Осторожно, неприятное фото в комментариях! Комки в Кале у новорождённого.

Екатерина Карпова, это возрастная норма. Решается вопрос препаратами симетикона и физическими воздействиями на животик. ЛН, тоже, как правило, транзиторная. Т.е проходит сама. При истинной всё гораздо хуже. Скопировала пост, можете найти источник, годная информация на любую тему ••• ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У МЛАДЕНЦЕВ ••• ! Сейчас речь пойдет о лактазной недостаточности у младенцев. ЧТО ЭТО? Это дефицит фермента (лактАзы), который расщепляет молочный сахар -основной углевод в молоке (лактОзу). В норме в тонком кишечнике молочный сахар -лактОза расщепляется с помощью фермента лактАзы на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровь. Если этого фермента недостаточно или он отсутствует, то лактоза накапливается в тонком кишечнике. Это приводит к скоплению жидкости и усилению перистальтики кишечника, кишечник растягивается. Потом вся эта история поступает в толстый кишечник - там живут бактерии, которые помогают пищеварению, вот они эту лактозу начинают «переваривать» - ферментировать- до газов -водорода, метана, углекислого газа. ! Обращаю внимание на то, что это НЕ аллергия на молоко!!! Аллергия- это реакция на белок, лактОза -углевод. ! Исключение молочной продукции из питания мамы не имеет смысла в данном случае и никак не влияет на состояние младенца. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? Исходя из описанного механизма мы видим следующее: много воды - значит стул жидкий, много газа - вздутие, метеоризм, образование обильной пены в жидком стуле. И конечно живот болит при этом. @pediatrixx Прибавки в весе минимальны, беспокойство при кормлении. ДИАГНОСТИКА. Диагноз ставится обычно клинически - то есть на основании симптомов. Есть методы диагностики, но они сложные для выполнения особенно малышам (дыхательный водородный тест и биопсия слизистой- проводят в сложных случаях). Остальные методы клинически не значимы, малоинформативны и не влияют на тактику, потому что лечение будет зависеть от тяжести проявлений, а не от результатов анализа (такие как кал на углеводы или копрограмма). Важно: Лактазная недостаточность бывает врожденной - это полное отсутствие ферментов, но это очень редкое генетическое заболевание и проявляется вскоре после рождения тяжелыми симптомами. Чаще же всего мы имеем дело с транзиторной (временной) лактАзной недостаточностью у детей первых месяцев жизни. Дело в том, что они получают с питанием лактозы больше чем способны переварить (особенно недоношенные дети до 34 нед гестации). Также подобное симптомы возможны после кишечных инфекций- восстановление происходит довольно быстро, надолго отказываться от молока не нужно. ЛЕЧЕНИЕ. Обычно не требуется каких-то специальных мер, только небольшая коррекция кормления. Но бывают ситуации похуже и тогда уже помогаем. Все дело в тяжести проявления. Важно! Мы не убираем вольностью лактозу!!! 1. коррекция кормления: ГВ/ИВ. Дети на ГВ: в молоке, которое дети получают в начале питания («переднее») лактозы больше, чем в «заднем». Исходя из этого: питание до полного опустошения груди или реже менять их (прикладывать повторно к одной и той же груди, при этом другую сцедить), можно сцедить небольшую порцию «первого» молока перед кормлением. Дети на ИВ: не надо заменять смесь на безлактозную. Смесь меняем на ту, что со сниженным содержанием лактозы на основе частично гидролизованного белка. 2. Если первый пункт не помог- добавляются ПРОБНО препараты лактАзы (ферменты) на 1 неделю, затем если эффективно - продолжаем кормить с ними и затем постепенно снижаем дозу до полного отказа от них. Как использовать: смешивать препарат со сцеженным молоком, дать выпить ребёнку и потом приступать к кормлению. На ИВ добавлять ферменты в смесь не рекомендуется, достаточно замены смеси. ?? Почему нельзя полностью убирать лактозу? Давать безлактозные смеси или кормить всегда с препаратом (обычно это Лактазар)? Лактоза нужна организму, она способствует усвоению некоторых микроэлементов, является источником галактозы (необходимо для развития головного мозга), а также способствует благоприятной микрофлоре кишечника. Исключение лактозы показано только в тяжелых случаях. Активность ферментов (лактазы) возрастает по мере поступления лактозы, если все время добавлять ферменты из вне, то собственные не начнут вырабатываться как положено. Поэтому если принимаем ферменты из вне, то постепенно их снижаем и убираем. Также и со смесями - постепенно переход на обычные. == В тяжелых и непонятных случаях нужна дополнительная диагностика, потому что лактазная недостаточность может @pediatrixx быть симптомом других заболеваний (и тогда лактазная недостаточность развивается на фоне повреждение клеток эпителия). В таких случаях лечить надо основное заболевание. Но должны быть ещё дополнительные симптомы. Обратитесь к гастроэнтерологу для консультации. Отмечу, что все таки ,что подавляющее большинство случаев лактазой недостаточности у младенцев все же являются явлением временным. Благодаственный лайк приветствуется ;) Встречали ли Вы подобное, мамы? Основные источники: emedicine.medscape,com/article/930971-overview#a6 Автор: @pediatrixx ***Если Вы желаете скопировать статью- делайте это с указанием источника или просто репостом. Иначе вы нарушаете авторские права!

Виктория Зовская, не знаю, что за нулевой талон, врачам в поликлинике не доверяю.