Про гв: как наладить, стереотипы, прелести и трудности
Я считаю, что грудное молоко - это лучшее, что мама может дать своему малышу, ни одна адаптированная смесь не заменить его, даже самая лучшая, самая дорогая, собственно врачи всего мира так считают.
Есть данные, что благодаря оптимальному грудному вскармливанию (под которым подразумевают исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев и сохранение кормления грудью до 1 года) удается ежегодно предотвратить смертность 1,3 миллиона детей.

Согласно IowaExtensionService, в каждой чайной ложке грудного молока содержится 3 000 000 клеток, убивающих патогены; так что даже если ребенок получает всего одну чайную ложку в день, это очень ценно! Грудное молоко содержит сложную систему антимикробных факторов... большинство этих факторов производится в течении всего срока лактации... Антитела присутствуют в грудном молоке в течении всего срока лактации.
Вот отличная статья с фактами о продолжительном кормлении грудью
Также проводились исследования, что дети, которых кормили грудью быстрее развиваются, их интеллектуальное развитие опережает искусственников, главная причина - неполноценность состава любой смеси по сравнению с составом грудного молока. В то время как грудное молоко содержит порядка 400 компонентов, соотношение которых меняется в зависимости от потребностей каждого конкретного малыша, в смесях самых передовых разработок таких компонентов всего от 40 до 50. Так, таурин, непосредственно влияющий на развитие головного мозга, совсем недавно добавили в некоторые смеси. При этом остается еще очень много нужных ребенку компонентов, которые в смеси так и не добавили. Во многих смесях таурина нет до сих пор. Так же как в некоторых смесях есть селен, в некоторых нет, в некоторых есть бифидобактерии, в некоторых нет, и так далее. Так же рекламируется добавление в смеси олигосахаридов - «как в грудном молоке». Но фактически добавлены только 2 олигосахарида из 130, имеющихся в грудном молоке…
Также многие исследования показали, что один из лучших способов предотвратить аллергии и астму - кормить исключительно грудью в течение, по крайней мере, 6 месяцев и продолжать кормить грудью дольше этого срока. Кормление грудью может быть полезно для предотвращения аллергии ПОТОМУ ЧТО:
• Уменьшается подвергание потенциальным аллергенам (чем позже ребенок будет подвергнут им, тем менее вероятно, что будет аллергическая реакция),
• Ускоряется созревание защитного кишечного барьера в кишечнике ребенка,
• Покрытие кишечника обеспечивает существование барьера для потенциально аллергенных молекул ,
• Обеспечивает противовоспалительные свойства , которые уменьшают риск инфекционных болезней (которые могут действовать как спусковые механизмы аллергии).
Мы живем в 21 веке, веке информации, но на тему гв все еще существует огромное количество стереотипов, педиатры, которые учились 30 лет назад говорят кормить мамам по часам и чуть что докармливать смесью….надо уметь просто находить достоверную и актуальную информацию про гв, для меня таковой является рекомендации Воз и АКЕВ (ссылка на сайт http://akev.info/stati-dlya-mam/10064-nachalo-kormleniyaВот основные стереотипы:
- у меня мало молока
- у меня не питательное молоко (голубое, не достаточно жирное и тп)
- у малыша болит живот после молока
- у меня маленькая грудь, я не смогу кормить
- я не молочная мама
- надо кормить по часам (раз в 3-4 часа)
- у меня перегорело молоко
их очень много, все и не приведешь
Так вот, еще будучи не беременной, я знала, что хочу кормить своего ребенка грудью, я заканчивала мед колледж, там нам рассказывали о его пользе.
Уже беременной я прочла на эту тему много литературы и посетила семинар по гв, который проводила консультант по гв, там получила много полезной и нужной информации, консультант дала распечатку с конкретными советами, которую надо взять было в роддом, чтобы не забыть все это, я так и сделала и заранее выделила для себя несколько основных аспектов:
- я не буду давать соску и бутылочку вообще
- не буду докармливать смесью и другим не разрешу
- буду кормить по требованию, а не по часам
- не буду сцеживаться
- постараюсь правильно прикладывать к груди малыша
Скажу сразу, далеко не все у меня получилось. Если честно, у были сомнения, что все пройдет без сучка без задоринки, потому что у меня всегда была очень маленькая грудь, что называется в народе минус первый))) Я, конечно, читала, что размер не влияет на гв и прочее, но вес равно переживала, плюс у меня было ПКС, что тоже не способствовало ситуации, ноя была готова на все, ради моей карапузи.
