Про клексан
ГемостазКлексан в дозе 0,2 колю с самого начала беременности. В анамнезе ЗБ и мутации гемостаза. Сейчас срок 21 неделя. Гемостаз в норме, но гематолог увеличила дозу до 0,4, якобы что-то в результатах УЗИ увидела, что требует увеличения дозы. Как было у вас? Всю б кололи одну дозу или постепенно увеличивали? И как потом отменя перед родами ?
Anna
Колола Клексан 0,4 всю беременность, отменили за неделю до родов. Но мне назначал гематолог, хотя и гинеколог был согласен с таким лечением. Сдавала кровь каждые три недели - гемостаз, д-димер и Анти-ХА активность, именно по последнему показателю гематолог принимает решение о достаточности дозы, ну и плюс кровотоки, КТГ еженедельно. Также ещё доза может быть увеличена при большом наборе веса. В третьем триместре ещё курантил дополнительно назначили, чтобы дозу Клексана не увеличивать. Вообще считаю, что в этом деле лучше перебдеть.
16.08.2018
Ответить
Вера
У меня тоже в анамнезе ЗБ и мутации. Колола всю беременность 0,4. Коагулограмма всегда в норме была. Отмена за сутки до кесарева.
16.08.2018
Ответить
Юлия
Сначала колола 0.4 один раз в день, но эта доза не справилась и д-димер взлетел до 2500, началось маловодие на 21 неделе. Врач увеличила дозу до 0.4 утром и 0.2 на ночь. Сейчас вроде вписываюсь в нормы 3 триместра)) про отмену речь и не идет. Дополнительно принимаю курантил.
16.08.2018
Ответить
Юлия
Ну в рамки 3 триместра вошла) доплер делаю каждые две нелели, пока ттт все в норме. Но очень переживаю((
31.08.2018
Ответить
Аnna
у вас д Димер 2500 на 3 триместре, а у меня на 1. И многие считают что это не показатель( . Дай Бог вам доносить и родить благополучно кравинушку. Всё будет хорошо
31.08.2018
Ответить
Юлия
У меня был 2800 в 22 недели, сейчас 1700. Спасибо и вам легкой беременности и родов в срок🙏🏻
31.08.2018
Ответить
Aigul
Мои гинеколог и гематолог различаются во мнениях по поводу клексана.
Хоть большинство и говорят, что гематологи больше шарят, сведущие гинекологи тоже разбираются в мутациях и крови как таковой. А гематологи, я заметила, чуть какой показатель ушел в сторону, сразу клексан, чуть увеличение, сразу клексан.
Гинеколог говорит, что без явно выраженных нарушений кровотоков принимать гепарины не имеет место, ибо мутации гемостаза это не значит наверняка, что "бахнет", есть и все. И Клесан не такой безвредный, как его все представляют. Нужно делать тромбодинамику, гемостаз и проверять кровотоки. Если в купе эти 3 анализа в порядке - то зачем вам клесан?
Вы свои УЗИ смотрели? Спрашивали, что не так в узи? Излишне разжижать кровь - лучше вам не станет. Но если коэффициенты МПК и тд действительно плохие, тогда да, вам клексан нужен. 0,2, говорят, вообще доза ни о чем
16.08.2018
Ответить
Юлия
По УЗИ у меня участки расширения межворсинчатого пространства в плаценте. Врач, которая делала УЗИ, сказала, что это может быть из-за пониженного давления. В остальном кровоток хороший. И то, что вы написали про мутации, я тоже не раз слышала и согласна с этим. Жутко не хочется повышать дозу клексана( а сама себе отменять, естественно, не буду.
16.08.2018
Ответить
Наталья
Очень хороший ответ ! На тысячу процентов с вами согласна ! Моя гиня умничка, выявила причины 2 зб , назначила Клексан и все шло хорошо (кололи Клексан с этапа планирования Б и во время). Под наблюдением врача увеличивали дозу с 0.2 до 0.8 постепенно. Но (!) при всем моем уважении к ней, она не заметила что пора снижать дозу или отменять дозу. У меня до такой степени разжижения кровь оказалась, что уже в мочу попадала. Хорошо что она меня отправила в ЦПСиР на Севастопольскую. Там гиня грамотная (не гематолог, но тоже шарит хорошо). Отменила нафиг этот Клексан на 18 неделе. Говорит это опасно, в родах может кровотечение открыться. Короче, все индивидуально.
Мой совет автору поста - попросите в своей жк направление в ЦПСиР на Севастопольском (вас при утверждении бесплатно). Там попадите на прием к Смирновой.,она скажет что к чему. Я по своему опыты говорю, всем ее советую. Так сама ездила к ней каждые 2 недели. С результатами анализов на руках и направлением из ЖК
16.08.2018
Ответить
Наталья
Платно недавно здешняя ББшка записалась. Я сама незнаю.,у меня нет задачи именно ее разрекламировать .
