ЭКО по ОМС - есть вопросы)
ЭКО по квоте и полису ОМСДевушки, доброе утро!
После 4-х попыток ЭКО (платных), решила сделать ЭКО по ОМС, но вот в чем загвоздка - у меня прописка подмосковная (живу в Москве), полис выдан в Москве. В клинике , в которой делают ЭКО по ОМС для жителей МО, сказали, что необходимо иметь при себе и полис, полученный в МО. Если вы столкнулись с данной ситуацией, да и кто вообще занимался оформлением документов для ЭКО по ОМС прошу под кат.:
Я , если честно запуталась, не могу решить для себя стоит мне вообще с этим связываться...
Очень нужны ваши советы....А вот и вопросы:
1. стоит ли мне менять страховую на подмосковную, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы при обращении в московские клиники?
2. какова вероятность , чтобы вообще могут отказать в квоте (по ОМС), наличие каких диагнозов обязательно?
3. и правильно понимаю с подмосковной пропиской, но с московским полисом , мне не разрешат делать ЭКО по ОМС, но уже в категории - житель Москвы)?
Заранее спасибо!
Yarkoryzhaya
Добрый день! Полис придется менять :-(Но мне сказали, что это делается прямо при Вас, просто в страховой ставится какой-то штамп на полис.А какие клиники в этом году по ОМС для МО возможны?
16.03.2015
Ответить
Виктория
Точный список не подскажу, т.к. отталкивалась от своей, когда звонила в страховую, по-моему называли поколение Некст, клинику Мира. А вы живете в Москве (с подмосковной пропиской ) или в Подмосковье?
16.03.2015
Ответить
Yarkoryzhaya
Я москвичка была с моск полисом, в прошлом году поменяла прописку, чтобы получить областную квоту на 2 попытки, сделала в Био-оптиме, к сожалению, неудачно. Но в ОМС мне отказали, полис должен быть подмосковным! Теперь думаю, что делать, переписалась бы обратно в Москву, но как-то выходит, что ОМС по Подмосковью получить выходит быстрее. Но я хочу клинику поменять, вот думаю. Наверное, схожу раз платно, а потом буду думать, если не выйдет. Хотелось бы узнать список клиник для МО. Поколение Некст вроде не входит по МО, только Москва.
16.03.2015
Ответить
Виктория
Нет я им писала, они сказали, что у них московских квот не осталось , остались только подмосковные (чуть-чуть).
16.03.2015
Ответить
Виктория
И еще мне все-таки интересно , если я живу в Москве , а имею подмосковную прописку, мне же не откажут в квоте???
16.03.2015
Ответить
Yarkoryzhaya
Тут значение имеет сам полис, как я понимаю. Московский дает право делать в Московских клиниках из списка, Подмосковный в подмосковных и тех, что по всей России работают (Центр ЭКО).
16.03.2015
Ответить
Виктория
Поняла, спасибо! А то, как сейчас полис перерегистрирую, а они к месту жительства придерутся, хотя от куда им знать,где я живу, главное , что полис и прописка из мо.
16.03.2015
Ответить
Юлия
С какого раза и где получится - это всё индивидуально. Я и про БиоОптиму слышала много негатива, хотя знаю много девочек, у кого получилось там с первого раза. Знаю девчат, с кого в Кулакова просто тянули деньги и отказыаали в квоте.
Я квоты получала без проблем через минздрав при наличии полиса, снилс и направления из клиники. Прошла БиоОптиму, Prior, Леру. Результат в Лере. (врача не меняла)
16.03.2015
Ответить
Ольга
у меня прописка подмосковная, живу и наблюдаюсь в ЖК в Москве. Полис тоже московский. Мне никто не говорил что из-за этого могут отказать в ЭКО по ОМС. И вообще, вроде как сейчас у всех единый полис, не должны придираться.
16.03.2015
Ответить
Виктория
Т.к. в клинике делают ЭКО по ОМС для жителей Подмосковья, соответственно другой бюджет, вот и нужен полис, зарегистрированный в подмосковной страховой. Сейчас в новом образце полиса, можно просто пойти тут же в Москве и поставить отметку. А Вы оформляете ОМС?
