Клексан!
Витамины, лекарстваДевочки, очень хочется послушать ваш опыт, кто сам себе делал уколы клексан?
У меня 3 зб в анамнезе, обследованна на тромбофилию и АФС. Не выявленно. Только фолатного цикла мутации. Срок сейчас 7 недель. Понижен АЧТВ 24 при норме от 24,6. Гемостазиограмму приложу. Гемастазиолог назначает начать клексан 0.2 в живот, я в недоумении, как это делать и точно ли мне это нужно, уже думаю на ошибку лаборатории, т.к. не выявлена же предрасположенность к тромбофелии или это не имеет значения? Я запуталась что мне делать......
Алиана
Здравствуйте, подскажите у вас наступила беременность? И колите ли вы клексан ?
01.08.2020
Ответить
Аня
кроме ддиметра ещё надо сдать смотреть показатели волчаночного антикоагулянта; антитромбина 3 ; антитела к к кардиолипину м и г; и антитела к гликопротеину. Только на основании всех этих анализов назначают клексан.
15.07.2020
Ответить
Аня
Могу сказать одно, что первого сына я на клексане выносила., а вот второго без. Вот и не знаю влияют ли мутации на все это, или как. Ведь не может организм так меняться за каких то 2 года.
16.07.2020
Ответить
Крыска
Ачтв не очень совсем, я бы колола и не 0,2, а 0,4. Хотя, можно 0,2 и пересдать кровь, посмотреть результаты.
15.07.2020
Ответить
Marina
смотрят так же факторы риска, например ожирение, были ли тромбозы, семейные риски, было ли эко и тд.. сходите к хорошему гематологу. мне кажется вас поверхностно обследовали, либо вы не всё написали. а насчёт самого препарата, его даже всю беременность колят по показаниям, бояться не надо. вот только есть ли у вас эти показания.
15.07.2020
Ответить
Катя
Я тоже на клексане 0,4... одно единственное из показаний, это АФС на высшей границе нормы...Есть мутации, но нет никаких военных🤷🏻♀️ 2зб, 1бхб...
сказали с // до конца 24 недели колоть, потом пересдать анализы и если все хорошо, отменят. Очень надеюсь 🙏
15.07.2020
Ответить
Анна
А мне гематолог сказала ни в коем случае не отменять, колоть до родов и после родов 2 недели.
15.07.2020
Ответить
Катя
Неа, все что угодно сдавала, а вот про АФС как ни странно не знала...
Значения ели завышены: 1.33 (при норме до 1.2) и 1.09 (при норме до 1.07)
Гематолог сказал перепроверить, Г говорит АФС может быть либо позитивным, либо негативным и мой именно позитивен🤷🏻♀️
20.07.2020
Ответить
Катя
MTHFR, F13A Faktor XIII, FGB фибрин... ничего военного! Ни F5 ни F2, ничего такого.
20.07.2020
Ответить
Катя
F5 Лейден и F2 считаются прямым показателем тромборисков и они же считаются самыми опасными (военными)
Те которые есть у меня сами по себе, без комбинаций других мутаций тромбофолии вроде как безобидны.
20.07.2020
Ответить
Юлия
А, поняла. Вот у меня тоже кроме фолатного цикла нет мутаций. Афс сдавала вне беременности, было норм. А ещё и метипред пью, назначен т.к. отягащен анамнез.
20.07.2020
Ответить
Катя
А метипред то почему?
Почитала про него с справочнике разрешённых препаратов для Б, что-то он в списке серым обозначен (т.е. только если его польза привыкает риски)
20.07.2020
Ответить
Юлия
Врач объяснила, что поможет имплантации, т.к. причина трех зб не ясна. А анализов у меня очень много разных
20.07.2020
Ответить
Катя
Этот справочник говорит о том, что лучшее преднизолон или преднизон т.к. эти аналоги лучше исследованы.
Это для общей информации, я бы переспросила у врача.
Если хотите, могу перевести статьи😉
20.07.2020
Ответить
Катя
Обратитесь к другому врачу за мнением. Клексан не витаминки, если делать без показаний, можно получить кровотечения, когда не надо
15.07.2020
Ответить
Катя
0,2 это вообще ни о чем! У меня тоже просто в профилактических целях прописан, но 0,4 и никаких кровотечений🤷🏻♀️
Тоже думала, палец порежу кровью истеку, но разницы никакой я не вижу 🤭😅
15.07.2020
Ответить
Катя
просто если ни о чем, зачем вообще делать, если у автора показаний нет (либо они не указаны в посте). назначения "на всякий случай" это мягко говоря такое себе
15.07.2020
Ответить
Катя
Не скажите! Есть какраз таки признанная профилактическая терапия на эноксапарине, например после множественых неудач. Мне например генетик выдал заключение с рекомендацией ссылаясь именно на такие исследования и эту терапию. В отличии от прогестерона который наобум выписывают, клексан какраз таки целесообразен во многих случаях.
