12.2022
Ответить
Люберцы
Диля Хаметова, Вам скорее всего ещё Метипред нужен, обязательно сходите к врачу 🙏
0
22.12.2022
Ответить
Смоленск
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли вам написать в лс по поводу РА?
0
01.12.2023
Ответить
Санкт-Петербург
Вы реально ждете ответ от девочек с форума? Сходите еще к одному врачу на прием. Врач гематолог. Лучше гематолог-репродуктолог
1
22.12.2022
Ответить
Омск
Королева Лемуров, тут не в том вопрос хочу или нет. Вопрос надо ли …
0
22.12.2022
Ответить
Санкт-Петербург
Диля Хаметова, вот Вам тут 10 человек если скажут, Вы отмените?
Вы уверены в компитенции этих 10 человек?
Вам нужно к еще одному врачу, или попытаться со своим воачом обсудить этот вопрос еще раз, может она Вам обьяснит почему нужно
2
22.12.2022
Ответить
Москва
Мне моя гинеколог прописала и колола всю беременность так как были зб, а к врачу этому по крови меня ни разу не отправляла.
0
22.12.2022
Ответить
Чаты Беременных
Выберите чат:
Здравствуйте. Вы не говорите, какое было обследование(может, с какими-то результатами пришли к доктору) ,что ещё сейчас принимаете из ЛС.
Поскольку есть РА, то возможно есть и афс.
при афс и подозрении на афс назначают клексан (даже не смотрят на коагулограмму)
При наличии преэклампсии - клексан до конца беременности (отменяя за сутки до родов и кс)