16.03.2015
Ответить
Ольга
да, оформляю ОМС. Жду комиссию, она через месяц у меня. Но буду делать в московской клинике.А вы какую клинику рассматриваете?
16.03.2015
Ответить
Виктория
Я хочу в клинике профессора Здановского. Почему -то в этой клинике первичный прием у них, я и запуталась, а у них именно и говорят, что нужен полис подмосковный. Вам эту инфу никто не говорил? Вы идите в клинику , где делают ЭКО с пропиской в МО?
16.03.2015
Ответить
Ольга
в Москве в списке этих клиник нет клиники профессора Здановского, они только с Подмосковьем работают.Мне насчет прописки никто ничего не говорил. Врач, оформлявшая документы, сказала что проблем не будет. Мне список клиник выдадут на самой комиссии, но я уже представляю куда примерно хочу. Если на комиссии будут и на прописку смотреть, то мне проще ее поменять, чем полис. С подмосковным полисом и медициной подмосковья связываться не хочу.
16.03.2015
Ответить
Виктория
Оля, я правильно понимаю Вы идете в клинику, которая работает с москвичами. А как Вас берут с подмосковной пропиской ? или тут главное, что у Вас московский полис?
16.03.2015
Ответить
Ольга
в центре планирования, где я наблюдаюсь, мне сказали, что главное, что у меня московский полис и я гражданка России. При этом на ЭКО меня отправляют именно из московского центра планирования. Про то, что мне на комиссии в Москве будут давать список клиник, работающих с Подмосковьем и нужно будет выбирать именно из них, ничего не говорили. Насколько я знаю, девочки с Подмосковья подают документы на комиссию в МОНИИАГ и их уже оттуда направляют в клиники. Мне же везти документы в какую-то московскую поликлинику по моему административному округу.Но я сама еще ничего толком не знаю, я пока в ожидании комиссии и пока даже не представляю что будет.
16.03.2015
Ответить
Виктория
Голова кругом, я то решила пойти от обратного, так как написано на сайте клиники , что приходишь к ним на первую консультацию, они оформляют заявку на квоту. уже чуть ли не через неделю — ты идешь в протокол. Вот у меня и загорелось. А, как начала читать , как девочки выбивают себе квоту и ОМС, сколько оформляют всего, не пойму почему у них так все легко и просто.
16.03.2015
Ответить
Лика
Я точно таким же образом получала направление!Только было необходимо сдать сначала все необходимые анализы)Это только с подмосковным полисом возможно,в Москве обязательны комиссии в жк
16.03.2015
Ответить
Виктория
Получается один выход , менять полис( Млин, я боюсь , что потом меня в московские клиники не возьмут, буду тогда менять прописку.
16.03.2015
Ответить
Ольга
интересно как))) Я собирала кучу документов, чтобы врач в ЦП сделала выписку из карты и уже со всеми этими документами и выпиской поеду на комиссию за самим направлением в клинику. И уже потом с этим направлением я могу вступать в протокол, в зависимости от очереди в клинике самой. У них тогда прям совсем все просто, если приходишь на консультацию и они сами оформляют заявку на квоту. Хм, ну прям очень интересно
16.03.2015
Ответить
Ольга
смотри что написано на сайте клиники, куда планирую пойти я: " Кто может получить направление для проведения ЭКО по ОМС?Москвичи и граждане Российской Федерации, которые имеют московский полис ОМС (если есть московский полис, не обязательно наличие регистрации в г. Москва).1. Для включения в реестр пациенткам необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства или временного пребывания в Москве (при наличии московского полиса ОМС).2. Выписка из медицинской документации направляется врачом женской консультации председателю окружной комиссии административного округа по отбору пациенток для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ. Далее пациентке предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования."
16.03.2015
Ответить
Ольга
если такое действительно есть и они сами оформляют заявку на квоту, то будут они это делать через МОНИИАГ. То, что вы живете в Москве вообще рассматриваться не будет. И тогда в принципе подмосковный полис имеет место быть (хотя я думала все-таки, что сейчас нет разделения на московский и нет).
