Но обо всем по порядку. Так как мы не планировали останавливаться в планировании, то я после второй ЗБ и получения результатов кариотипирования плода сразу пошла к генетику.
Она расписала мне, какие анализы надо сдать и у каких специалистов проконсультироваться.
Итак:
1. Кариотипирование семейной пары
этот анализ пока не делали. во-первых, не прошел месяц после приема антибиотиков на момент визита к генетику. а теперь вообще думаю, стоит ли делать, ведь стоит этот анализ не дешево (1800 грн * 2 человека = 3600 грн), при этом кариотип замершего плода в норме)
2. Консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, АТПО).
Все сдала, и даже больше. Еще эндокринолог доназначила анализы. Все в норме.
Только по УЗИ небольшая киста (фоликулярная?) слева. Сказали не страшно. Наблюдать.
И дефицит витамина Д. Пью Декристол, Омега 3 и Йосен (Йод+Селен)
3. Анализы на половые гормоны:
Эстрадиол (2-3 ДЦ)
Пролактин, индекс своб.тестостерона, 17-гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, прогестерон (на 21 ДЦ).
сдала в этом цикле Эстрадиол на 3 ДЦ. Реультат 35 пг/мл (норма 19,5-144,2). Как-то низковат, но пусть доктор потом комментирует картину в комплексе. Когда сдавала, то это была первая нормальная менструация после вакуума (сразу после операции выделения не считаю), и очень обильная была, не как всегда. Но доктор сказала, что в это цикле уже можно сдавать.. В инете пишут, что гормоны аж через 3 мес после чистки показательны.. Не понятно, как все же правильно.. Еще не пойму, почему она мне пролактин назначила во второй фазе цикла сдавать, его ведь вроде в первой смотрят.. Может потому, что беременность то у меня наступала все разы с первого раза, а дальше не развивалась.. В общем, решила сдавать так, как она расписала.
4. Анализ на TORCH-инфекции.
Сдала. Ничего с тех пор, как была беременна дочкой, не поменялось:
Краснуха Ig G + (прививка)
Краснуха Ig M -
Токсоплазма Ig G -
Токсоплазма Ig M -
Цитомегаловирус Ig G -
Цитомегаловирус Ig M -
Герпес не сдавала, так как к нему иммунитет у меня уже давно. Ig G +
То есть не в этих инфекциях причина ЗБ
5. Анализы на ИППП методом ПЦР (7 штук):
Trichomonas Vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma parvum
Сдала. Все отрицательные.
6. Консультация гематолога. Моя генетик советовала обратиться именно к Вознюку В.П. в Институт Гематологии. Туда я пошла. Конечно живая очередь в Киеве в наше время... отвыкла я от такого. Но записаться никак нельзя. Ну да ладно...
Направил меня сначала на анализы в Евролаб. С результатами этих анализов я снова пришла к нему. Из 5 показателей (протромбиновое время, протромбиновый индекс, АТЧВ, Фибриноген и РФМК) завышен последний - 60 мг/л (норма 35-45). В связи с этим он меня направил на расширенную гемостазиограмму у них в больнице (стоимость 2000 грн.), так как кровь густая и нужно искать дальше причину.
По результатам гемостазиограммы у меня отклонения по агрегации тромбоцитов и совсем немного завышен фактор Виллебранда, в связи с чем он сказал, что у меня проблема с сосудами и нужно пройти 3-х месячный курс лечения.
Диагноз - ЭНДОТЕЛИОЗ (эндотелиоидная дисфункция), умеренное повышение функциональной активности тромбоцитов, повышение активности фактора Виллебранда.
Я так поняла, что в этом расширенном анализе мутации гемостаза, Волчаночный коагулянт и АФС не смотрят. Мне не нужно их проверять, раз у меня только РФМК повышен, что говорит о проблемах со свертываемостью внутри сосуда? Может кто-то разбирается и подскажет, а то доктор немногословен. Я ему доверяю, но хотелось бы для себя понимать, не нужно ли мне глубже копать и еще какие-то анализы сдавать. Буду благодарна за любые комментарии к анализам, если кто-то хоть немного разбирается или были похожие результаты:
В общем, он сказал, что это вполне могла быть причина моих замерших беременностей.
Назначил 3 месяца пить Весел Дуе Ф, 2 месяца Неокардил, а потом еще 1 мес. Кардонат и Тивортин (вместо Неокардила).
Через 3 месяца снова сдать расширенные анализ крови и приходить на консультацию.
Вот такие дела(( В жизни никак не проявлялась моя проблема с сосудами.. Хотя синяки легко на мне ставятся всегда. Наверное это связано как-то... В первую беременность никаких проблем с кровью не было. Но уже и прошло 11 лет..
У меня теперь есть пара вопросов, над которыми я думаю..
1. Есть ли смысл все же сейчас сдавать на половые гормоны (2 фаза), если мы минимум 3 месяца не будем планировать, а после чистки прошло только 1,5 мес.? Тем более беременность то наступает быстро всегда. Но замирает на 6 неделях.
2. Сдавать или не сдавать генетический анализ на кариотип нам с мужем? Вроде и хочется довести дело до конца и сдать все по списку. Но цена кусается. И здоровый ребенок есть, и по кариотипу плода после последней ЗБ, он здоров был. Не хочется деньги на ветер выбрасывать..
3. Идти ли вообще сейчас на повторную консультацию к генетику? (прием 900 грн.)
Или лечиться у гематолога, а дальше видно будет..? Просто не пойму, что мне на данном этапе от генетика нужно? Чтобы она подтвердила, что кроме гемостаза, у меня проблем не выявлено? Так это я и сама знаю. И что мне нужно теперь наблюдаться у гематолога и пройти лечение я тоже знаю.. В общем думаю пока..
