Курение в утробе матери, или как бросить курить

Что по этому поводу думают специалисты?

Сергей ГОНЧАР, врач-генетик, заведующий Хабаровской медико-генетической консультацией:
- Если вы готовитесь к зачатию и еще продолжаете курить, скорее откажитесь от своей вредной привычки. Это будет одним из самых ценных подарков вашему будущему ребенку.

Медициной накоплено много реальных фактов, красноречиво свидетельствующих о вреде курения во время беременности. Главный действующий компонент табака - это, конечно, никотин. Он настолько легко проникает через плаценту, что концентрация этого вещества у плода нередко выше, чем в крови его матери. При курении сигареты, папиросы, трубки или сигары в дыхательные пути попадает и множество других, еще более опасных веществ. Это угарный газ, бензпирен и даже - хоть и в небольших количествах - радиоактивные изотопы.

Другая часть ядовитых продуктов образуется в организме матери и плода во время распада табачных составляющих. Все это немедленно вторгается в процесс внутриутробного развития. После выкуренной матерью сигареты наступает спазм кровеносных сосудов плаценты, и плод находится в состоянии легкого кислородного голодания несколько минут.

А если женщина во время беременности курит регулярно, ее ребенок почти постоянно испытывает недостаток кислорода. Из-за этого начинается задержка его внутриутробного развития.

Малыши, рожденные курящими мамами, часто бывают маловесными, труднее адаптируются к жизни "вне мамы", имеют проблемы с центральной нервной системой и вообще отличаются слабым здоровьем. Они чаще и тяжелее болеют инфекциями дыхательных путей. По сравнению с другими детьми у них скорее может остановиться дыхание, а значит, повышен риск внезапной смерти. Курящие женщины могут вообще не доносить свою беременность. Возможность преждевременных родов увеличивается почти в 2 раза.

Некоторые ученые считают, что курение матери даже может способствовать появлению раковых опухолей у плода. Кстати, пассивное курение, когда вы "всего-навсего" вдыхаете дым от чужой сигареты, не менее, а даже более вредно.

Что касается количества и качества выкуренных сигарет, то здесь безопасные параметры не установлены. Поэтому лучше отказаться от курения совсем. Желательно, конечно, еще до наступления беременности. Беременные курильщицы, оставившие эту привычку в период до 4-го месяца, имеют меньший риск неблагоприятных последствий для плода, чем их "коллеги", продолжающие курить и дальше.

Михаил СОВЕТОВ, врач-сексолог, медицинский консультант. о поводу связи курения и беременности во всем мире были проведены десятки исследований. Многие из них показали сходные результаты. Так, достоверно установлено, что курение во время беременности становится причиной многих проблем. Среди них - самопроизвольные аборты. Дети у курящих матерей чаще рождаются недоношенными и чаще погибают перед родами, во время них или в первые дни своей жизни.

Исследования показали, что у детей, матери которых во время беременности выкуривали не меньше пачки сигарет в день, вдвое чаще возникают беспокойство, гиперактивность и другие нарушения поведения. Такие дети чаще отстают в физическом и умственном развитии. Показатель IQ - коэффициент умственного развития - у них ниже, чем у детей некурящих родителей.

С другой стороны, если женщина, которая долгое время выкуривала ежедневно не меньше пачки сигарет в день, решила завести ребенка, ей следует или полностью отказаться от курения до беременности, или свести количество выкуриваемых сигарет к минимуму во время нее.

Корнелия ВОЙТКЕВИЧ, врач-иммунолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник московского ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ:
- Курящая женщина рискует стать аллергиком и, более того, передать склонность к аллергии по наследству. Риск особенно велик, если она продолжает курить во время беременности. Ребенок, родившийся у мамы-курильщицы, может быть склонен к пищевой аллергии, поллинозу - аллергии на пыльцу и даже к бронхиальной астме.

Кроме того, у детей с риском развития аллергических заболеваний сильно снижен иммунитет. В частности, у них слабо производится интерферон-гамма. Это важный компонент иммунной системы, который помогает организму противостоять инфекциям. Так что дети курящих мам особенно в первые два года жизни уязвимы для бактерий и вирусов.

У ребенка, который "курил" в утробе матери, также бывает снижена функция легких. Так что приложите все усилия - не подвергайте своего будущего малыша дополнительной опасности от курения.

Татьяна АНДРЕЕВА, кандидат медицинских наук, президент Казанского общественного фонда "Выбор", автор брошюры "Как алкоголь, курение и наркотики влияют на деторождение":
- Сколько времени должно пройти с момента прекращения курения до зачатия ребенка - вопрос скорее академический, нежели практический. Ведь никто не может заранее сказать, когда начнется беременность. Более того, если вы примете решение, что прекратите курение тогда, когда вы уже забеременеете, то этого момента, возможно, придется ждать довольно долго.