В конце концов его даже после операций ставят или малоподвижным пациентам (мой папа ногу ломал, пока гипс не сняли тоже колол) и не потому что у пациентов риски тромбозов (генетические или по крови) а просто так, в профилактических целях.🤷🏻♀️
15.07.2020
Ответить
Катя
ну так автор же ничего такого не писал. тут только про д димер, а только на основании него нельзя сделать вывод. нужен как минимум анамнез
15.07.2020
Ответить
Катя
Ну как не писала? 3 зб могут стать причиной назначения профилактики до выяснения обратного.
У меня ничего не нашли, кровь в норме, а на клексан посадили. 🤷🏻♀️А он далеко не дешевый препарат и врачи довольно неохотно его прописывают...
автору конечно нужна консультация ещё одного специалиста, если она сомневается... но, пока не доказано обратное, темболее после 3х зб, я бы не отменяла... увы, это частая причина зб и в этом случае, лучше уж уколы... решение конечно за автором🤷🏻♀️
15.07.2020
Ответить
Катя
есть еще генетика и прочие штуки. у меня тоже хреновый анамнез, но никто не назначил ничего на всякий случай, слава богу. в общем, мы спорим ни о чем, надеюсь, что у автора грамотный специалист и это все обосновано
15.07.2020
Ответить
Юлия
Генетика..
У родственников тромбозов вроде не было, по крайней мере я не в курсе.
У меня Мутация только генов фолатного цикла.
20.07.2020
Ответить
Юлия
Колоть начала пока 0.2. Теперь переживаю что мало 🤦♀️.. вычитала, что такую дозировку назначают на 45 кг веса. А я 66. Записалась в МОНИИАГ к гемотологу. 22 поеду.
20.07.2020
Ответить
Катя
Правильно, лучше перебздеть! Мне гематолог тоже говорил что дозировка должна корректироваться по росту веса.
20.07.2020
Ответить
Кирстэн
Делайте что сказала врач, 0,2 это вобще почти ничего. Я колю 0,4. Первый раз страшно, потом будете колоть и не замечать. Д димер это не показатель, только по нему не назначают. Врачу думаю виднее.
15.07.2020
Ответить
Юлия
Врач прокомментировала это, что ддимер вырос почти в 3 раза за 3 недели. Это много для моего срока. Вот её мнение. Вот блин ...не знаешь что и сделать как поступить. Ддимер мож пересдать
15.07.2020
Ответить
Кирстэн
Колоть и все, хуже не будет. В 2012 году в кз такой анализ не делали, и у меня ребенок умер на 37 неделе. Вся плацента была в тромбах. Кто бы мне тогда сказал колоть и уделил этому внимание...
Вы гомоцистеин проверяли? У вас ведь фоллатный цикл нарушен. Я бы проверила на всякий случай
15.07.2020
Ответить
Юлия
А есть смысл его смотреть в беременность? Я принимаю фолат солгал 800. Должен же его снижать
15.07.2020
Ответить
Кирстэн
Естественно есть. Повышенный гомоцистеин токсичен для плода а так же ведет к зб. Его нужно снижать и вобще всегда держать в норме. У вас 3 зб, я бы на вашем месте проверила все что можно и нельзя. Лишним точно не будет
15.07.2020
Ответить
Кирстэн
Смотря какой у вас гомоцистеин. Я пила 5000, это 5 мг, 800 это обычная дощировка для каждой беременной. По крайней мере в витаминах которые я сейчас пью, стоит 800 мкг фольки. Но я еще отдельно фольку пью
15.07.2020
Ответить
Катя
д димер повышается у всех беременных всегда и только на основании него ставить назначения - как минимум неграмотно:( более того, есть исследования, что его уровень (локально) не влияет на исход Б
15.07.2020
Ответить
Ирина Герасимова
По одному ддимеру клексан не назначают, что с другими анализами????
15.07.2020
Ответить
Ирина Герасимова
Начните 0.2 колоть, и через 2 недели пересдайте коагулограмму, посмотреть, как работает препарат
15.07.2020
Ответить
Юлия
А 0.2 не мало для моего веса 65?)
Вычитала, что такая дозировка для веса 45 кг.
20.07.2020
Ответить
Ирина Герасимова
Я 0.4 колола, вес с 85 до 99 был. Попробуйте 0.2, потом по анализам, если будет ухудшаться, то врач добавит
20.07.2020
Ответить