16.03.2015
Ответить
Виктория
Оль, не поняла , если я живу в Москве, не помешает оформлению квоты (по ОМС)? Я сейчас им позвонила, сказали, что мне оформляют заявку, а я уже еду получать квоту.
16.03.2015
Ответить
Ольга
я тоже поеду сама получать квоту. Но я все делаю в Москве, но у меня прописка подмосковная, как и у тебя. Но я и клинику выбрала, которая по Москве работает. А та, что у тебя, работает только с Подмосковьем
16.03.2015
Ответить
Виктория
Подожди, если я живу в Москве, имея подмосковную прописку, мне же не должны отказать в клинике, которая делает эко по омс для жителей МО???
16.03.2015
Ответить
Ольга
Тогда не знаю точно как тебе поступить. Лучше тогда с самой клиникой пообщаться. Им точно виднее. В той клинике консультация платная?Просто я специально параллельно с коммерческими клиниками наблюдалась в гос, потому что понимала что скорее всего придется идти на ЭКО.
16.03.2015
Ответить
Ольга
думаю, тебе проще сходить на эту консультацию, пусть и платно. Все узнать. Может действительно они сами выпишут направление, а тебе только за ним сходить нужно будет в назначенный день и время в определенное место. И заодно узнаешь что нужно будет еще сдать, чтобы пораньше в протокол пойти. Про полис узнаешь примут его или нет.Я платно тоже пойду в свою клинику, узнаю что нужно еще сдать, обследовать перед протоколом. Пока жду комиссию все как раз и сделаю.
16.03.2015
Ответить
Виктория
Оль, я им звоня уже весь мозг вынесла, вообщем по телефону они сказали, что полис только подмосковный, а где живу все равно. Мне моя Г сказала, иди ставь отметку на полис и приходи.
16.03.2015
Ответить
Ольга
ну где живешь все пофиг, потому что никто это никогда не проверит. Мне даже в выписке из карты в ЦП написали адрес по прописке. В принципе, я там и живу, только об этом никто не знает.Вообще, сейчас с полисом проблем нет. Поставь ты этот штамп. Потом если что обратно поменяешь. Ты потом расскажи насчет квоты, мне интересно. Может мне тоже быстрее будет полис сменить и тоже так пойти на ЭКО))))
16.03.2015
Ответить
Ольга
а вообще для меня это очень интересный вопрос. Сколько бы я им не задавалась толкового ответа не получила. До сих пор не знаю бежать ли мне менять прописку или забить и оставить все как есть.В четверг еду в клинику, в которую планирую пойти по ОМС, думаю этот вопрос узнаю тоже. Уж очень интересно.А вам уже давали список клиник?
16.03.2015
Ответить
Лика
Была такая же ситуация))Полис я поменяла,тк через Минздрав Подмосковья мне было проще получить направление на ЭКО по ОМС в уентр им Кулакова напрямую,то есть без всяких жк. Соответственно теперь прикреплена к подмосковной жк.По третьему пункту — разрешат делать по ОМС,но гораздо проблемнее чем с московской пропиской,по крайней мере в том году было возможно.
16.03.2015
Ответить
Виктория
Лика, мне все-таки проще поменять страховую? А, если я захочу прикрепиться московской ЖК мне не разрешат?
16.03.2015
Ответить
Лика
Для меня было проще поменять! А вообще и потом можно будет прикрепиться к московской поликлинике,я так думаю...У меня когда вопросы возникали,я звонила на горячую линию страховой и мне все объясняли....можно у них уточнить,они то уж точно скажут)))
16.03.2015
Ответить
Виктория
Не поверите — звоню, говорят мне, что в московские клинике меня примут со скрипом, звоню в ЖК, которая прикреплена к поликлинике, которая находится по прописке мужа, там говорят, что стоят на учете девочки с подмосковным полисом. У Вас получилось забеременеть по ОМС?
16.03.2015
Ответить
Лика
Да,со скрипом,но принять то должны))У нас получилось по ОМС в центре Кулакова,с первого раза)
16.03.2015
Ответить
