Девушки, очень нужна ваша помощь! Если некоторые помнят у меня было вторичное бесплодие в течении многих лет, потом эко и ЗБ на сроке 11-12 недель. До протокола ещё сдавала на Афс все отрицательно, сдавала на мутации гемостаза, тромбофилии нет. Кровь не густая и в ту беременность вся кровь была в норме, кроме низкой глюкозы и низких тромбоцитов. Из -за низких тромбоцитов направили к гематологу ещё во вторую беременность, но дошла я до него уже после. Гематолог сказала, что у вас по анализам все хорошо, но типа на всякий случай когда будете делать крио перенос начните колоть клексан 0,4, потом после переноса не колоть, и как только результат хгч станет положительный начать опять колоть Клексан. За это время, каким то чудом наступила беременность самостоятельная 🙏, я ходила на узи и после узи пошла у гинекологу. Протянула гинекологу свою бумажку от гематолога про клексан. И гинеколог направила меня к гематологу в их клинике Нова-клиник. Там гематолог мне сказала, что у меня абсолютно нормальные показатели крови сейчас, анализ на генетические мутации отрицательный и что показаний к тому, чтобы колоть клексан нет. Назначила мне железо, так как у меня анемия и ещё сказала сдать в нии Кулакова клинический анализ крови с цитратом, я так понимаю, что возможно у меня все хорошо с тромбоцитами, просто они склеиваются из-за реагентов. Так как при анализе обычном, когда тромбоциты считает машина у меня 103, а по Фонио 167. На этом я успокоилась и стала жить дальше))) вчера пошла в ЖК районную и врач сказала мне обязательно колоть клексан, прям сейчас начинать. В общем я очень переживаю, так как у меня есть заключение одного гематолога, согласно которому для профилактики надо колоть клексан, и другого в котором клексан колоть не надо. Сама я не могу решить, что делать 🥺в инструкции к препарату я прочитала, что при тромбоцитопинии употреблять клаксан надо с осторожностью, так как может начаться кровотечение. Пока я думаю в срочном порядке сходить к гематологу третьему, если вы знаете хорошего гематолога в Москве, напишите пожалуйста 🙏завтра я поеду сдавать кровь на тромбоциты в Кулакова, может там есть хороший гематолог?
У меня тоже самое, была зб на 11 неделе. По анализам афс и прочее все норм. Почему так проучилось неизвестно. В след перенос назначили колоть клексан, начала еще до переноса. Сейчас 18 дпп, сколько колоть его теперь не знаю, пока колю.
Вишенка, у вас все нормально с клексаном? Не кровит? Как вы переносите препарат?
Аня, вообще нормально. У меня кровь густоватая, на гормонах еще больше сгущается. Пока норм, а как дальше не знаю, тоже наверное к Шамановой пойду узнавать сколько мне еще колоть его
Считаю начинайте колоть 0.3 фраксипарин , параллельно пересдайте кровь , посмотрите протомбин
Медуза, это протромбиновое время ? У меня сейчас 11,4, референс лаборатории 9.4-12.5
Аня, тогда пока не колите . Раз не высоко . Потом возьмите минимальную дозу. Клексана 0.3 вроде сейчас нет в продаже .есть другое .по фрагмину дозировка 2500 МЕ /0.2 мл х 1 раз в сутки.это самая минимальная . Старайтесь сдавать на густоту крови раз в месяц
Я против профилактики без показаний :/ сходите за ещё одним мнением.
Я была у Куваева, он мне отменил Клексан в беременность, хотя до этого гинекологи и другая гематолог назначали, типа по анализам что-то есть. Куваев сказал, что это все не важно и не является показанием, оставил Клексан только на послеродовой период в случае КС.
По факту у меня очень жидкая кровь, было несколько сильных кровотечений во время беременности, большая кровопотеря в первых родах, долго не заживали швы. Сейчас во вторых родах мне кольнули несколько доз Клексана после операции несмотря на отмену препарата хирургом, в итоге заработала гематому, курс антибиотиков и необходимость постоянно контролировать ее по УЗИ. А так вот тоже было «для профилактики, если что отменим»…
In_the_dream, у меня тоже жидкая кровь, поэтому я боюсь кровотечения, тем более в беременность эко, у меня было один раз что лопнули сосуды в матке, в тот момент конечно кровотечение остановили подняли дозу прогестерона и транексам назначили, но было очень страшно, а потом и вовсе беременность замерла, сейчас все тихо и спокойно 🤞, ни кровотечений, ни выделений очень боюсь навркдить
У меня густая кровь с повышенным гомоцестеином и фибриногеном, но мне гематолог сказала нет показаний к клеесану, только пить кардиомагнил и после меж скрининга придти к ней если кровотоки нормальные то больше ничего и не нужно будет. Я бы к гематологу еще раз сходила в таком случае. Потому что при сохранении когда я лежала в 6-7 недель мне аспирин кардио отменяли, чтобы не было кровотечений..
***, вот я тоже очень боюсь кровотечений, учитывая, что у меня жидкая кровь, мне даже когда чистку после ЗБ делали брали согласие на переливаете крови, поэтому очень боюсь навредить
Svetlya4ok, первый раз была в гкб 52 Гелайко, это по направлению из ЖК, а второй раз в Нова клиник Акиньшина
У меня эко, крио на згт. Ге хотела сразу на клексан посадить, но отправила предворительно с гемотологу. Она посмотрела все и назначила тромбоасс или кардиомагнил срузу до 36 недели. А кроверазжижающие препораты ставить только с 28 недели. Но у меня возраст еще - 46. Так что ставлю фрагмин 5000.
Феодора Ямская, а вас изначально тоже с гемостазом все нормально? В смысле нет Лейдена, тромбофилии
Аня, нет в принципе показатели до беременности в норме. Во время беременности они конечно в референсные значения не вписываются, но гематолог сказала, что для беременности показания нормальные. Она там риски считала, эко, мой возраст, ну и риск преждевременных родов по скринингу. Короче сказала колоть. Колю. На 10 уколе навострилась, теперь обхожусь без синяков😀
Могу посоветовать Шаманова М.Б., гинеколог гематолог, специализируется на невынашивании в МиД, также принимает онлайн в Доктис.
Клексан как бы не витаминка, чтобы без показаний принимать. Если есть опасения, есть и более легкие препараты... Так что лучше действительно обратитесь к ещё одному специалисту.
В кулакова к гематологу очередь аж до декабря. Я хожу к Бузян. У неё есть очные приёмы, а есть онлайн.
Кира, спасибо! Я как раз завтра там буду кровь сдавать узнаю как записаться. Бузян Лидия Олеговна?
Без прямых указаний я бы колоть не стала, жидкая кровь ничем не лучше густой, Клексан это не витамины и даже не прогестерон. Проконсультируйтесь лучше с нормальным гематологом еще раз.
Софья, тоже думаю надо к третьему сходить, так как боюсь кровотечения, тем более срок у меня не большой
Есть пробирка с наполнителем тромбоэкзакт, в которой как раз нет ложной тромбоцитопении. Знать бы где в них кровь берут у нас
Нежность, вот я завтра пойду такую сдавать, в Кулакова делают такой анализ.
Я подписана из всех гематологов мира только на куваева в инст ) кажется он оч грамотный
Zhanna, да, думаю уже неважно, пришёл сегодня мой хгч, сдавала в жк, он низкий, так что не долго я бала беременной к сожалению 😢
Первую беременность колола до родов. Особых показаний и не было, кроме ЭКО и згт. Сейчас планирую перенос, тоже беспокоит эта тема.