14 февраля в Москве в рамках XVIII Конгресса Педиатров России состоялся Сателлитный симпозиум «Новые возможности профилактики детских инфекций в России», посвященный вопросам профилактики менингококковой инфекции в России. В симпозиуме приняли участие всемирно известные специалисты, включая Л.С. Намазова-Баранову, члена-корреспондента РАН, д.м.н., профессора, заместителя директора ФГБНУ «Научный центр здоровья детей» по научной работе, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения ФГБНУ НЦЗД (Москва, Россия) и доктора Марко Сафади (Бразилия), международного эксперта в области менингококковой инфекции, Руководителя Педиатрического факультета Медицинского Университета Сан-Паулу.
Участникам симпозиума были представлены результаты исследования, которые показали, что спустя месяц после 2-кратного введения четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины Менактра у 93-99% из 100 детей в возрасте от 9 до 23 месяцев наблюдался высокий уровень антител к менингококковой инфекции. Результаты исследования подтверждают иммуногенность и безопасность вакцины Менактра и соответствуют данным, полученным ранее в других странах для детей аналогичного возраста, что позволяет Санофи Россия подать на регистрацию новое возрастное показание для данной вакцины.
В России от менингококковой инфекции умирает почти каждый шестой заболевший ребенок [1]. Выжившие дети зачастую страдают от тяжелых инвалидизирующих последствий, в том числе глухоты, поражений центральной нервной системы, задержек психомоторного развития, ампутации конечностей из-за некрозов и гангрен. Преимущественно инфекция поражает детей и подростков от 0 до 17 лет (70-80% случаев инвазивных форм заболевания приходится на детей до 5 лет [2]). В целом показатель детской заболеваемости в 2014 году составил 2,6 на 100 000 детей и подростков, из них 50% - дети до пяти лет [3]. Среди детей младшей (до 2 лет) возрастной группы выше не только частота возникновения менингококковой инфекции, но и риск развития генерализованных, наиболее тяжелых, форм заболевания. Риск летального исхода при менингококковой инфекции также в значительной степени зависит от возраста ребенка: чем он младше, тем выше вероятность неблагоприятного исхода. До 75% от числа умерших от МИ составляют дети до двух лет [4].
«За последнее десятилетие регистрируемая заболеваемость менингококковой инфекцией в России снижается. Однако уровень детской заболеваемости остается традиционно высоким и значительно превышает таковой у взрослых - у детей до 5 лет заболеваемость в 25 раз выше, чем у взрослых. Наиболее часто летальные исходы и тяжелые осложнения развиваются именно у детей. На сегодняшний день самой эффективной мерой борьбы с менингококковой инфекцией у детей можно считать плановую вакцинацию», - отметила Л.С. Намазова-Баранова.
Самой эффективной мерой борьбы против менингококковой инфекции является вакцинопрофилактика. В 2014 г. Санофи Пастер, подразделение вакцин Группы Санофи, зарегистрировала в России четырехвалентную менингококковую конъюгированную вакцину Менактра против заболеваний, вызываемых менингококками серогрупп A, С, Y и W. В отличие от представленных на российском рынке полисахаридных вакцин, неспособных вызывать развитие T-клеточного иммунитета у детей до 2 лет, конъюгированная четырехвалентная менингококковая вакцина обеспечивает формирование более выраженного иммунного защитного ответа. Развитие T-клеточного иммунитета обусловлено химической конъюгацией полисахаридных антигенов с белком-носителем, что обеспечивает продукцию высоких титров антител и формирование иммунологической памяти. Четырехвалентная менингококковая конъюгированная вакцина Менактра имеет существенное преимущество перед полисахаридными вакцинами, однако в настоящее время в России она разрешена к применению у детей от 2 лет и взрослых до 55 лет, что оставляет в зоне риска детей первых двух лет жизни, наиболее подверженных менингококковой инфекции.
Для оценки иммуногенности и безопасности четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины для детей в возрасте 9-23 месяцев было проведено российское многоцентровое открытое клиническое исследование, результаты которого огласил на Сателлитном симпозиуме представитель глав исследовательских центров из Екатеринбурга, Санкт-Петербурга, Перми и Мурманска. Клиническое исследование ставило своей целью оценить долю привитых с защитным уровнем антител (≥1:8) и выраженность иммунного ответа через 1 месяц после законченного курса вакцинации 2-мя дозами вакцины Менактра с интервалом 3-6 месяцев, а также профиль безопасности вакцины после каждой вакцинации.
Данное клиническое исследование с участием 100 российских детей в возрасте 9-23 месяцев показало, что через 1 месяц после 2-кратного введения вакцины Менактра доля детей с защитным уровнем антител составила 93-99% для серогрупп A, C, Y, W; вакцинация вызвала нарастание концентрации защитных антител ко всем четырем серогруппам, независимо от их исходных значений до вакцинации; подтвердился профиль безопасности вакцины. Результаты исследования соответствуют данным по безопасности и иммуногенности Менактры, полученным ранее в других странах в аналогичных возрастных группах.
