Расскажу про наш опыт ГБН. Гбн-гемолитическая болезнь новорожденных.
В интернете написано про неё много научных и не очень статей, моя же история ограничивается чисто нашим опытом и имеет только информационный характер.
Беременность протекала довольно легко, не считая усталости и небольшого физического недомогания (но у меня на руках маленький ребёнок, поэтому не буду всё сваливать на беременность). Стремительные роды. После 2х часов нахождения в родовой перевод в палату, неонатолог сообщает, что у дочери высокий показатель билирубина из пуповинной крови, а это звоночек к гбн (не путаем с физиологической желтухой, при ней ребёнок желтеет на вторые сутки, билирубин из пуповинной крови в норме). Её оставляют в отделении под лампой, кормят смесью.
Ночью переводят ко мне в палату. Замечаю, что дочь слабенькая, грудь берет плохо, в принципе, есть не просит, кормлю сама каждые три часа. Утром берут повторный анализ на билирубин и оак уже из пятки:билирубин в районе 250, гемоглобин падает. Дочь снова забирают под лампу, весь следующий день приносят только на кормления. Ещё через 12ч повторный анализ показывает новое падение гемоглобина. Нас переводят в отделение патологии новорожденных.
Это особое нервотрепательное приключение, ибо ребенка увозят на скорой без мамы. Я добираюсь до больницы своим ходом.
На месте общаюсь с врачом, он сообщает, что билирубин 330+, гемоглобин низкий. Ребенка помещают в бочку-лампу на сутки (я хожу её кормлю смесью (гв запрещено), меняю памперс, обязательно допаиваю водой). Нас настраивают на то, что, скорее всего, придётся делать переливание крови. Повторный анализ после бочки: билирубин 210, гемоглобин не падает. Ребенка помещают под лампу со мной в палате. И здесь начинаются томительные ожидания, вера в лучшее и мои переменные слезы.
В больнице находимся 10 дней, 7 дней светимся, 7 дней ходим в барокамеру. Из медикаментозного лечения элькар, фолиевая кислота и свечи корилип-нео. Билирубин скачет, гемоглобин хотя бы не падает. Выписывают нас на 10 день с показателями 190 (билирубин) и 93 (гемоглобин).
Перспективы: мониторим гемоглобин, при снижении его до 80 возвращаемся в отделение для переливания.
Что я поняла?
1. В две предыдущие беременности, скорее всего, у детей тоже была гбн, но протекала она проще, т.к.риск развития осложнений увеличивается с каждой последующей беременностью. Кстати, со старшей дочерью мы тоже лежали в этом же отделении с высоким билирубином (правда, максимум тогда был в районе 230), после выписки желтуха вернулась, а я не понимала почему. У сына оказалось попроще-он перестал сразу же сосать титьку и есть моё сцеженное молоко в принципе, т.е.антител получил значительно меньше, чем девчонки. Высокий билирубин ушёл быстрее. Но у первых двух не было скачков гемоглобина.
2. В жк делают акцент на резус-конфликте, но по каким-то причинам не обращают внимание на возможный конфликт по группе крови. А интересно, вводят ли в таком случае иммуноглобулин?
3. Очень и очень печально оттого, что обесценивается мама. Женщина находится в т.н состоянии бэби-блюза, наваливаются плюсом переживания за ребенка, тревога за будущее, сложность контролировать свое эмоциональное состояние. А тут держите-ка хамство персонала и минимум понимания от семьи (если что, я не про себя ни в первом, ни во втором случае).
Надеюсь, кому-то эта история станет полезной. Всем добра!
