Очень часто и часто встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)
Тошнота
Это очень частое последствие анестезии, встречающееся примерно в 30% случаев. Тошнота чаще характерна для общей, чем для регионарной анестезии. Вот некоторые советы, которые Вам помогут уменьшить риск возникновения тошноты:
- не следует в течение первых часов после операции проявлять активность – садиться и вставать с кровати;
- избегайте употребления воды и пищи сразу после операции;
- хорошее обезболивание также важно, так как сильная боль может вызвать тошноту, поэтому при возникновении боли сообщите об этом медицинскому персоналу;
- уменьшить чувство тошноты сможет глубокое дыхание с медленным вдыханием воздуха.
Боль в горле
Выраженность её может варьировать от дискомфорта до тяжелой постоянной боли, беспокоящей при разговоре или глотании. Также может ощущаться сухость во рту. Эти симптомы могут проходить через несколько часов после операции, но могут оставаться и на протяжении двух и более дней. Если в течение двух дней после операции вышеописанные симптомы не пройдут, то обратитесь к Вашему лечащему доктору. Боль в горле является только последствием наркоза.
Дрожь
Дрожь, как последствие анестезии, является достаточно частой проблемой, так как она вызывает большой дискомфорт, хотя чаще не предоставляет опасности для организма и длится примерно 20-30 минут. Дрожь может случиться после общей анестезии, а также быть осложнением эпидуральной и спинальной анестезии. Вы сможете несколько уменьшить вероятность развития дрожи, если будите держать свой организм в тепле до операции. Нужно заранее позаботиться о теплых вещах. Помните, что в госпитале может быть прохладнее, чем у Вас дома.
Головокружение и предобморочное состояние
Остаточное действие анестетиков может проявляться в виде некоторого снижения артериального давления, кроме того, к такому же эффекту может приводить обезвоживание, являющееся не такой уж редкостью после операции. Снижение давления может вызвать головокружение, слабость, предобморочное состояние.
Головная боль
Существует много причин, способных вызвать головную боль. Это лекарства, используемые для анестезии, сама операция, обезвоживание и беспокойство пациента. Чаще всего головная боль проходит через несколько часов после анестезии и достаточно просто купируется обезболивающими препаратами. Сильная головная боль может быть осложнением спинальной анестезии, а также осложнением эпидуральной анестезии. Особенности её лечения смотрите в разделе вопросов и ответов, а также в статье "Головная боль после спинальной анестезии".
Зуд
Обычно это побочная реакция на лекарства для анестезии (в частности, морфин), однако зуд также может быть проявлением аллергической реакции, поэтому при его появлении обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Боли в спине и пояснице
Во время операции пациент лежит в одном неизменном положении на твердом операционном столе достаточно длительное время, что может явиться причиной «уставания» спины и привести в конечном итоге к возникновению боли в пояснице после операции.
Боли в мышцах
Наиболее часто эти боли встречаются у молодых людей мужского пола, чаще всего они связаны с использованием при анестезии лекарства под названием дитилин, обычно применяемым в экстренной хирургии в ситуации, когда желудок пациента несвободен от пищи. Боли в мышцах являются последствиями наркоза (общей анестезии), они симметричны, локализуются чаще в шее, плечах, верхней части живота и продолжаются примерно 2-3 суток после операции.
Спутанность сознания
Некоторые пациенты, чаще всего пожилого возраста, имеют спутанное сознание после операции и анестезии. Их память может ухудшаться, а их поведение может быть отличаться от характерного для них привычного состояния. Это может сильно беспокоить Вас, Вашу семью, друзей и близких. Однако все эти явления должны исчезнуть вместе с выздоровлением от операции.
Снизить вероятность послеоперационного нарушения сознания сможет выполнение следующих рекомендаций:
- до госпитализации постарайтесь быть максимально здоровыми, питайтесь здоровой пищей, делайте физические упражнения;
- поговорите с Вашим анестезиологом о возможности проведения операции под регионарной анестезией;
- если Ваша операция не большая по объему и Вы живете не одни дома, то обговорите с Вашим лечащим хирургом возможность максимально раннего возвращения домой после операции;
- убедитесь, что Вы не забыли взять в больницу Ваши контактные линзы и слуховой аппарат;
- если Ваш лечащий доктор не сказал обратного, то продолжайте принимать и в больнице Ваши привычные домашние лекарства;
- если Вы употребляете алкоголь, то следует проконсультироваться с наркологом, как можно безопасно снизить и прекратить его прием. В больнице Вы также должны сообщить Вашим лечащим врачам сколько алкоголя Вы употребляете.
