Отбеливание зубов

Для поста в стоматологическом сообществе я еще " не доросла"- практики малова-то, но то что видела сама в клинике и прослушав вчера на семинаре ведущего специалиста питерской клиники напишу, адаптируя емного, потому что лекция профессиональная. Для начала скажу, что отбеливание зубов- изменение цвета зубов с помощью химических препаратов, то есть устранение внутреннего дисколорита. Не путать с осветлением зубов, ультразвуковой чисткой зубов, чисткой с помощью насадок air flow. В вышеперечисленных процедурах происходит снятие поверхностного налета. Отбеливание может происходить как поверхностного слоя эмали, так и глубоких слоев эмали, дентина, а также внутри полости зуба-пульпы-если окрашивание произошло за счет пломбировочного внутриканального материала ( "резорциновые" зубы). Отбеливание происходит за счет присутствия в препарате для отбеливания 10% пероксида карбамида. Реакция окисления, которая происходит во время отбеливания будет идти с образованием пергидроксила. Существует простое мнение без вменяемого и адъекватного объяснения, " отбеливание" разрушает эмаль!!" или " отбеливание нельзя делать часто, это плохо сказывается на структуре эмали, полезное вымывает, ничем хорошим не укрепляет!" Предвосхищу первый вопрос " кому нельзя, кому можно, кому нужно, кому не нужно" Когда доктор говорит:" вам отбеливать нельзя", спросите почему? Да, существуют относительные и абсолютные противопоказания, связанные с: 1. Аллергической реакцией на перекись водорода 2. Для кабинетного отбеливания детям до 18 лет требуется письменное разрешение родителей 3. Беременность 4. Кормление 5. Психические заболевания. Так что неутешительный результат: если вам когда-то отказали в отбеливании зубов, то вы подходите, надо полагать, к одной из этой категории;) надеюсь, не к последней, стоматологи сразу таких вычисляют, не скажу как ...ну или вы просто не спрашивали у своего стоматолога про эту услуга, считая это необязательной процедурой для себя, для стоматологии. А вообще, надо сказать, когда речь идет об обширных реставрациях на зубах, о протезировании передних зубов или боковых, первое что советует стоматолог-это сделать отбеливание, но не потому что как все подумали, а потому что цвет зубов, который у вас будет после чистки профессиональной и последующем через 3-5 сделанном отбеливании в кабинете, будет значительно отличаться от того цвета, коронки которого или протезы или пломбы вы хотите " поставить". Посветлев зубы имеют другой оттенок по профессиональной шкале, уже стоматолог- ортопед напишет другой цвет керамической массы, выбрав более светлай, уже совсем другой пломбировочный материал возьмет ваш лечащий врач, ведь после того, как вам поставили более темную коронку или пломбу отбеливать зубы нет смысла, ну или точнее будет финансово невыгодно поставить темнее, отбелить, поставить светлее?! Надо делать все в логически правильном порядке. Так вот преимуществом отбеливания является хотя бы то, что имея патологию, то есть флюорозное пятно, гипоплазию эмали, " тетрациклиновые зубы" вы решаете вопрос не только своего внешнего вида, но и психологическое свое здоровье, экономите деньги избегая дорогостоящих реставраций ( изготовление 1 винир стоит от 23 000 руб!!), сохраняете свои естественные зубы, их форму не прибегая к протезированию, вкладкам, винирам, люминирам, пломбам, коронкам и соответственно обтачиванию зубов, и совсем не ухудшаете гигиену полости рта, а наоборот, свои "новые" белые зубы вам захочется содержать всегда в чистоте!;) это мотивация чистить после еды зубы и не забывать об этом, согласитесь?! Есть у метода и недостатки, только вам принимать решение стоят они того, чтобы избежать процедуру отбеливания или все-таки внимательно прощупать все "за и" против" вместе с врачом: 1. Невозможность заранее предвидеть эффект Врач покажет вам на шаблоне ваш