Все об атопическом дерматите

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ - генетически обусловленное воспалительное заболевание кожи, которое имеет множество причин, характеризуется зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и вида очагов поражения.

К генетическим факторам развития атопического дерматита относят наличие мутации гена, отвечающего за белок филаггрин, что нарушает кожный барьер, а также семейный анамнез аллергических заболеваний. Сюда же можно отнести иммунное воспаление с последующей гиперпродукцией IgE.

МИФЫ ОБ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ

МИФ 1. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ РЕДКО.
Атопический дерматит - одно из наиболее распространенных заболеваний (от 20% до 40% в структуре кожных заболеваний. Распространенность атопического дерматита среди детского населения составляет до 20%, среди взрослого населения - 2-8%. Часто заболевание проявляется до двух лет и проходит у большинства детей в дошкольном возрасте, примерно в 1-3% случаем остается и во взрослом возрасте.

МИФ 2. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ВОЗНИКАЕТ САМ ПО СЕБЕ.

А вот и нет. Склонность к заболеванию передается по наследству. Если члены семьи страдают бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, аллергическим конъюнктивитом, атопическим дерматитом, то и ребёнок склонен к этому заболеванию с высокой долей вероятности.

МИФ 3. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ.

Увы, атопический дерматит - это хроническое заболевание. Причин его возникновения очень много: сухой воздух, климат, продукты питания, пассивное курение, стрессы, повышенное потоотделение и.т.д. Необходим ЕЖЕДНЕВНЫЙ И ПОСТОЯННЫЙ комплексный уход за кожей с использованием эмолентов и исключение провоцирующих факторов, тогда можно добиться стойкой ремиссии.

МИФ 4. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ - ЭТО ПРОСТЫЕ КОЖНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ.

Ребенок с атопическим дерматитом требует особого контроля родителями и врачом. Неправильный уход за кожей ухудшает течение заболевания, а из-за воспалений и расчесов, она становится подверженной проникновению болезнетворных микроорганизмов, что еще больше усугубит состояние. Следуйте назначениям врача, он назначит необходимое лечение и подберет для ребенка комплексный уход.

КАК ЛЕЧИТЬ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Атопический дерматит - это хроническое заболевание, но при хорошем уходе за кожей и исключением провоцирующих факторов возможно достичь стойкой ремиссии, даже при среднем и тяжелом течении.

Очень важно использовать эмоленты в уходе за кожей (Mustela Stelatopia, Липикар AP+, Липобейз, Цикапласт и др). Эмоленты подбираются индивидуально. Нужно найти тот, который подойдет именно вашему малышу. Нет единого препарата, который подходит всем. Может быть и такая неприятная ситуация, что при использовании какого-то из эмолентов состояние кожи может ухудшиться, и нужно будет подобрать другое средство.

НА ЗАМЕТКУ! Если вы еще в поисках «своего» эмолента, то не покупайте их в слишком больших упаковках, а когда все же найдете «тот самый», то важно не экономить и обильно смазывать пораженные участки.

ВАЖНО:
1. Пользоваться эмолентами постоянно, не менее 3-4 раз в день. Особенно важно это делать после каждого купания.
Подбираются индивидуально.

2. Исключить провоцирующие факторы (пищевые, бытовые, психологические и прочие)

3. При обострениях на пораженные участки кожи наносят специальные средства: топические глюкокортикостероидные кремы или топические ингибиторы кальциневрина ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА! Такие препараты не используются на постоянной основе! При длительном использовании стероидные кремы способны вызывать атрофию кожи, препараты кальциневрина не содержат гормонов, их можно использовать более длительно, но они подходят далеко не всем детям (могут вызывать зуд и жжение). Какой препарат вам необходим, может решить только врач, следуйте его рекомендациям и используйте средства правильно, чтобы избежать побочных эффектов!

4. При сильно зуде используют антигистаминные препараты (Фенистил, Зиртек и др.), но опять же только с назначения врача!

5. Если мама планирует использовать смесь или ее малыш будет находиться на смешанном вскармливании, то при отягощенном семейном анамнезе (у родителей есть атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, пищевая аллергия и.т.д.) педиатр в качестве профилактики развития атопического дерматита, связанного с пищевой аллергией, может порекомендовать смесь с частичным гидролизом. Слово "гидролизат" означает, что белки в составе смеси подвергнуты расщеплению на более мелкие фрагменты. Способность мелких белковых частиц вызывать аллергию значительно ниже, чем у цельного белка. Это связано с более легким их усвоением (примерно в 1/3 случаев у детей атопический дерматит связан с пищевой аллергией).
НО! Прием таких смесей не может снизить риск возникновения атопического дерматита, если он не с питанием.

СМЕСЬ МОЖЕТ НАЗНАЧИТЬ ТОЛЬКО ВРАЧ!

6. Смеси с полным гидролизом назначаются в том случае, если установлено, что у ребенка атопический дерматит связан с пищевой аллергией. Аминокислотные смеси используются при тяжелой пищевой аллергии и неэффективности смесей с полным гидролизом.

7. Исключать что-то из рациона матери или ребенка нужно в том случае, если конкретно можно проследить связь между приемом продукта и высыпаниями.

ТАКИЕ СМЕСИ ТАК ЖЕ НАЗНАЧАЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

8. ДЕТСКИЙ КРЕМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЭМОЛЕНТОМ! Для лечения атопического дерматита нужны специальные препараты!

С дополнительной информацией вы можете ознакомиться в клинических рекомендациях «Атопический дерматит» https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/265