ГСД Моя история борьбы с ГСД
Гестационный сахарный диабетНаконец-то настала вторая, долгожданная беременность. Первый раз рожала 8 лет назад, доченьку, проблем не было вообще, разве что раз в начале беременности полежала на сохранении, пустяки, был 21 год, ветер в голове, так осторожно к беременности еще не относишься. Весила достаточно много и без того, а тут еще и за всю беременность прибавила 15 кг и того мой вес составлял примерно 115 кг, да, выглядело это все крайне ужасно! Но что самое интересное, все анализы идеальны были и с таким весом и антидиетой, никакого повышения сахара. Хотя может быть ранее в 2009 г, на это не шибко обращали внимания. В итоге я отлично доходила беременность, хотя стрессов было ох как не мало, родила на 38 неделе, попросту отошли воды, но не было родовой деятельности. Увезли в роддом, стимулировали, 16 часов и вот я с доченькой!
Спустя 7 лет, мы с супругом задумались о том, что пора бы нам пройти этот шаг еще раз, нужен второй пупсик! Ничего не предвещало беды, я исправно ходила в женскую консультацию, встала на учет, сдавала все анализы. И тут после нового года, начался переломный момент моего позитивного настроя. Начался обход по врачам-специалистам. Я спокойным, уверенным шагом, направляюсь в обычную поликлинику и понеслось… ЛОР нашел проблемы с перегородкой носа, долго наводил ужас на меня, но в итоге отпустил. Кардиолог нашел некоторые моменты по сердцу, но уверенно сказал: « с этим можно жить»! На мой вопрос, что же это и можно ли подробнее, он ответил: «ничего страшного, но тем не менее»! Получив «исчерпывающие ответы» я пошла дальше.
Сдав плановые анализы крови, в том числе на ТТГ и глюкозу из вены еще до НГ, в январе я примчалась к гинекологу на плановый осмотр с уже никудышным настроением. Врач меня осмотрела, взвесила, измерила давления и не сказав ничего про анализы, отпустила гулять до февраля. Ну, подумала я, раз ничего не сказала, значит все хорошо, фууух-прозвучало в голове, хоть тут все хорошо. В феврале я снова посетила гинеколога, который с удивленным лицом у меня узнает, а где же мои анализы? Я с не менее глупым лицом проговариваю, что-то вроде того, что сдавала я их у вас и совершенно логично, что вы должны их искать у себя, но не у меня в сумке. Врач начала озабоченно что-то строчить в компьютере и вывела на печать пару документов. Взглянув на бумагу, она не однозначно вскрикнула, да-да, именно вскрикнула: « Ленаааааааа, да у тебя же диабет!» И тут как мне кажется, я умерла….прокрутив в голове остальные диагнозы, я сидела молча, пытаясь проглотить стоящий в горле ком. Ведь у меня никогда и намека не было на диабет ( про то, что есть вид диабета такой ,как гестационный, я конечно еще не знала). Далее поступил новый всплеск эмоций от врача: Боже! Да ТТГ какой высокий-то!! Ужаааааас! Все….я уже не чувствовала ни рук, ни ног. Спрашиваю у гинеколога, что за диабет, что за ТТГ, откуда, как, что теперь будет с малышом?? Следующий ответ меня добил окончательно: « ну диабет у тебя гестационный-то есть диабет беременных, он после родов пройдет, может быть, но вероятность заболеть сахарных обычным диабетом, теперь равна 50%. А вот ТТГ-это вообще ужасть. У тебя может родиться ребенок с умственными отклонениями, овощ!» впечатляюще с выпученными глазами рассказывала мне, беременной женщине, врач ( если можно так назвать). Далее вердикт: «срочно на диету, стол № 9, так же бегом к эндокринологу» и выписала мне направление к врачу, в другую женскую консультацию, где принимают эндокринологи
Выйдя от гинеколога на ватных ногах, я начала обдумывать, почему же диабет, как? Сладкого практически не ем, чай пью всю жизнь с одной ложкой сахара, в общем далеко я не сладкоежка. Про ТТГ оно понятно, у меня действительно есть проблемы со щитовидной железой, в которой узел. Делала биопсию, оказался нетоксичный, коллоидный. Буквально незадолго перед беременностью, мой эндокринолог меня заверил, что проблем не будет вовсе, рожайте, доп лечение не нужно будет. Я поверила, ведь не я врач, а он. Первым делом помчалась к платным эндокринологам, со слезами показывала мои анализы крови, с ужасом в глазах объясняла , что очень хочу избежать отклонений у ребеночка. Врач успокоил, сказал, что такие показатели ТТГ как у меня, практически никак не смогут повлиять на развитие малыша, а вот сахар да, с ним будем бороться. Для беременных с недавнишних пор, сказал эндокринолог, показатели нормы глюкозы в крови несколько снизили. Ранее они было до 5,5, сейчас до 5.1. Иными словами, если у вас вылезает показатель 5.1-уже ставится злосчастный диагноз ГСД. У меня же был показатель 5.35. Итак, мне назначили диету, стол № 9, а так же сказали купить глюкометр и измерять показания 4 раза в день ( натощак-должен быть не более 5.1, после каждого приема пищи ( завтрак, обед, ужин)-должен быть не более 7, а лучше до 6.6. Купив аппарат, я приступила к выполнению миссии. Да, надо сказать, что звук, с которым идет прокол пальца, меня мягко говоря смутил, ведь самое гласное, что прокол должен быть абсолютно безболезненный, иначе реакция организма на боль, выдаст вам показатель больший, нежели есть на самом деле и это факт, лично тестировала. Я ставлю обычно измерить прокола на 1 единицу, если палец средний, то на две. Этого хватает. Руки нужно мыть каждый раз перед проколом с мылом в теплой воде, что тоже сильно влияет на показатель . То есть никаких спиртовых , любых других влажных салфеток быть не должно. Так же руки должны быть крайне сухими. Попадание даже части капельки, уже исказит ваш показатель в худшую сторону.
