Типичная вирусная кишечная инфекция (правильнее говорить острый вирусный гастроэнтерит) течет так: первые 2-12 часов ребенка беспокоит только тошнота, рвота и легкая боль в животе перед ней. Рвота от одного до 20-30 раз, сначала пищей, потом "водой", потом "желтой водой" (желчь). Под конец рвотного периода у ребенка часто бывают "пустые" рвотные движения. Затем рвота стихает и на 2-3 дня ребенок становится вялым со сниженным аппетитом. Нередко (но не всегда) после рвотного периода начинается лихорадка (до 39, буквально первые два дня) и диарея (обычно водянистая). Постепенно диарея стихает, за 2-7 дней, аппетит и самочувствие улучшаются и ребенок полностью выздоравливает.
Самое главное что НУЖНО делать при остром гастроэнтерите - это отпаивать ребенка солевыми растворами. Гидровит или Хумана Электролит - идеально, можно Регидрон или приготовить самим.
Важно не только ЧЕМ отпаивать, но и КАК: по 2-3 столовые ложки каждые пять минут. Такой ритм легко переносится ребенком (если пить залпом - спровоцируем рвоту, а если слишком мало и редко - ребенок обезводится). Еще нужно следить за признаками обезвоживания (см ссылку выше), прежде всего за частотой, объемом и характером мочи. Ребенка на грудном молоке НУЖНО кормить грудью как можно чаще. Ребенку до 2 лет в сутки нужно выпоить не менее литра солевых растворов или другой жидкости. После двух лет - до полутора-двух литров.
Самое главное, что НЕ НУЖНО делать: нельзя обезболивать ребенка (изредка за маской кишечной инфекции скрывается "острый живот") и нельзя давать продукты, стимулирующие рвоту: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки и любая обильная еда.
Если ребенка не удается адекватно отпаивать - ему показано внутривенное капельное вливание. То есть показанием для госпитализации в инфекционную больницу является необходимость капельницы, если удалось отпоить - вы вполне справитесь с болезнью дома. В большинстве случаев одной капельницы хватает для выхода из значимого эксикоза, затем ребенок начинает активно пить и дальше выздоравливает сам.
В периоде выздоровления кормить ребенка можно легкими супами или бульонами, нежирными кашами и другой легкой пищей, почаще и малыми порциями (раздраженный частыми рвотами желудок может не принять тяжелую или обильную пищу и рвота может повториться).
Энтерофурил (стопдиар), смекта (неосмектин), линекс (аципол и проч), креон (мезим) и имодиум (лоперамид), несмотря на чрезвычайную популярность в нашей стране, не имеют отношения к лечению острых вирусных гастроэнтеритов и могут даже навредить.
Профилактика - тщательная гигиена, мытье рук. Заражение внутри семьи - происходит чрезвычайно часто. Иммунитет к ротавирусу слабый и накопительный (чем чаще ребенок им болеет, тем легче переносит).