цвет зубов, покажет что в лучшем случае вы получите по цвету после отбеливания, не стоит забывать, что присутствует момент " возврата цвета", это индивидуальная особенность, поскольку Отбеливание-не разрушает эмаль, не ослабляет ее структуру и не ломает ваши зубы: ОТБЕЛИВАЮЩИЙ ГЕЛЬ ЛЕЖИТ НА ЗУБАХ НЕЙТРАЛЬНО ПРОНИКАЯ ЧЕРЕЗ ЭМАЛЬ И ДЕНТИН ПО ОРГАНИЧЕСКОЙ МАТРИЦЕ ЗУБА ( строение зуба) ОКИСЛЯЕТ ПИГМЕНТЫ КРАСИТЕЛЕЙ ( пищевых, табака) и " раскручивает" то есть изменяет структуру белка входящего в этот КРАСИТЕЛЬ. Так вот возврат цвета будет наблюдаться через 2 недели первый раз и через полгода. Дабы избежать этой ситуации и поддержать полученный в кабинете эффект необходимо домашнее отбеливание. Оно происходит за счет набора, который дается вам стоматологом, куда входит гель для домашнего отбеливания и каппы. Существует дневной или ночной вариант, что удобно, решать вам, отличие будет только в концентрации перекиси водорода в гель входящей. Средняя процедура чистки зубов занимает у вас 4 минуты, так вот домашнее отбеливание будет прибавлять к этому времени в среднем 1-2 раза в день по 1,5 часа. Каппа представляет собой прозрачную конструкцию, одевающуюся на зубной ряд, предварительно налив туда гель. Потемнеть зубы после поддерживающих процедур не могут, то есть вы ничего нетеряете, с каппами можно легко справиться и на работе и дома, ношение будет дней 7-14, от этого результат не только улучшится, но тем самым мы добьемся его стабилизации и улучшения. Возврат цвета произойдет, кто еще помнит про "... Изменение структуры белка входящего в Краситель пигмента...", то это происходит за раскручивания молекулы белка, которое индивидуально что для человека, что по времени, белок стремиться вернуть свою привычную структуру, в которой он был, удастся мли не удастя красителю "поглатить" клетки эмали или нет у каждого по разному. Поддерживающее отбеливание через полгода после возврата цвета( это все равно не будет ваш первоначальный цвет зубов с чего вы начали) нужно будет осуществить домашним отбеливанием по ваше желанию опять же либо в каппах либо зубными пастами, покупными системами) Возвращаясь к " разрушению эмали зубов после отбеливания", это не мое мнение, так вот его не происходит на химическом уровне -реакция окисления заканчивается на 3-ей химической стадии, " суперотбеливание", в организме химическая реакция " разрушение органической матрицы эмали" не может произойти физиологически- для этого нет элементарно необходимых условий. Что касается людей с природным " красивым" цветом, то чаще стоматологи имеют в виду цвета А1, В1, В 0,5, цвета, которые определяются по специальной шкале, и получение которых считается идеальным. Но индивидуальность организма никто не отменял, мы подгоняем цвета зубов под общий стандарт, в реале на процессы отбеливания зубов у каждого человека идут по-разному, и если маша отбелила зубы на 8 тонов и получила белые зубы, то соседка ее катя отбелит зубы либо так же либо на 5 тонов всего светлее, в дальнейшем касаясь данного примера у маши может произойти возврат цвета и они останутся уже не такими как были сразу после кабинетного отбеливания, а катя будет порядочно соблюдать инструкции домашнего отбеливания и цвет ее зубов намного светлее станет машиногои приблизиться к тому идеалу, о котором мы говорил и котогорого, напомню, НЕЛЬЗЯ ПРЕДУГАДАТЬ СРАЗУ!!! здесь нужно сказать, что у человека должны быть РЕАЛЬНЫЕ ОЖИДАНИЯ, дабы не обмануться. Кто-то с рождения имеет цвет А1, но остальные перечисленные в природе просто не встречаются, но путем отбеливания их можно добиться. И если я вас убедила, то желаю вам найти специалиста для ваших зубиков, который объяснит вам все это еще раз, ни в коем случае не убеждая и принуждая, для стоматолога поверьте, процедура совсем несложная, а просто вам напомнит вышеописанное и сделает вам прекрасный ожидаемый результат!!