Нечасто встречающиеся последствия наркоза, побочные реакции и осложнения анестезии
Послеоперационная легочная инфекция
Это осложнение является чаще всего последствием наркоза (общей анестезии). Несколько простых мер позволят значительно снизить риск этого осложнения:
- если Вы курильщик, то следует бросить курить примерно за 6 недель до оперативного вмешательства;
- если у Вас есть хроническое легочное заболевание, то вы должны быть в максимально хорошем состоянии здоровья по этой патологии. Для этого еще до госпитализации обратитесь за медицинской помощью к своему лечащему терапевту или пульмонологу;
- хорошее обезболивание после операции - это залог хорошего дыхания и способности к откашливанию, а, следовательно, и к уменьшению риска легочного инфицирования. Переговорите с Вашим анестезиологом на предмет проведение послеоперационного эпидурального обезболивания, если Вам предстоит большое оперативное вмешательство на органах грудной или брюшной полости.
Травмирование зубов, губ, языка
Общая анестезия представляет некоторый риск для повреждения зубов, что случается примерно в 1 случае из 45000 анестезий. Серьезные повреждения языка достаточно редки. А вот небольшие повреждения губ или языка встречаются достаточно часто - примерно в 5% случаев общей анестезии.
Если Ваши зубы или дёсна находятся в плохом состоянии, то предупредить возможные проблемы с зубами Вам поможет дооперационный визит к стоматологу. Если Вы знаете, что имели место сложности с постановкой дыхательной трубочки или были повреждены зубы при предыдущей анестезии, то обязательно сообщите эту информацию Вашему анестезиологу.
Пробуждение во время анестезии
Когда пациенту проводится общая анестезия, то он находитесь в бессознательном состоянии. Пробуждение во время анестезии – это когда во время операции к пациенту возвращается сознание и он может вспомнить некоторые эпизоды самой операции. Это очень неприятное осложнение наркоза, однако, оно является достаточно редким событием, так как системы современного мониторинга, используемые на сегодняшний день в анестезиологии, способны максимально предупредить развитие подобного осложнения.
Редко и очень редко встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)
Повреждение нервов, как осложнение наркоза
Это вид осложнений характеризуется возникновением чувства онемения, пощипывания или боли. Также может иметь место нарушение ощущения тепла или холода. Кроме того, может быть ощущение слабости или паралич. В зависимости от объема поражения все эти проявления могут беспокоить в каком-либо небольшом участке или всей конечности в целом. Обычно все жалобы, в зависимости от первоначальной выраженности симптомов, проходят через несколько дней или месяцев. Полное выздоровление иногда может затянуться до года. Наиболее часто происходит травмирование локтевого нерва в локтевой области и малоберцового нерва в области колена.
Травмирование нервов, являющееся осложнением эпидуральной анестезии, а также осложнением спинальной анестезии
Это осложнение являются редкими и обычно временными повреждениями, проходящими через несколько недель-месяцев. Случаи же временно обездвиживания (паралича) одной или двух конечностей очень редки (примерно 1 случай на 50 000).
Если после оперативного вмешательства появились признаки травмирования нерва, то это ещё не означает, что причиной этому явилась эпидуральная или спинальная анестезии. Здесь представлены другие не менее частые причины, которые могут вызвать травмирование нервов:
- нерв может быть травмирован хирургом, к сожалению, во время некоторых операций этого иногда сложно и невозможно избежать;
- положение, в котором Вы размещались на операционном столе, может привести к сдавливанию или натяжению нерва, повредив его;
- использование хирургом турникетов с целью уменьшения объема кровопотери во время операции оказывает давление на нерв, также способствуя его повреждению;
- кроме того, причиной сдавления нерва может быть послеоперационный отек;
- такие предшествующие операции хронические болезни (сужающие кровеносные сосуды), как сахарный диабет или атеросклероз существенно увеличивают риск повреждения нервов
Серьёзная аллергическая реакция (анафилаксия)
Во время проведения анестезии, как, впрочем, и на протяжении всего пребывания в больнице Вы постоянно будите получать большое количество медикаментов, необходимых для Вашего скорейшего выздоровления. Все эти лекарства могут явиться причинно очень сильной аллергической реакции – анафилаксии. Частота её развития составляет примерно 1 случай на 15000 анестезий. Как правило, врач-анестезиолог успешно диагностирует и лечит это грозное осложнение, однако статистически одна из двадцати таких серьезных реакций может привести к смерти.