16.08.2018
Ответить
Светлана
И я на нем до зачатия и по сей день. До зачатия колола 2 мес в дозе 0.2,потом забеременела и продолжила эту же дозировку. Контролировала д-димер и 12ый зависимый фибринолиз, в начале нового триместра тромбодинамику сдавала. Примерно на 27 неделе фибринолиз скакнул и теперь я на 0.2 два раза в неделю. И так до самых родов буду (независимо уже от показателей, даже если они и норме). Мой гематолог говорит, что доза 0.4 не справилась бы со мной, потом мне именно клексана на 24ч не хватает. Поэтому было принято решение разделить на 2 раза в день. Каждые 12ч у меня укол) вот как-то так...
16.08.2018
Ответить
Светлана
При планировании нет. Пила вессел дуэ. Потом в цикл зачатия со дня овуляции начинала колоть до прихода М.
А как только узнала, что беременность наступила, то стала колоть уже каждый день, да.
02.09.2019
Ответить
Kartinka
весеел дуэ назначал гематолог??какие именно у вас мутации?:?
вот и я думаю может колоть уже после О??не дешевый ведь препарат(
02.09.2019
Ответить
Светлана
Я не думала сама что-то делать. Делала, как говорил врач. Дорогой или нет, но это жизнь ребёнка в первую очередь.
У меня мутация фактора F2 и волчаночный антикаогулянт в крови. Дикая смесь в общем то.
За месяц до планирования таблетки и пила, они сильные. А потом уже уколы. Вессел нельзя на ранних сроках пить.
Ещё пила тромбо асс до 35 неделе.
02.09.2019
Ответить
Kartinka
у меня тоже F2 гетеро...
конечно,при наступлении Б это даже не обсуждается...а вот на этапе планирования как быть?! проблемы с наступлением Б,поэтому не известно как быстро она наступит(
а до Б у вас коаулаграмма в норме была?
02.09.2019
Ответить
Светлана
Вы были у врача вообще? Что вам советуют делать?
У меня вне беременности все хорошо. Но после родов я пару месяцев ещё на уколах была. Д-димер был очень высокий.
03.09.2019
Ответить
Kartinka
да,была,Гематолог назначила колоть клексан 0,4 пока не забеременею и потом продолжать...поэтому и интересуюсь..
03.09.2019
Ответить
Светлана
Сразу 0.4!?? Странная рекомендация так-то. Может у вас на фоне б вообще анализы будут в норме и вам в целом уколы не нужны будет. Такое тоже бывает! Тромбодинамику никогда не сдавали? Если хотите, можете в личку мне писать, чтобы тут не мучить автора поста
03.09.2019
Ответить
Семка
Я тоже колю уколы по 0,4 с недели 6.сейчас 15 и я ни разу не сдавала коагулограмму...мне врач ничего такого не назначает.наверно сама сдам и все.
16.08.2018
Ответить
Викки
Я колола Клексан по 0,6 с 7 недели где то. Сдала гемостаз и обнаружилось,что кровь густая вообщем, зб и прочего не было, но я была на уколах до родов, ежемесячно расширенный гемостаз и узи с доплером. Дозу мне так и не снизили и уколы не убрали.
За сутки до родов надо было отменить. Случилось так, что я забыла сделать укол, и уехали в гости на весь день, а ночью начала рожать, а так даже не знаю как бы отменяла.. так как родила раньше пдр на 10 дней.
15.08.2018
Ответить
Ксения
Не знаю будет ли полезным мой ответ, я колола клексан 0,2 и пила Тромбо Асс с 5 недель. Каждый месяц сдавала гемостаз и ддимер, всегда показатели были в норме. Врач сказала,что если анализы так и будут хорошо идти, то отменим разжижающие после 30 недель. И все так и случилось, последний укол сделала в 30 Нед, через 2 недели после отмены сдала опять гемостаз и ддимер - все в норме, врач сказала уже не будем возвращать уколы. Но через месяц (в 36н) сдать опять гемостаз, все равно будем его контролировать до родов.
15.08.2018
Ответить
Ксения
Да так же как у вас, была ЗБ потом выкидыш (срок маленький был но возможно это тоже была ЗБ) прошли кучу обследований - ничего не находили страшного, потом случилась удачная беременность, но родила немного раньше срока - в 36 нед, Слава Богу все обошлось, здоровенький. Начали планировать второго ребенка, пошла в платную клинику, рассказала все свои горести, принесла все свои анализы. Врач попалась хорошая, ничего лишнего не назначила, всего несколько анализов которые могут помочь разобраться в проблеме. И один из анализов был Полиморфизм генов гемостаза, где выявили мутации в генах, не существенные, диагноз как то типа наследственная гемофилия лёгкой степени. Врач сказала, что на 90% это и есть ключ моих неудач. На планирование беременности назначила ангиовит, Тромбо Асс ну и витамины. Как только забеременела сразу назначила клексан + ставили капельницы Иммуноглобулина из-за моего анамнеза.
15.08.2018
Ответить
