Эпидемический паротит: лечение
Свинка (эпидемический паротит) у детей чаще всего протекает в среднетяжелой форме. При грамотном лечении эпидемического паротита осложнения возникают редко. Как правильно лечить свинку?
Свинка (эпидемический паротит) у детей чаще всего протекает в среднетяжелой форме. Температура тела повышается до 38-39,9°С, лихорадка и ознобы продолжаются в течение 5-7 дней, сопровождаются головной, мышечной и суставной болью, увеличением и болезненностью слюнных желез. Несмотря на яркую клиническую картину прогноз заболевания обычно благоприятный, при грамотном лечении возникают редко, и в большинстве случаев их удается избежать.
Лечение свинки (эпидемического паротита), протекающего в легкой и среднетяжелой форме, проводят на дому. В госпитализации нуждаются только дети с тяжелым течением инфекции, поражением нервной системы и развитием таких осложнений, как орхит и панкреатит. Ребенка придется отправить в больницу, если невозможно обеспечить его изоляцию и лечение в домашних условиях.
До сих пор не существует специфического лекарства, действующего на вирус эпидемического паротита. Лечение направлено на смягчение симптомов заболевания и предупреждение его осложнений.
- С момента появления первых симптомов заболевания больному необходим постельный режим и изоляция от не болевших свинкой детей и взрослых сроком на 9 дней. Статистика гласит, что у мальчиков, соблюдавших постельный режим, орхит развивается в 3 раза реже, чем у тех, кто пренебрегал этой рекомендацией.
- Для уменьшения симптомов интоксикации и быстрого удаления вируса из организма показано обильное питье.
- Особое внимание следует уделять туалету полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы и язык, регулярно после еды полоскать рот кипяченой водой или 2% раствором питьевой соды.
- В первые дни болезни пища больного должна быть жидкой или полужидкой. Рекомендуется молочно-растительная диета, исключающая жирные, жареные, острые и сладкие блюда, ограничивающая употребление мучных изделий. Следует избегать переедания.
- При повышении температуры выше 38° С можно использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола.
- На область околоушных слюнных желез применяют сухое тепло: согревающие компрессы, местные физиотерапевтические процедуры, облучение лампой соллюкс, УВЧ, диатермию.
- При развитии панкреатита назначают строгую диету и дезинтоксикационную терапию посредством внутривенных вливаний глюкокортикоидов.
- При менингите и менингоэнцефалите осложняющих эпидемический паротит, лечение подразумевает спинномозговую пункцию для уменьшения внутричерепного давления, дегидратационную терапию и назначение кортикостероидных гормональных препаратов, способных быстро купировать воспалительные процессы.
- При орхите показан строгий постельный режим, ношение суспензория, поддерживающего яички. Для уменьшения отека на область мошонки в течение первых 2-3 дней прикладывают холодные компрессы, в дальнейшем используют тепловые процедуры. Внутрь назначают противовоспалительные, гормональные и антигистаминные препараты, уменьшающие вероятность повреждения сперматогенного эпителия и последующего развития бесплодия.
В большинстве случаев свинка у детей протекает благоприятно. В случае тяжелого течения и развития менингита или менингоэнцефалита нередко развивается астенический синдром, проявляющийся снижением настроения, повышенной утомляемостью, раздражительностью, возбудимостью, головными болями, именно поэтому педиатры обязаны вести наблюдение за детьми, перенесшими тяжелый эпидемический паротит. Осложнения свинки орхитом и эпидидимитом чревато последующей атрофией яичек и нарушением половой и детородной функции. Поражение поджелудочной железы может стать толчком для развития сахарного диабета. Иногда у детей перенесших осложненную форму свинки, развивается глухота.
Сразу после выздоровления больному, перенесшему тяжелый паротит, рекомендуется домашний режим, его продолжительность зависит от состояния ребенка. По возвращении к занятиям, считается целесообразным ограничение нагрузки, освобождение от занятий физкультурой на полгода. Дети, перенесшие паротит, освобождаются от профилактических прививок сроком на год.
- 0
- 164
Источник
Medkrug.ru