Пузырный занос
ЭКО в 40+Девочки, я уже спрашивала о ситуации с моей кузиной. Проблемы с зб ещё не кончились. Напомню немного, о чем речь. Возраст 42+, СИЯ, низкий амг. Эмбрионы получаются с трудом, их мало, и почти никто не проходит пгд. На этот раз получился эмбрион, который пгд прошёл (икси, крио). Но беременность замерла где-то на 8-9 неделе, хотя было пя, жм, эмбрион с сб+ неделей раньше.
Матку почистили. Сейчас ищут причины зб. И врач подозревает частичный пузырный занос. Хотя как такое вообще возможно после икси и пгд? Может, у кого-то есть опыт в этом вопросе? Информации на эту тему (особенно в контексте эко) почти нет. И если я могу ещё допустить, что при икси попался сперматозоид с двойным набором хромосом, то как можно при пгд не увидеть, что хромосом 69????
У кого было так, что пгд норм, а ха имеют место быть?
Спасибо ❤️
Лучший ответ
Елена
Пгт методом ngs не видит триплодии,полиплодии..как раз такой набор хромосом,типа 69
11.07.2023
Ответить
Кира
При икси вероятность пузырного заноса близится к нулю, так как оплодотворение происходит руками эмбриолога. Они же берут одного спермика и буквально запихивают в ооцит. Тут вопрос, кто предполагает этот занос. Ну а точно причину зб скажет только кариотип абортуса.
11.07.2023
Ответить
Мили
Кира, согласна. С икси я вижу возможность такого только если у сперматозоида уже был двойной набор хромосом. Но чтобы на пгд такое пропустить...это надо вообще его не сделать, наверное.
11.07.2023
Ответить
Кира
Мили, ну чтобы в сперматозоиде был двойной набор-это ооочень редко бывает. А пузырный занос априори возможен при простом ЭКО…Я думаю, заноса там нет. Там все-таки очень высокий рост хгч+до 8-9 недель редко беременность доходит. Да и на узи характерные признаки видно.
11.07.2023
Ответить
Мили
Кира, да, двойной набор - очень редко бывает. И если это так, то кузина, наверное, чуть ли не единственная в мире с такой бедой. Врач говорит, что при частичном пузырном заносе картина похожа на беременность: матка растёт согласно нормам, есть эмбрион и даже сб. А хгч у кузины правда очень высокий, это тоже врача смутило. И узи не понравилось.
11.07.2023
Ответить
Кира
Мили, а что не понравилось на узи? Как правило, при пузырных заносах видят картину так называемых «виноградных гроздьев»-вот эти самые участки разрастаниях ворсин хориона. И эмбрион, а особенно СБ, находят в редких случаях.
Да нет, кузина ваша не единственная в мире конечно. Но частенько возраст 40+ ставят как основной фактор риска. Ну вцелом как и у любой ХА. Думаю, дождаться надо результата гистологии материала и кариотипа абортуса.
Но вызывает у меня сильное сомнение, что если было именно ИКСИ, и эмбрион был пригоден к ПГД ( именно пригоден, а не мозаик)-то мог бы случиться пузырный занос.
11.07.2023
Ответить
Мили
Кира, это при полном пузырном такая картина. А у неё подозрение на частичный, который хорошо маскируется под беременность на первых нелелях:( врачу не понравился хорион - подозрения на множественные кисты и гиперплазию. Плюс общая симптоматика: высокий хгч, кровотечение, сильная рвота, давление... Как я поняла, тревогу забил всё-таки РЕ и отправил её в большую клинику, которая специализируется только на беременности и родах, включая патологии...
Конечно, как вы и написали, это может иметь и другие причины, тем более, фактор возраста жесток :( сейчас кузину обследуют. Пока неясно, что же именно произошло.
11.07.2023
Ответить
Renka
Легко можно не увидеть не только на пгд, но на стандартном НИПТе, т.к. для выявления Триплодии нужны специальный более точный подход и точнее оборудование. В расширенный нипт могут уже включать триплодию.
У меня первый выкидыш был именно триплодия, это выяснили уже при анализе абортуса.
10.07.2023
Ответить
M&E
Насколько я помню, ПГД не ловит триплодию 69xxx, у меня в заключении это было написано.
10.07.2023
Ответить
Татьяна С
M&E, ого… буду знать… я думала, что пгт определяет правильный ли набор хромосом🙈
10.07.2023
Ответить
M&E
Мили, нет, почему так - не знаю. Но вот конкретно эта поломка не ловится, у меня было ПГД методом NGS.
11.07.2023
Ответить
Татьяна С
А какой врач подозревает пузырный занос? Гинеколог или репродуктолог? Если гинеколог, то он может быть не очень осведомлён о таком анализе как пгт возможно 🙈 думаю вряд ли Пгт пропустит такое не соответствие по хромосомам. А материал после выкидыша отдали на анализ?
10.07.2023
Ответить
Мили
Татьяна С, да, отдали. Ждём. Подозревает гинеколог-хирург. Вот я тоже думаю, что они не учли икси и пгд...
11.07.2023
Ответить