14 февраля в Москве в рамках XVIII Конгресса Педиатров России состоялся Сателлитный симпозиум «Новые возможности профилактики детских инфекций в России», посвященный вопросам профилактики менингококковой инфекции в России. В симпозиуме приняли участие всемирно известные специалисты, включая Л.С. Намазова-Баранову, члена-корреспондента РАН, д.м.н., профессора, заместителя директора ФГБНУ «Научный центр здоровья детей» по научной работе, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения ФГБНУ НЦЗД (Москва, Россия) и доктора Марко Сафади (Бразилия), международного эксперта в области менингококковой инфекции, Руководителя Педиатрического факультета Медицинского Университета Сан-Паулу.

Участникам симпозиума были представлены результаты исследования, которые показали, что спустя месяц после 2-кратного введения четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины Менактра у 93-99% из 100 детей в возрасте от 9 до 23 месяцев наблюдался высокий уровень антител к менингококковой инфекции. Результаты исследования подтверждают иммуногенность и безопасность вакцины Менактра и соответствуют данным, полученным ранее в других странах для детей аналогичного возраста, что позволяет Санофи Россия подать на регистрацию новое возрастное показание для данной вакцины.
В России от менингококковой инфекции умирает почти каждый шестой заболевший ребенок [1]. Выжившие дети зачастую страдают от тяжелых инвалидизирующих последствий, в том числе глухоты, поражений центральной нервной системы, задержек психомоторного развития, ампутации конечностей из-за некрозов и гангрен. Преимущественно инфекция поражает детей и подростков от 0 до 17 лет (70-80% случаев инвазивных форм заболевания приходится на детей до 5 лет [2]). В целом показатель детской заболеваемости в 2014 году составил 2,6 на 100 000 детей и подростков, из них 50% - дети до пяти лет [3]. Среди детей младшей (до 2 лет) возрастной группы выше не только частота возникновения менингококковой инфекции, но и риск развития генерализованных, наиболее тяжелых, форм заболевания. Риск летального исхода при менингококковой инфекции также в значительной степени зависит от возраста ребенка: чем он младше, тем выше вероятность неблагоприятного исхода. До 75% от числа умерших от МИ составляют дети до двух лет [4].
«За последнее десятилетие регистрируемая заболеваемость менингококковой инфекцией в России снижается. Однако уровень детской заболеваемости остается традиционно высоким и значительно превышает таковой у взрослых - у детей до 5 лет заболеваемость в 25 раз выше, чем у взрослых. Наиболее часто летальные исходы и тяжелые осложнения развиваются именно у детей. На сегодняшний день самой эффективной мерой борьбы с менингококковой инфекцией у детей можно считать плановую вакцинацию», - отметила Л.С. Намазова-Баранова.
Самой эффективной мерой борьбы против менингококковой инфекции является вакцинопрофилактика. В 2014 г. Санофи Пастер, подразделение вакцин Группы Санофи, зарегистрировала в России четырехвалентную менингококковую конъюгированную вакцину Менактра против заболеваний, вызываемых менингококками серогрупп A, С, Y и W. В отличие от представленных на российском рынке полисахаридных вакцин, неспособных вызывать развитие T-клеточного иммунитета у детей до 2 лет, конъюгированная четырехвалентная менингококковая вакцина обеспечивает формирование более выраженного иммунного защитного ответа. Развитие T-клеточного иммунитета обусловлено химической конъюгацией полисахаридных антигенов с белком-носителем, что обеспечивает продукцию высоких титров антител и формирование иммунологической памяти. Четырехвалентная менингококковая конъюгированная вакцина Менактра имеет существенное преимущество перед полисахаридными вакцинами, однако в настоящее время в России она разрешена к применению у детей от 2 лет и взрослых до 55 лет, что оставляет в зоне риска детей первых двух лет жизни, наиболее подверженных менингококковой инфекции.
Для оценки иммуногенности и безопасности четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины для детей в возрасте 9-23 месяцев было проведено российское многоцентровое открытое клиническое исследование, результаты которого огласил на Сателлитном симпозиуме представитель глав исследовательских центров из Екатеринбурга, Санкт-Петербурга, Перми и Мурманска. Клиническое исследование ставило своей целью оценить долю привитых с защитным уровнем антител (≥1:8) и выраженность иммунного ответа через 1 месяц после законченного курса вакцинации 2-мя дозами вакцины Менактра с интервалом 3-6 месяцев, а также профиль безопасности вакцины после каждой вакцинации.
