4,3 Новые обследования. ЭЭГ сна с депривацией. Как это было и итоги.

Немного о том, что побудило нас к проведению доп исследования.

В июне в Наб. Челнах делали ЭЭГ на аппарате Синхро-С, оно же БАК ЭЭГ. Получили много нужной информации, ставящей по местам проблемы Тима. Однако, большую настороженность тогда вызвало наличие стихийно появившейся ниоткуда спайк волны. И пропавшей так же в никуда. Наличие этой волны так же вызвало большую настороженность у нашего психотерапевта в Казани и было принято решение для уточнения сделать основательное ЭЭГ сна и посмотреть картину. Конечно, речи о том, чтом делать его в рамках ОМС в Ульяновске и речи не шло. У меня просто истерическое пенообразование вызывает процедура нашего "обследования". Это бывает так... У меня в окружении особенных много много у кого фебрильные судороги. Прям повально. И я никогда не понимала почему ни у кого не стоит эпи статусов. Или хоть пометок о зоне риска, в то время как в Татарстане буквально у каждого второго пометки о риске. А потом я поинтересовалась как у нас это происходит. У ребенка случаются судороги. РОДИТЕЛЬ!!!!! является инициатором посещения неврологи. Невролог интересуется А ЗАЧЕМ ВАМ ЭЭГ? ЭТО Ж ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ, ЭТО НОРМАЛЬНО!!!!!! При это родитель настаивает, получает направление на ЭЭГ, приходит с ребенком. 10 минут на ребенка одевается шапка, лежит ребенок 3!!!!!!!!! минуты!!!!!!!!!!! После чего выдается расшифровка об идеальной ЭЭГ, что впору в космос лететь, а невролог продолжает назначать препараты снижающие судорожную готовность, физ процедуры для лечения тоже оказывается совсем даже не противопоказаны. Люблю я, короче, Ульяновскую медицину. А неврологию так вообще с особенной страстью. Стала искать где у нас делают ЭЭГ сна и вот к чему пришла. Процедуру делают в 1 клинике. Врач не известен, но априори вызывает сомнения. Цена 2900+1200 первичный прием+около 2000 расшифровка и новый прием. В порядке бреда позвонила в клинику Наб. Челнов, где мы делали БАК. Поговорила с врачем, посоветовалась. Она озвучила цену 3 часового ЭЭГ дневного сна...ЗА ВСЕ 1500... Плюс после разговора со мной сказала что готова выйти на работу 4 января зная, что мы приедем в город. Естественно, вопрос был решен сам собой. Даже если бы у нас там не жили свекры, +1500 на дорогу в 2 конца это УЖЕ дешевле чем у нас. Плюс врач доктор наук, вызывающий доверие. До дня Х мы созванивались 4 раза, хорошо по процедуре и с поправкой на разницу во времени проговаривали как готовиться.

Итак, мы распланировали приезд так:

3 января в районе 16.00 мы приехали. Ребенок уже месяц был полностью "чист" от всех препаратов. Лег поздно от перевозбуждения. В районе 23.00 по нашему времени. Процедура была назначена на 12.00 по нашему времени. Спал безобразно, увы. Потому поднять в 4.00, как планировалось, я его побоялась. Подняла в 5. До 9 поочереди дежурили с мужем и родственниками, выматывали как могли. Ребенок был свеж и бодр, скакал как конь и признаков усталости не показывал. В 11,00 дажи 10 капель Зодак (это была согласованная с врачем страховка "а вдруг не ляжет". Поехали. По дороге (фуфуфу на нас, но тоже осознанно) заехали в Мак, нужна была 100% гарантия, что ребенок очень плотно поест. Мак был выбран потому, что на переутомлении просто поесть суп Тим мог отказаться. Нужна была еда от которой он не откажется. По дороге поел плотно и попил.

Приехали, клиника очень комфортная, но пока ждали, ребенок не сидел на диване, а гулял по морозу. С врачем договорились действовать по ситуации. Если не уснет, но писать бодрствование. Мне понравилось, что шапка была без проводов, а с мобильным датчиком. Тим был возмущен только гелем. Стали делать тестовые замеры. С ходу говорит не нравится ей наличие волн, говорящих о гипсаритмии.

Пошли укладывать. Ребенок вырубился за 3!!!!! минуты. Хотя изначально напугался кабинета. При засыпании и в фазе быстного сна снова появились признаки гипсаритмии. Тк велась видеофиксация, увидели, что пошло подергивание руки. Врач очень напряженно смотрела на запись ЭЭГ пока не вошли в фазу глубогого сна. На пальцах мне рассказала что мы видим. Однако, сказала, что пока рано говорить о диагнозе. Попросила до минут описать подготовку. Взяла тайм аут до позднего вечера, вызвала за результатами. Сказала, что Гипсаритмию мы увидели олько в фазе быстрого сна, значит была излишне жесткая депривация. Истинных эпи и иктальных патернов нет. Спайк нет, значит на БАК мы видели работу Цераксона. Остальное говорит расскажет психоневролог 2 марта. По лечению запретила на год все физ воздействия. Будем следить в динамике. По препаратам, тоже воздержаться от понижающих порог судорожной готовности, исключение цераксон с большой осторожностью в минимальных дозировках можно. Обязательно соблюдение режимных моментов и доплер сосудов ШОП.

В заключении написала: умеренно выраженные дифузные изменения БЭА регуляторного характера, косвенно свидетельствующие о негрубой дезорганизации корковой активности с тенденцией повышения процессов возбуждения с незначительным вовлечение подкорковых структур. Косвенные признаки нарушение гемоликвародинамики (в легкой степени выраженности, на стимуляцию увеличивается показатель, в фоновой записи без особенностей). Раздражение стволовых структур в легкой степени выраженности.

Про то, как это прокомментирует врач, напишу отдельно.

Кто-то еще хочет со мной поспорить, что в рамках ОМС можно получить полную информацию о здоровье ребенка и я бешусь с жиру, ездя за 600 км ради ЭЭГ???