Ведь курение снижает "плодовитость" женщины. Ученые установили, что содержащиеся в табачном дыме полициклические ароматические углеводороды запускают процесс гибели яйцеклеток. Эти вещества связываются с особой молекулой на поверхности яйцеклетки и активируют ген, который программирует гибель клетки. Оказалось, что курение у молодых женщин сопоставимо с удалением одного яичника. И чтобы забеременеть, курящим дамам может понадобиться более одного года.

Серьезные трудности ждут и тех любительниц затянуться, кто решается на искусственное оплодотворение. Французские ученые установили, что у женщин, которые выкуривают в день больше десяти сигарет, шансы получить "ребенка в пробирке" равны всего 5%.

Кроме того, курение на три года приближает наступление менопаузы. Курящие дамы "в возрасте", которые еще не стали мамами, должны это учесть. При таких обстоятельствах можно вообще не успеть познать радость материнства. Если вы беременны и продолжаете курить, то в опасности находитесь и вы, и ваш ребенок. Довольно велик риск преждевременной отслойки плаценты, преждевременного излития околоплодных вод и родов раньше срока.

Новые исследования обнаружили, что материнское курение в течение беременности может вызвать синдром внезапной смерти младенца или привести к серьезным изменениям в развитии мозга и нервной системы плода. Если вы не смогли бросить курить и после родов, у вас могут быть большие трудности с грудным молоком.

В целом же, если мужчина и женщина собираются стать родителями, то им нужно начинать приводить в порядок здоровье и образ жизни именно с того момента, когда такое решение принято. И изменения эти должны касаться не только курения, но и других легальных и нелегальных наркотиков, диетических привычек, устранения химических и физических вредностей на работе и в быту, оздоровительных мероприятий, устранения очагов инфекции, лечения хронических заболеваний.

1 Никотинсодержащая жевательная резинка, например Никоретте. Используйте ее вместо сигареты. Сама по себе жвачка не заставит вас бросить курить. Однако она снизит желание затянуться. С этой жевательной резинкой никотин поступает в организм, но не так быстро, как с сигаретным дымом. И она не будет приносить такого же удовлетворения, как сигарета. Жвачку рекомендуется использовать в течение 3-4 месяцев, пока идет процесс отвыкания от курения.

2 Лекарственные средства - таблетки Анабазина гидрохлорид, жевательная резинка Гамибазин, таблетки Табекс. Механизм их действия таков. Если вы принимаете эти таблетки, то при курении начинают развиваться неприятные ощущения и вас уже с прежней силой не тянет к сигарете. Чтобы добиться результата, важно придерживаться правильной схемы лечения. Обычно такой "антитабачный" курс длится 20-25 дней. И лучше его проводить под наблюдением врача.

3 Гомеопатия - карамель Никомель, гомеопатическая аптечка Эдас-Никур, гранулы Церера. Гомеопатические средства хороши тем, что, в отличие от лекарственной "химии", не вызывают нежелательных реакций. Каждый комплекс имеет свое назначение. К примеру, карамель Никомель применяется в качестве успокаивающего средства, уменьшающего раздражительность в период воздержания от табакокурения. Также она уменьшает влечение к сигарете.

А гомеопатическая аптечка Эдас-Никур состоит из 4 комплексных гомеопатических средств: ЭДАС-961, ЭДАС-962, ЭДАС-904, ЭДАС-911. ЭДАС-961 создает эффект пресыщения при курении и снимает проявления синдрома воздержания: ощущения слабости, разбитости, головной боли, сухость и першение в горле.

ЭДАС-962 подходит в период отвыкания. Это средство для снижения тяги к курению. ЭДАС-904 применяют при усилении симптомов хронического бронхита курильщика: приступообразного, сухого кашля или влажного, с трудноотделяемой мокротой. Средство улучшает вентиляцию легких и восстанавливает проходимость бронхов. ЭДАС-911 уменьшает повышенную возбудимость, раздражительность, тревожность, нарушения сна - частые проблемы тех, кто старается бросить курить.

4 Пищевые добавки.
Оздоровительный чай для курильщиков Антиник снижает влечение к табаку и облегчает течение болезней, которые сопутствуют курению. Таблетки Коррида применяют при выраженной табачной зависимости. В состав входят: корневище аира, лист мяты, МКЦ и сахар. Лечение продолжается около 7 недель. Если в этот период закурить, могут возникнуть головокружение, тошнота и сердцебиение.

5 Рефлексотерапия.
Этот метод лечения уничтожает "рефлекс курильщика", который как бы "записан" у человека в определенной структуре головного мозга - "центре курильщика". С помощью золотых и серебряных игл в разных биологически активных точках ушной раковины создается разность электрических потенциалов. Если процедура удается, то у человека появляется полное безразличие к табаку, будто бы он никогда в жизни не курил.

6 Психотерапия, внушение, психоанализ.