Итак, вот моя история:
Сделали мне операцию кесарево и сутки я лежала в отделении реанимации, на утро мне принесли мою девочку, я ее приложила к груди сразу и несколько дней она постоянно висела на груди, я не очень понимала, пьет она там что-то или нет, но знала, что молоко приходит на 3-7 день, у кого-как, а вначале питательное молозиво, которого надо ребенку немного, с захватом груди было мне не ясно, правильно или нет она ее берет, немного побаливали соски, как будто натертые, я их мазала пуреланом, ну и думала, что это нормально, а мед сестра, которая делала укол, испугала, когда я закряхтела, сказала: «что ты будешь делать, когда молоко придет, раз тебе сейчас укол больно делать, когда молоко приходит ооочень больно». На третий день пришла педиатр с весами, детей взвесили, все детки теряют в роддоме, потеря веса до 10% считается нормой, потому что выходит первородный кал, сходит отек и проч, но моя кроха потеряла больше, целых 400 г, от веса в 3400….я очень распереживалась, расплакалась, но мужественно отказалась ее докармливать смесью, и надо отдать должное, педиатр сильно не настаивала, мы договорились, что подождем еще и посмотрим. Как раз должно было прийти молоко.
Если честно, я и не ощутила приход молока, ночью бросало в жар, сильно потела, ну как бы после кесарева все болит, там особо и не поймешь от чего тебе жарко, когда педиатр с медсестрой пришли на утро 4го дня, оказалось, что у меня уже пришло молоко, но моя кроха ничего не набрала. Я плакала сильно, очень переживала, прям мне очень было сложно морально, да и дико все болело, это не способствовало, конечно, ситуации.
У меня прям были истерики, я плакала и не могла себя в руки взять, так, не плакала, наверно, никогда, в моем мозгу вертелось что-то типо: что я за недомать, родить не смогла сама, еще и кормить не смогу, я так старалась, готовилась….сейчас то понимаю, что не надо было так убиваться, но, видимо боль после операции, само нахождение в больнице, гармоны дали о себе знать
Дочка постоянно просыпалась, плакала, я ей давала грудь, она тут же засыпала с ней, у нее не было сил, видимо, сосать активно. Поймите сами: все болит, страшно, только ты одна ответственна за своего ребенка, остальным пофиг как и чем ты его будешь кормить. Для меня было дать ей бутылочку со смесью, подобно самому сильному греху, в итоге посередине ночью она дико заплакала, я не могла ее успокоить и попросила принести бутылочку медсестру, потом взяла свою ложку, обдала кипятком, нагрела и пыталась ей дать смесь из ложки, так как это не сосательный предмет и он не вызывает отказ от груди (я уже знала, что соски и бутылки вызывают отказ часто), дала пару ложек доче и вылила смесь, мое сердце сжималось, а внутренний голос говорил, что не надо ей эту смесь давать, все это сопровождалось крокодильими слезами и дикой усталостью, та еще картина скажу я вам была. В итоге, на 5ый день она таки и ничего не набрала, неонатолог предложила сделать капельницу ей с глюкозой, чтобы придать ей сил, я согласилась, уже не могла больше, была на грани срыва. Мою девочку забрали на целых 8 часов, она поднабрала 130 гр после этой капельницы и нас выписали на 6 день. Им там в роддоме главное статистика, ребенок поднабрал вес, и ок, а почему до этого набирал не ясно…хотя не могу ничего плохого сказать про врачей и мс, они мне старались помочь, показывали как приложить к груди, сказали, что ребенок правильно берет грудь, не заставляли пихать смесь.
