Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках и с чем его едят
Всем привет!
Продолжаются мои попытки понять, в чем дело моей зб и как подготовиться к новой беременности и успешно ее выносить.
Среди анализов, выходящих за норму, из тех, что назначил мой гинеколог, был Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках - 2560 (!!!!!!!!) при норме <160. С ним я и записалась к гемостазиологу. Чтобы не идти с пустыми руками, сдала еще ряд анализов:
- общий анализ крови (тут все показатели в хорошей норме кроме лимфоцитов - они повышены до 46.4 при норме 19-37)
- расширенная коагулограмма: (фибриноген 2,95 (норма 2.00-3.90), протромбин по Квику 86% (норма 70-120), протромбиновое время - 12.20 сек (норма 9.40-12.50), АЧТВ 36.4 (норма 25.1-36.5), антитромбин III - 96% (норма 83-128), Д-Димер <150 (норма <243)).
- гомоцистеин 6.10
- протеин S 94.1% (норма 54.7-123.7)
- протеин С 105% (норма 70-140)
- антинуклеарные антитела, иммуноблот - не обнаружено
- иммуноблот антифосфолипидных антител - не обнаружено
- мутации генов фолатного цикла - есть гетерозиготные
- риск развития патологий свертывающей системы (тромбофилии) - есть гетерозиготная SERPINE1 (PAI-1):675 5G/4G
Итак, посмотрел мой гемостазиолог на эти результаты и спросил «Зачем я пришла?», ведь по анализам все хорошо.
У меня стоит подтвержденный АИТ, компенсированный гипотиреоз. ТТГ, Т3, Т4 в хорошей норме на Эутироксе, АТ-ТПО 236.1 (норма <5.6). АТ-ТПО всегда, сколько помню, были значительно повышены, эндокринолог мне говорила, что на них не смотрим, если ТТГ и остальное до 2,5. Заключение гемостазиолога: по моей части ничего нет, ищите у эндокринолога. На мои вопросы: антитела же влияют на беременность, что с ними делать? Таблетки? Терапия? Какие анализы сдавать и как часто, чтобы контролировать и не упустить? Ответ был: никакие, можете сдавать гомоцистеин и коагулограмму, следить за ними, если поползет, то ко мне.
Девочки, кто был в похожей ситуации, к какому врачу идти с этим дурацким антинуклеарным фактором и что с ним делать?! 😭 Знаю, что кто-то на плаквениле, но по каким показаниям, когда и какой врач его назначает? Нужен ли он вообще? Очень буду признательна за ваши рекомендации. Всем спокойных беременностей и здоровых малышей ❤️
