Как правильно сдавать анализ на гормоны
Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормоносодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу. Разные гормоны сдаются в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).
ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3—5 день цикла (ЛГ иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).
Тестостерон, ДГЭА-с — на 8—10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3—5 день цикла).
Прогестерон и эстрадиол — на 21—22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базальной температуры — через 5–7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).
Гормоны щитовидной железы сдаются в любой день менструального цикла.
И заканчивая тему о гормонах, можно рассмотреть таблицу, где приведены время тестирования (день сдачи крови на содержание данного гормона) нормы содержания гормонов и краткая расшифровка этих значений. Но хочу напомнить, что в разных лабораториях они разные.
| Гормон | Время тестирования | Норма | Расшифровка значений |
|---|---|---|---|
| Фоллитропин (ФСГ) | День 3 | 3-20 mlU/ml | ФСГ очень часто используют в качестве измерителя резервов яичников. В общем ниже 6 — отлично, 6-9 — хорошо, 9-10 — удовлетворительно,10-13 -истощенный резерв, 13+ - очень трудно стимулировать. При диагностике СПКЯ используется соотношение ЛГ : ФСГ. Коэффициент должен быть близьким 1:1, но если ЛГ выше,то возможно это одна из индикаций СПКЯ. |
| Эстрадиол (Е2) | День 3 | 25-75 pg/ml | Чем ниже уровень, тем лучше для стимуляции. Ненормально высокий уровень на 3 день цикла может быть индикацией существования функциональной кисты или истощенного резерва яичников. |
| Эстрадиол (Е2) | День 4-5 при стимуляции мед-ми | 100+ или 2Х день 3 | Не существует графиков, показывающих уровень Е2 во время стимуляции, в связи с большими вариациями, зависящими от того сколько фолликов образовалось и от их размера. Большинство врачей считают увеличение Е2 хорошим знаком. Но многие врачи используют формулу, где после 4 дня стимуляции - 100 pg/ml или в 2 раза больше уровня, который был на 3 день. |
| Эстрадиол (Е2) | Пик /ХГЧ | 200+ pg/ml | Уровень должен быть 200-600 на каждый созревший (18 мм) фоллик. Иногда эти уровни ниже у женщин с избыточным весом. |
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | День 3 | < 7 mlU/ml | Нормальный уровень ЛГ схож с уровнем ФСГ. ЛГ выше, чем ФСГ — один из показателей СПКЯ. |
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | ПИК | >20 mlU/ml | Резкое повышение (пик) в ЛГ приводит к овуляции в течении 48 часов. |
| Пролактин | День 3 | <24 ng/ml | Повышенный уровень пролактина может подавлять овуляцию. Также может быть причиной для последующего тестирования (МРТ), на предмет опухоли гипофиза. Некоторые женщины с СПКЯ тоже могут иметь гиперпролактимию. |
| Прогестерон (П4) | День 3 | < 1.5 ng/ml | Часто называется уровнем фолликулярной фазы. Повышенный уровень может быть показателем проблем с зачатием. Если низкий уровень прогестерона — необходимо подумать о добавках содержащих этот гормон. |
| Прогестерон (П4) | 7 ДПО | >15 ng/ml | Прогестерон тестируется для того, чтобы убедится в том, что была овуляция. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, образуется так, называемое желтое тело, которое производит прогестерон. Уровень выше 5 — индикация, что происходит что-то типа овуляции, но большинство врачей хотят видеть уровень выше 10 в естественном цикле, и выше 15 — при приеме медикаментов. Не существует средне-лютеинового уровня, который предсказывал бы беременность. Некоторые считают, что тест может быть наиболее аккуратным, если сделан рано утром натощак. |
| Тиреотропин (ТТГ) | День 3 | 1.4-4 mlU/ml | Средний уровень в большинстве лабораторий около 1.7. Высокий уровень ТТГ в комбинации с низким или нормальным уровне Т4 — индикация гопотериоза , который может быть причиной бесплодия. |
| Трийодтиронин (Т3) | День 3 | 1.4-4.4 pg/ml | Иногда больная щитовидка может начать вырабатывать большое колличество Т3, при этом вырабатывая нормальное количество Т4. Поэтому измерение обоих гормонов обеспечивает более аккуратное представление о работе щитовидки. |
| Тироксин (Т4) | День 3 | 0.8-2 ng/dl | Низкий уровень может быть показателем болезни щитовидной железы или гипофиза, который не стимулирует щитовидку вырабатывать Т4. Если Т4 низкий, ТТГ нормальный, то это показатель проблем с гипофизом. |
| Общий Тестостерон | День 3 | 6-86 ng/dl | Тестостерон секретируется надпочечниками и яичниками. Большинство врачей считают уровень 50 несколько завышенным. |
| Свободный Тестостерон | День 3 | 0.7-3.6 pg/ml | |
| Дегидроэпиандростерон или андроген | День 3 | 35-430 ug/dl | Уровень андрогенов может быть улучшен при применении дексаметозона, преднизалона, или медикаментов контролирующих инсулин. |
| Андростендион | День 3 | 0.7-3.1 ng/ml |
Ну вот как-то так, если коротко о гормонах.
Всем планирующим девочкам желаю удачи и скорой смены статуса!