Дома мне стало намного лучше морально, муж помогал, самочувствие улучшилось, но моя девочка висела на груди просто постоянно, я ела с ней на руках, ночи были бессонными. Но сердце было не на месте. Добрые родственники советовали давать соску, чтоб лучше засыпала, я держалась, но хочу покаяться, пару раз я пыталась ей ее дать, когда уже совсем не было сил и я валилась с ног, боялась, что просто в обморок упаду с ней на руках, если не посплю, но она ее выплевывала и я больше не давала, все эт о сопровождалось мучениями совести.
Но мое сердце было не на месте и я попросила маму взять на прокат весы для новорожденных. Мы ее взвесили, это было через 14 дней со дня ее рождения и оказалось, что она вообще не прибавляет вес…….для меня это было шоком, я очень испугалась, потому что ребенок должен к 2 неделям по идее набрать вес, с которым родился. С кем я только не разговаривала, с разными педиатрами, дико боялась, что нас положат в больницу. Кто что советовал…даже передавать не хочу. Решила вызвать консультанта по гв на дом - вот оно верное решение. Надо было это сделать сразу, не тянуть. Этот человек мне действительно помог, реальными и дельными советами.
Для начала она все у меня подробно расспросила, потом проверила прикладывание, оказалось, что оно не верное, и ребенок сосет только сосок, а должен захватывать всю ореолу, внизу чуть больше, привет работникам роддома, которые сказали, что все ок (хотя и мне так казалось, но, блин, у меня же первый ребенок, я не всезнающее око). Оказалось, дать малышке грудь правильно не так-то просто. Она показала на мне разные позы, как правильно держать ребенка. Лучше всего кормить его в такой ситуации в перекресной колыбельке, тогда можно лучше всего контролировать захват. Честно, было очень сложно давать правильно грудь, я нервничала, плакала, постоянно переживала и меня бесили советы: типо, не нервничай, а то будет мало молока….ребят, ну кто перестает нервничать после слов «не нервничай!»
Также она назначила докорм смесью, сказала не бояться, что легко от него уйти при желании, но ребенку надо набраться сил, составила план докорма, когда и сколько давать смеси.
Смесь надо давать только из несосательных предметов, шприцом из-под пальца, она показала как это делать, смесь давать строго по часам, каждые 3 часа, окружать грудью, то есть грудь, потом смесь, потом опять грудь. Грудь даем по требованию между докормом. Также надо было сцеживаться каждые 3 часа по схеме 5-5, 4-4, 3-3, 2-2, 1-1 для увеличения лактации. И делать специальные упражнения: выглаживание язычка и солнышко, чтобы малыш учился пошире открывать рот.
Это было сложно, честно. Представьте: вначале кормлю грудью, потом сцеживаюсь 30 минут руками, что не просто, сцедить у меня совсем мало получалось, где-то 10 миллилитров, иногда и того меньше, а молокоотсосом вообще почти ничего, потом докармливаю дочу сцеженным молоком, потом навожу смесь, докармливаю смесью и так целый день, я не успевала ничего, очень уставала, ночью надо было тоже сцеживаться и кормить, ночные кормления самые важные, так как ночью вырабатывается пролактин. Причем кормила я ночью сидя, в перекрестной колыбельки, так как только так я могла контролировать захват груди. И у нас не совместный сон, просто ее кровать придвинута с моей стороны вплотную, я не могу до сих пор крепко спать рядом с карапузей.
Я постоянно проверяла захват, если она плохо брала грудь, отбирала и заново давала, делала сжатие груди, упражнения. Особенно сложно становилось вечером, вечером всегда меньше молока и это нормально. Все я тщательно записывала, сколько сцедила, сколько докормила, сколько прикладываний, вес дочки и каждые 3 дня замеряла диурез, все это отправляла консультанту, она говорила, сколько убирать смеси. То есть раз в 3 дня у уменьшала количество смеси. Дочка начала стабильно набирать вес, и, достаточно быстро, недели за 2-3 я ушла от св полностью на гв, было очень сложно морально ей перестать давать докорм, мне все время казалось, что она голодная, но вес набирался, а это единственный достоверный источник хватает ли ребенку питания или нет, консультант меня поддерживала и приводила в чувства, когда я очередной раз писала, что мне кажется, что ребенок голодный.
Еще я выпила просто ведра чая для лактации, пила апилак, лактогон, млекоин….не уверена, что из этого что-то реально помогает, скорее, наверно, эффект плацебо. Хотя вот мне очень нравился чай флер альпин, казалось, что реально помогает, пью до сих пор.