Результаты российского клинического исследования позволили Санофи Пастер, подразделению вакцин Группы Санофи подать на регистрацию новое возрастное показание для четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины Менактра с 9 до 23 месяцев с двукратной инъекцией. Компания ожидает получить регистрацию нового возрастного показания до июня 2015 года.
По словам доктора Марко Сафади, Председателя Комитета клинических исследований Латиноамериканской ассоциации детских инфекционистов, Члена Консультативного совета по практике иммунизации Министерства здравоохранения Бразилии, Руководителя Педиатрического факультета Медицинского Университета, Сан-Паулу: «В настоящее время доступна четырехвалентная менингококковая конъюгированная вакцина, которая является иммуногенной и безопасной, что обеспечивает новые возможности профилактики менингококковой инфекции».
Подведены итоги исследования иммуногенности и безопасности менингококковой вакцины
или проблема в том, что вы боитесь всех вакцин подряд, как огня?
есть вакцины "рекомендованные", которые государство не может оплатить.
есть вакцины, которые государство может оплатить только две, хотя весь мир пользует три.
"что они там в думе курят" — тут такое можно обсуждать? :)
и, опять же, если равняться на "весь мир", то там вакцины не дешевле, наверное? осмотр перед вакцинацией, конечно, у нас тот ещё цирк.
многие из тех, что мне попадались, даже инструкций не читают к вакцинам :)
на некоторые места в инструкции приходилось тыкать пальцем, например "разрешено использование в один день вместе с ***"
Яна, а вы планируете использовать эту вакцину, если не секрет?
Случайно наткнулся на этот форум в поисках Менактры.
Лидия, если Вам еще актуально, в Краснодаре, как правило есть полный ассортимент вакцин в главных вакцинальных центрах. Если Вы и правда в Новороссе, то Краснодар не другой конец мира. Хотя я понимаю-- поездка с маленьким ребенком из Новороссийска в Краснодар это не увеселительная прогулка.Плюс это будет конечно платная вакцинация.
Наиболее крупные центры в Краснодаре:
1.) Центральный региональный прививочный пункт при инфекционной больнице №2.
http://www.skib-krasnodar.ru/index.php?op=con¶m=1,117,1,1&mid=93
Прививают и взрослых и детей, работают в субботу, в мае был весь ассортимент, включая Превенар и от ветрянки.
2.)Вакцинальный кабинет при Краевом диагностическом центре
http://kkb2-kuban.ru/content/210_plat
Все так же, но по субботам не работают. На сайте список не полный, лучше узнавать по телефону- (929)841-84-64
3.) Клиника "Солнечная". Прививают и взрослых и детей, ассортимент наименьший из трех центров, но они работают и в праздники и все выходные.
В остальных медцентрах ассортимент как правило беднее.
Здравствуйте! Скажите удалось Вам сделать менактру и прививку против ветрянки? если да, то как перенесли. Очень заинтересовала меня эта тема. Нам делали перед садом превенар, после него через какое время можно делать менактру? И для серогруппы B вообще есть вакцина или нет? Спасибо
От В нет. Мы менактру не делали пока, сделаем в начале декабря вместе с ревакцинацией от ветрянки. Первую от ветрянки делали вместе с вакциной от гриппа, перенесли хорошо, даже температуры не было и укол сделали удачно, ничего не болело и уплотнения не было. По идее после превенара можете через месяц уже делать менактру, если хотите. Единственное, что цены не радуют совсем, за ветрянку и менактру в сумме почти 10т выходит.
у нас менактра 4500 стоит, а ВАРИЛРИКС - 2700, ну тоже не намного дешевле. И меня конечно поражает другое, нам об этих прививках вообще ничего врачи не говорят, ну о тех .которые можно делать после обязательных. И если бы я не поехала в другой город в платную клинику, и не увидела бы там буклет с информацией о менактре, то кто знает. может я бы и не задумалась на эту тему, потому что мне сказали, что превенар защищает и от менингококков тоже. И от ветрянки у нас никто не делает, все ждут пока ребенок в саду заболеет или водят по больны детям друзей и знакомых. У нас вон в Гатчине. вроде бы, ребенок маленький ок двух лет, умер от менингита, так врачи его дома держали с гриппом, и только когда он в беспамятство впал забрали в больницу, и так до последнего и не поняли что у него менингит. Он кстати дома еще с сыпью был. Ужас короче.
Из прочитанного бросилось в глаза, что было всего 100 детей, эффективность и реактогенность оценивалась через месяц после двукратного введения. Правда по срокам (датам ) проведения испытания не ясно. Когда были проведены исследования и будут ли проводиться наблюдения в будущем за этими же детками через 1,2...5 лет?