Данное клиническое исследование с участием 100 российских детей в возрасте 9-23 месяцев показало, что через 1 месяц после 2-кратного введения вакцины Менактра доля детей с защитным уровнем антител составила 93-99% для серогрупп A, C, Y, W; вакцинация вызвала нарастание концентрации защитных антител ко всем четырем серогруппам, независимо от их исходных значений до вакцинации; подтвердился профиль безопасности вакцины. Результаты исследования соответствуют данным по безопасности и иммуногенности Менактры, полученным ранее в других странах в аналогичных возрастных группах.
Результаты российского клинического исследования позволили Санофи Пастер, подразделению вакцин Группы Санофи подать на регистрацию новое возрастное показание для четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины Менактра с 9 до 23 месяцев с двукратной инъекцией. Компания ожидает получить регистрацию нового возрастного показания до июня 2015 года.
По словам доктора Марко Сафади, Председателя Комитета клинических исследований Латиноамериканской ассоциации детских инфекционистов, Члена Консультативного совета по практике иммунизации Министерства здравоохранения Бразилии, Руководителя Педиатрического факультета Медицинского Университета, Сан-Паулу: «В настоящее время доступна четырехвалентная менингококковая конъюгированная вакцина, которая является иммуногенной и безопасной, что обеспечивает новые возможности профилактики менингококковой инфекции».
Мама мальчика (2 года), планирую беременность
Тула
Подведены итоги исследования иммуногенности и безопасности менингококковой вакцины
Мама двоих (13 лет, 6 лет)
Тула
Вот такой коммент я оставила автору поста: "Яна, спасибо за информацию! Можно репост? Из прочитанного бросилось в
глаза, что было всего 100 детей, эффективность и реактогенность
оценивалась через месяц после двукратного введения. Правда по срокам
(датам ) проведения испытания не ясно. Когда были проведены
исследования и будут ли проводиться наблюдения в будущем за этими же
детками через 1,2...5 лет? "на что получила такой ответ: "Вакцина не новая и уже была разрешена для возрастной категории 2-55, а
сейчас провели и от 9-24 мес. Перед поступлением в аптеки РФ по закону
проводятся отдельные исследования, так как вакцина не наша, что и было
сделано на 100 детях. Всю информдетях по вакцине и исследованиях в
целом, при желании можно поискать на pubmed, например. Репостите,
конечно, если хотите."мда....я понимаю....сейчас в посте столько радости, что появилась спасительная вакцина...ох..где эти исследования?? ужасть...что будет со 100 детками? т.е. привили 100,через 2 месяца получили иммунитет и утвердили вакцину в категории 0-2! Блин, для меня это не исследования. Это чистой воды эксперимент. Или я уже слишком многого хочу?? 

0
08.05.2015
Ответить
Мама троих (13 лет, 11 лет, 10 лет)
Волгоград
Ты ожидаешь, что 2000 детей примут участие в исследованиях? Такого не делают нигде. Ведь вакцину не просто так ищут, им нужно ее скорее ввести в употребление. А представь, что будет если наблюдать будут 2-3 года за этими детьми. А в это время у деток по всей стране менингит... у моей коллеги у сына был менингит в 10 лет. Так вот после него он не вырос ни на сантиметр и ослеп на один глаз.. страшно это..
Я жду, когда дети у меня выздоровеют, хочу их привить.
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
а вы знаете что менингит вызывается не только менингококком?! его еще вирусы герпеса вызывают от которых НЕТ ВАКЦИН!!!!! От всего не вакцинируешься!!
0
09.05.2015
Ответить
Мама троих (13 лет, 11 лет, 10 лет)
Волгоград
Но хоть от некоторых вирусов привьемся) Какие есть в нашей поликлинике вакцины те и делаем)))
0
09.05.2015
Ответить
Мама двоих (13 лет, 6 лет)
Тула
Сашуль, нет, у меня нет цифры в 2000, 5000 и т.д.Суть в другом. Спешка тут не нужна. Она нужна при ловле блох и при поносе, прости)))) Но не в вакцинации. Обкатали на 100 детях. Взяли данные через месяц . И что дальше? Кто дальше за антителами следит и вообще за детьми? не дай Бог случись с этой группой через год что-то , дак мы и не узнаем. А вот как месяц прошел — нашли антитела, то вперед! Менингит имеет много причин. Это не коклюш и не корь. И от всех причин не привьешься. Видимо, да, у нас разное видение ситуации.
