Дозировки гепаринов и аспирина

С 8 недель Колю клексан 0.6 и кардиомагнил 150. Тоже у Куваева консультировалась. А с чего вы взяли, что 150 это много? Это стандартная дозировка при рисках
11.08.2024
Марина, из общения с парочкой других его пациенток. И из его же блога и блога Каплиной, где они часто пишут о профилактической дозе АСК. Профилактическая доза - это до 100 мг, выше - терапевтическая.
11.08.2024
150 мг - стандартная доза для профилактики приэклампсии. Но надо было до16 недели принимать. Кровь по идее при беременности сгущается. Возможно, это компенсирует ваш ачтв. Надо дальше наблюдать коа.
07.08.2024
Екатерина Галдина, вот блин...Теперь, думаете, уже поздно? Я в курсе, что аспирин важно начать пить пока плацента не сформировалась. Мне устно гематолог в 12 недель заявил, что тебе 75 при фраксе 0,4 достаточно. А написал 150...Куваев знакомым с АФС по 75 назначал...
07.08.2024
Екатерина Карпова, надо надеяться, что гепарин тоже свое дело делает. Мне с подозрением на Афс и р суам тромбозам и неправильной щаклалки плаценты тоже 75 мг всего назначили, но у меня нет точного диагноза. Зато есть гены, по которым наоборот решистентность к аспирину и нужна доза от 100 мг. По пэ риски в Беларуси не считают, по зрп вроде бы тоже. Я сама несколько недель 100 мг пила, потом испугалась, хотя скорее всего зря и надо было стандартные 150 принимать. Короче, сложное это дело.
07.08.2024
Екатерина Галдина, ну вот и я без диагноза...
08.08.2024
С младшим пила тромбоасс 100 и Клексан 0,4. В 20 недель пыталась пить 150 тромбоасс но каждый день кровь из носа шла , вернули меня на 100 обратно
06.08.2024
Это не конские, а самые обычные дозы. Меньше смысла нет пить и колоть. Я начинала со 150 аспирина и 0.4 Клексана, сейчас аспирин пью 200, Клексан колю 0.6, например. И отменять до конца беременности мы ничего не будем. Пейте смело 150, чтобы хотя бы немного успеть помочь сосудам. Важно, чтобы гематолог грамотно оценивал коа, мне, например, корректировали дозу даже с учетом того, что показатели еще вписывались в референсы, но уже был небольшой намек на нехватку терапии. УЗИ с доплером и фетометрию делайте каждые недели 3, чтобы успеть предотвратить отклонения, а если средства позволяют, то сейчас или чуть позже можете раз в 4 недели сдавать соотношение plgf и sflt 1 - почитайте, оно показывает, разовьется или нет преэклампсия в ближайшие 4 недели. Мониторить давление и белок в моче нужно, но может не хватить времени на коррекцию, а тут будет понятна перспектива на несколько недель вперед. Удачи!
06.08.2024
Happy me, У меня основная проблема даже не преэкламсия, а ЗВУР как следствие ФПН. Про регулярный допплер и узи в курсе. Каждые 2 недели. Спасибо.
06.08.2024
Happy me, дело в том, что у меня АЧТВ при 75 уже по верхней границе нормы. Боюсь представить, что сделают 150
06.08.2024
Екатерина Карпова, надеюсь, консультация даст ответы на ваши вопросы и вы скорректируете терапию правильно. Вы же фраксипарин уже колете? Он важен для кровотоков. Аспирин, если боитесь повышать, оставьте до консультации, тут я настаивать не могу, конечно. Надеюсь, все будет хорошо в этот раз!
07.08.2024
Happy me, да повысила я уже до 150 ещё неделю назад...А фракс да, колю. Ровно с 12 недель. Хочется надеятся на лучшее. Первый деть в 20 недель уже ровно на 2 недели отставал. Этот по сроку идёт пока в 19 недель соответствовал. Я аж консультацию Куваева на 20 перенесла. Сделаю перед ней ещё раз узи, коа сдам с антитромбином. Переживаю ужасно.
07.08.2024
Екатерина Карпова, понимаю вас! У меня прошлая беременность без терапии закончилась печально из-за фпн - замершая на 22 неделе. Очень много страхов сейчас, но уже 25я неделька, терапия всю дорогу со мной, контроль всевозможный тоже, верю, что в этот раз все будет благополучно! И вам того желаю🙏🙏🙏
07.08.2024
Happy me, какой ужас. Надеюсь, что в этот раз у Вас не будет ни намека на ФПН, преэклампсию и прочее. А причину нашли? У Вас нет АФС?
07.08.2024
Екатерина Карпова, спасибо! Нет, ни АФС, ничего, тоже все сдавала и после потери, и в текущую беременность на АФС все отрицательно. Пришли к выводу, что проблема в сосудах, была неправильная закладка плаценты изначально в прошлый раз (гистология показала), и в какой-то момент она не справилась. А так как терапии не было, скомпенсировать не удалось(
08.08.2024
Happy me, а Вы с какого срока на терапии?
08.08.2024
Екатерина Карпова, с 12, но пожалела, что послушала репродуктолога и местного гематолога, и не начала раньше, поскольку по 1 скринингу plgf был не очень, плюс риски ПЭ и ЗРП высокие. Но вовремя скорректировали терапию, и показатели выровнялись. Сейчас раз в три недели коа, полное УЗИ с доплером и фетометрией, потом еще plgf/sflt 1 буду сдавать
08.08.2024
Happy me, всё будет хорошо. Я тоже plgf/sflt1 сдам. Недели в 23-24. Сейчас мне рановато пока.
08.08.2024
Екатерина Карпова, да, все будет хорошо)
08.08.2024
Да, аспирин действительно нет смысла пить меньше 150, это рекомендованная профилактическая доза. Все что ниже принимается по сути зря. Про фракс не подскажу, но вообще видела, что параллельно многие колют 0.4, вроде доза тоже не большая. Я колола в первом триместре 0.4 аналог, потом гематомы, кровотечения - отменили. В первую беременность колола 0.4 до 20 недели. Аспирин 150 оба разв до 36+0.
06.08.2024
Мутации фраксипарин Фраксипарин и шишки от него...