Также я старалась хорошо питаться, под хорошо, я не имею ввиду много, а имею ввиду полезную пищу: каждый день каша, сухофрукты, творог, кефир, орехи, фрукты, овощи, салат, курица, вырезка говядины, растительные масла, клетчатка, льняные семечки, и немного вкуснях.
Где-то в месяца 3 моя дочка сильно поменяла поведение у груди, она стала быстрее кушать, отказывалась есть в перекрестной колыбельки, капризничала, вначале я испугалась, потом просто поняла, что она взрослеет, теперь она кушает уже сама, я не контролирую захват, она стала сильнее, быстрее высасывает молоко, кушает лежа рядом или на моем локте, стало НАМНОГО проще и морально и физически.
Во время кормлений я отдыхаю, читаю книги, очень люблю это время, испытываю какую-то особенную психологическую близость с ней, это даже не передать словами.
Еще это очень удобно, вот делают нам прививку, конечно, ребенок начинает сильно плакать, я даю грудь, и она быстро успокаивается, засыпает, а как успокоить без груди даже не представляю. Я могу спокойно поехать в гости, на природу, куда угодно, еда всегда с собой) не надо ничего стерилизовать, подогревать, покупать. Засыпаем мы на груди, как уложить спать без груди тоже не представляю, думаю, это сложнее намного. И пока у нас все хорошо, вес стабильно набираем, опять же руководствуюсь таблицей воз по набору веса.
Бывает по-разному, кому-то все это дается легко, без усилий, без консультантов, сцежеваний, переживаний, возможно, вы относитесь именно к таким женщинам, но, к сожалению, у многих возникают проблемы и большинство быстро сдаются, переходя на СВ, а от СВ очень близко ИВ. Грудное вскармливание работает по принципу спроса-предложения, чем больше ребенок высасывает молока, тем больше его прибывает, поэтому если вы сейчас на св, поверьте, можно перейти на гв при желании.
Так что девочки, это сложно, требует усилий и моральных и физических, труда.
Отдельно про размер груди и количество молока: тут у меня были сомнения, грудь реально маленькая, да, все говорят, что от размера не зависит количество молока, но в моей голове никак не укладывалось как может быть одинаковое количество у меня с нулевым размером и у женщин с 5ым. Много читала на эту тему и что в итоге выяснила: есть такое понятии, как емкость груди, она разная, у кого-то больше, у кого-то меньше, но, у тех, у кого она маленькая, молоко быстрее вырабатывается, и в итоге суточное количество приблизительно одинаковое, причем чем меньше молока в груди, тем быстрее оно вырабатывается, вот так все интересно придумано природой. То есть вывод таков: если у вас маленькая емкость груди, надо чаще кормить, иначе это приведет к окончанию гв, если она большая, то можете по часам кормить и все будет в порядке. Но! Размер груди не означает ее большую емкость, потому что речь идет о железистой ткани, а молочная железа содержит еще много жировой ткани и откуда вы узнаете сколько у вас какой ткани. Вот статья подробная на эту тему: http://breastfeeding.narod.ru/milkprod.html
Вот очень важные моменты:
- Не слушайте педиатров, родственников, подруг, следуйте рекомендациям воз и свое сердце
- Если у вам удается сцедит мало молока, это ни о чем не говорит
- Не давайте ребенку соски и бутылочки с сосками, если надо дать лекарство, воду, докорм, давайте из несостальных предметов
- Ваше молоко не может быть каким-то не таким, маложирным или не питательным, оно меняется в зависимости от времени суток, возраста малыша и многих других факторов, это в любом случае лучшее, что вы можете дать своему ребенку.
- не надо до 6 мес давать ребенку никакие чаи, воду и тп
- ночные кормления очень важны
- кормить не должно быть больно, если больно, скорее всего, ребенок не правильно берет грудь
- если есть проблема, вызывайте смело консультанта, это не дорого и очень помогает, не ждите
Написала много, и то, вряд ли все учла, писала, чтобы помочь тем, у кого есть подобные проблемы или для тех, кто еще не родил, надо быть готовым ко всему