Итак началась диета. Само собой сразу же исключила сахар в любом виде ( к заменителям это тоже относится), жирное, хлеб, жареное, соленое и прочее. Осталось только мясо тушеное, вареное либо на пару, овощи в таком же виде, свежие обязательно. Отпали многие фрукты, которые дают повышение глюкозу: бананы, хурма, виноград, сладкие груши и яблоки, манго, дыня. По назначению врача ( а наблюдаюсь я кстати на Комсомола, в центре планирования семьи и репродукции), фрукты можно есть только в первой половине дня, овощи повсеместно, как и мясо. Разрешено немного сухофруктов ( буквально 2-3 шт) 2 раза в неделю. Иными словами-это низкоуглеводная диета. Мой сахар тощаковый, а проблемы были именно с ним, стабилизировался ( 4.8, 4.9). Но при первой же сдачи анализов ( мочу сдаем перед каждым посещением гинеколога), у меня появились кетоны ( ацетон в моче), что говорило о плохом распаде углеводов, об их дефиците. Кетоны очень плохо сказываются на состоянии плода, поскольку очень быстро впитываются через плаценту к малышу. Потому было принято решение, вводить хлеб. К слову сказать, на такой диете я сбросила 3 кг за два дня….что сильно смутило врачей, но учитывая то, что эти 3 кг были просто водой, которая копится в нас из-за соли, меня отпустили домой и назначили добавлять хлеб к каждому приему пищи. Но вот беда, как только я добавляла хлеб, сахар моментально взлетал. Эндокринолог нашла отличное решение. Сказала, насушить дома сухарей из обычного черного хлеба и грызть их в малом количестве в течение дня.
Таким образом, я избавилась от кетонов и держала сахар в пределах нормы. К слову сказать, любая простуда, моментально отражается на уровне глюкозы. Не нужно переживать, если вы немного простудились, а сахар глюкометр с утра показывает 5.1 и выше. У меня выскочил герпес, глюкометр моментально отреагировал с утра ( 5.3) и так целую неделю. Я мысленно подготовилась к тому, что мне уж точно не избежать инсулина, ан нет, слава Богу, врач попался адекватный, который сказал полоскать горло два дня подряд и мерять сахар снова. И знаете, действительно, по выздоровлению, все пришло в норму. Так было с препаратом Фитолизин (прописали мне его, поскольку я простыла и анализ мочи показал бактерии на этой почве), пока его пила, а пить нужно три раза в ведь, в том числе и вечером, тощаковые сахара снова давали жару. Перестала-сахар идеальный ( от 4.4 до 4.9). Так же не могу не отметить, что вес мой все уходил и уходил, что с одной стороны меня радовало, а с другой пугало. Нарушала ли я диету? Конечно! К сожалению моя сила воли, а точнее сила воли беременной женщины, иногда сильнее, чем кажется. По выходным ( выбирала всегда только один день)я позволяла себе лишнего. Не скажу, что я съедала торты упаковками, но вполне могла перекусить пиццей, шоколадкой . Конечно после такого пира, я не могла привести сахар в норму, (он снова был под 5.3) по два дня. Корила себя каждый раз и снова выходные….Тем не менее, вес снова уходил…..я все худела.
В заключении, я могу отметить пару моментов, который абсолютно не возможно найти в интернете, а на форумах, после первого же вопроса, мамочки уходят в забытие и начинают обсуждать все что угодно ,но не вопрос, который вас интересует. Так же бессмысленно читать какие либо другие сайты. Я наблюдаюсь у отличного эндокринолога, который мне сказал следующее:
-
Тощаковый сахар - это одно из самых главных. Потому как именно ночью и с утра, наш инсулин снижен, поднимается он к вечеру, потому как правило именно после ужина, у вас сахар очень низкий либо в норме ( при соблюдении диеты конечно).
-
Если тощаковый до 5.3-5.4 , а дневной и вечерний сахар в норме-это не есть прямое назначение к инсулину. Да, это чуть выше границы нормы, но не более того. Это даже не 6.0
-
Чтобы привести тощаковый сахар в норму, следует делать последний ужин ( не перекус, а именно ужин) часов в 17-18. А в 19 пить стакан кефира, не позже. Странно конечно, но чем выше жирность кефира, тем больше помогает снят сахар. Я беру 3.2%, если нет, то 2.5%
-
Голодать ни в коем случае нельзя! Есть такой феномен в ГСД, если вы на ужин ничего не кушаете либо не перекусываете после ужина (в общем на ночь голодаете), то глюкоза непременно отреагирует подъемом под утро.Не нужно бояться инсулина! Это не наркотик. Это человеческий гормон, к которому нет привыкания. Чаще всего, после самих родов, его уже не вводят пациентам, поскольку изымают плаценту, за счет которой и повышается глюкоза при ГСД. Единственно чего боюсь к примеру, я, так это то, что инсулин может помешать мне родить в том роддоме, который выбран мною, но ребенок дороже моих домыслов.
-
-
ГСД никак не отразится на вашем детеныше, если вы четко следуете диете и рекомендациям врача, как правило именно 90% будущих мам, компенсируют заболевание только диетой и лишь 10% не справляются и знакомятся с инсулином воочию.
-
Самое страшное при ГСД-это крупный плод. Вы так же это сможете отследить на узи, заранее паниковать не нужно. Все остальные патологии, про которых красочно указано в сети Интернет-могут возникнут при любом заболевании, в том числе и у здоровых рожениц
-