Хочу начать дневник, чтобы отслеживать изменения, так как память подводит. Так что начну. Девушки, со схожими диагнозами и сроками - добавляйтесь в друзья, будем делиться информацией.
Предистория: первый ребёнок родился маловесный 2540гр на 38-39 неделе со стимуляцией. На 2 скрининге выявили плохой кровоток в маточной артерии, но не лечили до 3 триместра. В принципе до 3 триместра отставала только окружность живота и никто не придавал значения. В 3 триместре кровоток в маточной артерии так же оставался плохим, но уже добавились проблемы с кровотоком в Среднемозговой артерии у ребёнка. Лежала в стационаре периодически, принимала Курантил, актовегин, глюкоза внутривенно. Какого-то улучшения по узи не было. Ребёнок рос но медленно, с отставанием. В итоге врач, с кем договаривалась на роды, решила стимулировать и не рисковать ждать дальше. Ребёнок здоровый, гипоксии не было, если только не большая и без последствий.
Нынешняя беременность: на втором скрининге 20 недель выявлено нарушение кровотока в левой маточной артерии ПИ 1,88. Направили в Анненки к Вавиловой. Там в Анненках в 8 корпусе мне сделали контрольный доплер: не выявили нарушений, сказали кровоток по верхней границе нормы но в норме! Поэтому ничего не назначили и отправили домой. Сказали можно для профилактики попить Курантил, но не считают нужным. Аспирин продолжать пить 150 мг
Я в 24 недели снова платно сходила на доплер к Масловой в Клинику Фомина. Нарушение кровотока в левой маточной артерии подтвердилось, ПИ 1,51. Окружность живота отстаёт на 1 неделю от срока по менструации, остальные размеры в срок или даже превышают на 1 неделю (бедренная кость, БПР). Врач сказала, что левая маточная артерия имеет изгиб и из-за этого у меня будет всегда проблема с кровотоком в этой артерии, моя индивидуальная особенность. Правая артерия прямая, кровоток в норме. Что-то такое читала в интернете, но легче не становится, ведь это не лечится.
Очень жаль, что Аспирин не помог. Я возлагала на него большие надежды. Сейчас в раздумьях пить ли Курантил. Потому что мне его не прописывали, только обмолвились, да и в первую беременность не помог. Но я его уже купила и ничего не делать страшно.
Врач узи сказала придти в 28 недель на скрининг, а в Анненках сказали на 26 неделе узи с доплером провести. Вот думаю во сколько сходить?
Добрый день. Я постаралась немного разъяснить ситуацию. Так как долгое время разночтения были и среди специалистов.
- Если смотреть по Вашему первому ребенку по итогам (я проверяла 2540 г в срок 38 недель 3 дня - среднее), то получается маловесный плод (то есть, он меньше средне-статистического человечка его возраста, но укладывается в пределы нормы).
- Нарушения в кровотоках маточных артериях во время беременности рассматривают в средних значениях, то есть (правая+левая)/2. Это делается в том числе, в связи с возможными особенностями хода артерий (о чем Вам сказали ранее).
- Несоответствие окружности живота на неделю (без цифр не могу точно судить) скорее всего также является признаком маловесного человека (как в прошлую беременность). Здесь важны значения кровотока (которые у Вас в пределах нормы).
В случае маловесного плода (может написано в заключении) необходимо делать допплерометрию каждые 2 недели до 32 недели. То есть и в 26 недель и в 28 недель.
Если вес и окружность в пределах нормы, то делается скрининг в срок 30-34 недели.
- Аспирин принимается с 12 по 36 неделю беременности с целью профилактики развития задержки развития плода (когда человек не достиг тех размеров, которые ему необходимы и здесь высокие риски осложнений в родах и после). Лучше всего принимать его и дальше (учитывая предыдущую беременность с нарушением кровотоков в 3-м триместре). Курантил - не имеет доказательной эффективности.
Желаю Вам удачи!