Пожалуйста, поделитесь образцом (бланком) заявления

Я почти на финишной прямой, по оформлению пакета документов для предоставления налогового вычета за лечение. Это очень долгая эпопея и длится они уже почти год. Вот вроде мой пакет документов приходит в приличный вид.

Очень большую помощь мне оказали девочки из этого сообщества, огромное им спасибо! Без вашей помощи и поддержки я бы врят ли взялась за это непростое дело. И вот осталось мне снять копии с мед. документов и заполнить заявление в ИФНС на перечисление денег на счет в банке. Весь инет перерыла не могу найти его (нашла заявление на предоставление вычета, кому надо к стати могу поделиться). Девочки, если у кого есть бланк, или может кто подскажет как составить заявление в ИФНС на перечисление денег на счет в банке, пожалуйста, помогите! Мне не хочется писать его в налоговой, потому что придется идти с коляской, сына оставить разумеется не с кем, ребенок одет в зимнее, запарится, расплачется. Хочется по возможности быстро отдать бумаги и покинуть здание инспекции.