Не случайно, в стародавние времена люди братались на крови: такие узы считались самыми ценными и самыми прочными. Человеческая кровь—это жидкое золото, и особенно драгоценна тем, что может спасти жизнь другому человеку. А самое ценное в крови—стволовые клетки, которые могут исцелить челове=чество от множества тяжких заболеваний. Правда, они есть не в любой крови, а только в пуповинной. И, момент, когда их можно добыть,--краток: это миг между первым криком малыша и рождением последа. Роды—это уникальный шанс сделать самое значимое вложение в будущее новорожденного малыша: подарить гарантию будущего здоровья.
Где хранится «золотой запас»?
Банк стволовых клеток «Криоцентр» -- это место, где хранятся клеточные вклады будущего поколения. Работает этот банк уже 5 лет, и его клиентами стали такие звезды как Ирина Дубцова, спортсменки Мария Бутырская и Юлия Чепалова, а таже сотни простых россиян. Маленькие пробирочки, замороженные до температуры -196°С, содержат в себе стволовые клетки тех детишек, ччьи родители верят в возможности медицины 21-го века. А в том, что она будет клеточной, нет никаких сомнений. Уже сейчас стволовые клетки—именные и донорские—погают многим людям с тяжелыми патологиями крови, аутоимунными заболеваниями, болезнями обмена и др. до недавнего времени эти болезни считались неизлечимыми. Но теперь, в эру клеточной медицины, у человека появился шанс на излечение.
Все банки пуповинной крови делятся на два типа—донорские банки-регистры и «именные», или «семейные», банки.
В первых хранятсябезымянные образцы крови и ее производных. Когда врачам требуются неродственные стволовые клетки для пересадки, они обращаются именно сюда.
Вторая категория банков пуповинной крови—семейные. Здесь каждый образец имеет свою фамилию и имя, а также уникальный штрихкод, благодаря которому он никогда не потеряется в массе других образцов. Именно в таких банках хранятся стволовые клетки, которые берут у новорожденного из крови пуповины в первые минуты жизни, для того, чтобы они служили своеобразной страховкой его будущего здоровья. Эти стволовые клетки могут использовать как сам новорожденный, так и его родственники: они подходят родителям, братьям, сестрам малыша, его бабушкам и дедушкам.
«Криоцентр»--это именной банк стволовых клеток, созданный при поддержке Научно-практической лаборатории стволовых клеток человека на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии.
Запасы крови: от и до
Получить стволовые клетки пуповинной крови можно во время родов. Вот этим-то моментом и надо пользоваться: второго шанса не будет. Да, наверное, это выглядит странным подарком новорожденному на фоне яркой коляски, балдахина в кроватку или крошечных пинеток. Но этот подарок—запас пуповинной крови—может стать для нового человека самым важным в его жизни.
Для того, чтобы стать клиентом «Криоцентра», нужно появиться здесь на сроке 32-36 недель. Не важно, будет рожать женщина платно или бесплатно, естественным путем или с помощью кесарева сечения, ляжет в предварительно выбранный роддом заранее или поедет в ближайший со схватками,--банк работает по системе «все включено». Клиентке банка необходимо только позвонить на круглосуточный пост и оповестить сотрудников «Криоцентра»: «Ярожаю в таком-то роддоме». Все, больше беспокоится не о чем: к моменту ее прибытия в роддом врачи родильного отделения будут подготовлены, а при необходимости на родах будет присутствовать специально обученный сотрудник банка стволовых клеток. (Один нюанс: если будущая мама решила ехать со схватками в неизвестный ей родильный дом, лучше взять с собой индивидуальный именной комплект для сбора пуповинной крови с собой. Но договариваться с врачами родильного дома ей самой и в этом случае не придется, за нее все сделает «Криоцентр».)
У «Криоцентра» налажен тесный контакт со всеми роддомами страны, забирают кровь и за рубежом: во Франции, Финляндии и Австрии. Даже из Владивостока кровь уже в течение 24 часов попадает в банк для дальнейшей консервации.
Пуповинная кровь сразу после рождения ребенка и пересечения пуповины собирается в стерильный контейнер, содержащий раствор антикоагулянта, препятствующего ее свертыванию. На это уходит всего несколько минут в промежутке перед изгнанием последа. Пуповинной крови обычно очень немного, около 80 мл в среднем—всего одна кофейная чашечка, как шутят врачи. Поэтому после рождения последа целесообразно провести и перфузию плаценты: «детское место» буквально «выжмут» до капли, чтобы ни одна стволовая клеточка не пропала впустую.
После родов маме обязательно доложат, сколько было получено крови и сколько из нее выделено стволовых клеточек. Еще через 10 дней врачи сообщат результат анализа крови на бактерии, вирусы, грибы(их делают обязательно). И лишь после того как кровь закладывается на хранение, женщине выдаетсяпаспорт государственного образца. Именно по этому документу можно получить доступ к «своей» крови в любое время дня и ночи, в будни и праздники.