0
11.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
Оля я с тобой во многом согласна. У нас в стране много проблем. Я не против вакцин вообще пусть существуют но у нас при постановке вакцин да как и при родовспоможении — куча проблем — никто не исключает противопоказания к вакцине!!! вот в инструкции к гепатиту В написано что может быть аллергия на компоненты вакцины, нельзя ставить в остром инф заболевании, обострении хронического, и если есть непереносимость дрожжевого грибка!!! кому из детей делают анализы эти!!! НИКОМУ! а ставят ее в первые 24 часа его жизни!!! ВОТ ОТСЮДА И ИНВАЛИДЫ!!
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
И еще где массово проводят серологические исследования после каждой вакцины подействовала она или нет?! НИГДЕ! Сама мать типо должна это знать и проводить!! А ПО СУТИ ЭТО БЕСПЛАТНО ДОЛЖНО БЫТЬ! ВООБЩЕ ВАКЦИНАЦИЯ в себя должна включать анализы (проверка состояния здоровья и исключение противопоказаний а не только ОАК ОАМ и измерение температуры) и грамотная постановка с выбором вакцины в каждом случае и потом проверка подействовала вакцина или нет!!! — А ЕСЛИ НЕТ ЭТИХ ЭТАПОВ — как можно назвать это все! БЕСПРЕДЕЛ!
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
можно и перенести менингит на ногах и быть носителем менингококка!!!
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
меня больше поражает статистика!!! каждый 6 умирает от менингококка — они что всех умирающих на менингококк исследуют))))) смешно ведь!!!бредятина!!! что то моя бабушка умерла и никто не поверил
0
09.05.2015
Ответить
Мама троих (13 лет, 11 лет, 10 лет)
Волгоград
Из заболевших именно менингококковой инфекцией имеется в виду.
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
вы это поймете позже! никто не устанавливает что вы заболели менингококком!
0
09.05.2015
Ответить
Мама троих (13 лет, 11 лет, 10 лет)
Волгоград
Эммм) читайте внимательно) написано , что среди заболевших( не любой болезнью, а именно менингококковой инфекцией) каждый 6 ребенок умирает. Вы представляете, что такое менингит, как он выглядит и какие меры при его выявлении предпринимаются для нераспространения? Я знаю. Я работала воспитателем-вожатой в ФДЦ Смена . И в моем отряде у ребенка было подозрение на менингит - у девочки была темература 40.3, судороги, она кричала, когда в комнате включали свет, рвота,.. ее увезли в местную больницу . Нам позвонил главврач той больницы, дал указания: детей вывести из корпуса( там 3 этажа было-9 отрядов),вымыть детей;все белье и матрасы из той комнаиы сжечь, корпус вымыть с хлоркой(стены, полы) , кварцевать каждое помещение по 60 минут. Мы все это сделали, до утра выполняли. . К счастью диагноз тогда не подтвердится, у ребенка оказался грипп, астма и еще что-то. Ну и так к слову нас заставили выпить по бутылке вожки на троих))) благо были запасные воспитатели и следующий день мы отдыхали..
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
вот именно поэтому и не подтвердилось — что полно симптомов схожих! а болезнь другая совсем
0
09.05.2015
Ответить
планирую беременность
Екатеринбург
и вообще то что они провели исследования на 100 детях и сделали все по правилам вакцинации — это хорошо — почему вы на всех то так не делаете?! Минздрав еб...
0
09.05.2015
Ответить
Мама двоих (13 лет, 11 лет)
Москва
Оля, вы есть в Фейсбуке? Там есть группы "диалоги о медицине" и " мнения о здравоохранении" общаются там врачи и нередко появляются запрививочные Посты, буквально вчера были дебаты на тему прививок, как всегда, основной посыл, прививка — это спасение, а кто не согласен, тот придурок. Я вам предлагаю туда вступить, там много грамотных специалистов, есть даже сотрудники лабораторий прививочных))
0
09.05.2015
Ответить
Мама двоих (13 лет, 6 лет)
Тула
Меня нет в фейсбуке)) Но ради этого я туда заряжусь) Вы там есть? Как найти?:)
0
11.05.2015
Ответить
Мама двоих (13 лет, 11 лет)
Москва
В строке поиска забивайте названия групп, я там - Мария Шакула))
0
12.05.2015
Ответить