Услуга по забору стволовых клеток—не самая дешевая, однако сопоставима с другими расходами на рождение малыша. А за хранение образцов ежегодно придется платить всего 3тысячи рублей—эта сумма прописана в контракте и не будет меняться.
До тех пор, пока нынешнему новорожденному не исполнится 18 лет, его стволовыми клетками распоряжаются родители. После совершеннолетия хозяином становится сам ребенок, и он может распоряжаться своими стволовыми клетками по собственному усмотрению.
Путешествие клетки
Образец попадает в банк не позднее чем через сутки после забора (мировой норматив—36 часов, но у «Криоцентра» система работает так четко, что справляются за 24 часа). На образец тут же ставится уникальный цифровой штрихкод, соответствующий аналогичной отметке на контракте, теперь благодаря сканированию этот образец будут узнавать из сотен.
Все дальнейшее путешествие крови происходит в лаборатории. Сначала кровь нужно еще раз проверить на инфекции и определить ее группу и резус-фактор. Это можно сделать только сейчас, ведь группа крови «сидит» на эритроцитах, которых скоро в концентрате стволовых клеток (а они относятсяк лекоцитам) почти не останется. Самеое любопытное, что группа пуповинной крови и группа крови самого ребенка могут быть разными: ведь в пуповине часто есть примесь материнской крови. В «Криоцентре» для определения группы используется самая прогерессивная в мире скан-гель-технология, результаты которой никогда не бывают ошибочными.
Затем из «пуповинки» выделяют концентрат стволовых клеток. Происходит это в специально оборудованом «чистом»помещении. Это почти совершенно стерильная среда, где в воздухе нет ни одной пылинки. Лучше всего в таких помещениях работается аллергикам—представляете, ведь в воздухе совершенно нет аллергенов, на которые может среагировать организм человека.
Чтобы попасть в «чистое» помещение, лаборанты полностью переодеваются в футуристические одноразовые комбинезоны , шапочки, маски. Потом человек заходит в специальный шлюз , где аго герметично закрывают с обеих сторон. Оргомные «пылесосы» не пропустят ни одной случайно залетевшей пылинки: пока очистка не окончена, дверь в «чистое» помещение не откроется. В этих комнатах происходит выделение стволовых клеток. Их в крови—не более 1% от всех лейкоцитов. Кровь избавляют от избытка плазмы, практически всех эритроцитов. Это позволяет избежать имунного конфликта, если клетки предполагается использовать не только для ребенка, но и для родственников.
После выделения концентрата—происходит это в специальном приборе, похожем на стерелизатор бутылочек,--клетки рассматривают под микроскопом и определяют жижнеспособные. Разработанные в «Криоцентре» технологии позволяют выделить стволовые клетки практически без потерь—жизнеспособность составляет 99,9%(как известно, высший балл—100%--ученые и врачи из суеверия просто не ставят).
Теперь к концентрату можно добавить криопротектор. Это вещество предохраняет клетки: ведь если заморозить неподготовленную кровь, то кристаллы льда клеточную мембрану попросту разорвут. А криопротектор делает лед безвредным, аморфным.
На выходе получается от 5 до 7 именых пробирок концентрата стволовых клеток. Теперь их нужно заморозить. Делается это в несколько этапов. Сначала пробирки помещают в термоформы и замораживают в парах азота до температуры -90°С. Скорость заморозки должна быть постоянной—1-2°С в минуту. Затем пробирки помещают в «карантин»--здесь температура -150°С. В таком холоде клетки хранятся 10 дней, пока делаются анализы и тестирования..
Лишь после подтверждения, что образцы чистые, их переносят из паров азота в жидкий азот и и доводят до температуры -196°С. Здесь в специальных больших емкостях в отдельной комнате , похожей на несгораемый сейф, расположенный глубоко под землей, клетки и хранятся, не теряя жизнеспособности и биологической активностив течение неорганиченного периода времени. Система полностью автономна, способна даже работать без центрального энергоснабжения. Уровень азота контролируется датчиками 24 часа в сутки. И разумеется, стволовые клетки находятся под надежной круглосуточной охраной.
Гарантии качества.
Вместе с каждой пробиркой замораживают так называемые спутники—малюсенькие пробирочки с тем же самым концентратом. Для чего? Чтобы лишний раз не трогать сами драгоценные пробирки. Допустим, нужна трансплантация или просто мама запаниковала и решила убедиться, что с клетками все в порядке. В этом случае размораживают пробирочку-«спутник», повторяют тесты, клетки типируют, убеждаются, что все в порядке. Основной же запас клеток остается неприкосновенным.