Повреждение глаз во время общей анестези
Это нечастое или редкое осложнение наркоза. Наиболее частый тип травмирования глаз во время и после общей анестезии это повреждения роговицы (примерно 1 случай на 2000 анестезий). Эта патология не влияет на остроту зрения, однако может приводить к появлению темной или расплывчатой точки на поврежденном глазу. Чаще всего травмирование роговицы происходит по причине того, что во время наркоза веки пациента не всегда смыкаются полностью. Вследствие этого роговица становится сухой и к ней «приклеивается» веко с внутренней стороны. Далее при открывании глаз и случается повреждение роговицы.
Повреждения глаз, приводящие к потере зрения, статистически являются очень редкими явлениями.
Смерть или поражение головного мозга
Если пациент является относительно здоровым и предстоит не экстренная операция, то риск смерти очень не велик и составляет около 1 случая на 100 000 общих анестезий. Риск увеличивается, если пациент пожилого возраста, если операция экстренная или большая по своему объему, если есть предшествующие проблемы со здоровьем (особенно болезни сердца или легких), а также, если общее состояние пациента перед операцией является тяжелым. Риск инсульта, приводящего к поражению головного мозга, увеличивается у пожилых лиц, у пациентов ранее перенесших инсульт, а также в случае, если операция проводится на головном мозге, шее, сонных артериях или сердце.
Тошнота
Это очень частое последствие анестезии, встречающееся примерно в 30% случаев. Тошнота чаще характерна для общей, чем для регионарной анестезии. Вот некоторые советы, которые Вам помогут уменьшить риск возникновения тошноты:
- не следует в течение первых часов после операции проявлять активность – садиться и вставать с кровати;
- избегайте употребления воды и пищи сразу после операции;
- хорошее обезболивание также важно, так как сильная боль может вызвать тошноту, поэтому при возникновении боли сообщите об этом медицинскому персоналу;
- уменьшить чувство тошноты сможет глубокое дыхание с медленным вдыханием воздуха.
Боль в горле
Выраженность её может варьировать от дискомфорта до тяжелой постоянной боли, беспокоящей при разговоре или глотании. Также может ощущаться сухость во рту. Эти симптомы могут проходить через несколько часов после операции, но могут оставаться и на протяжении двух и более дней. Если в течение двух дней после операции вышеописанные симптомы не пройдут, то обратитесь к Вашему лечащему доктору. Боль в горле является только последствием наркоза.
Дрожь
Дрожь, как последствие анестезии, является достаточно частой проблемой, так как она вызывает большой дискомфорт, хотя чаще не предоставляет опасности для организма и длится примерно 20-30 минут. Дрожь может случиться после общей анестезии, а также быть осложнением эпидуральной и спинальной анестезии. Вы сможете несколько уменьшить вероятность развития дрожи, если будите держать свой организм в тепле до операции. Нужно заранее позаботиться о теплых вещах. Помните, что в госпитале может быть прохладнее, чем у Вас дома.
Головокружение и предобморочное состояние
Остаточное действие анестетиков может проявляться в виде некоторого снижения артериального давления, кроме того, к такому же эффекту может приводить обезвоживание, являющееся не такой уж редкостью после операции. Снижение давления может вызвать головокружение, слабость, предобморочное состояние.
Головная боль
Существует много причин, способных вызвать головную боль. Это лекарства, используемые для анестезии, сама операция, обезвоживание и беспокойство пациента. Чаще всего головная боль проходит через несколько часов после анестезии и достаточно просто купируется обезболивающими препаратами. Сильная головная боль может быть осложнением спинальной анестезии, а также осложнением эпидуральной анестезии. Особенности её лечения смотрите в разделе вопросов и ответов, а также в статье "Головная боль после спинальной анестезии".
Зуд
Обычно это побочная реакция на лекарства для анестезии (в частности, морфин), однако зуд также может быть проявлением аллергической реакции, поэтому при его появлении обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Боли в спине и пояснице
Во время операции пациент лежит в одном неизменном положении на твердом операционном столе достаточно длительное время, что может явиться причиной «уставания» спины и привести в конечном итоге к возникновению боли в пояснице после операции.
Боли в мышцах
Наиболее часто эти боли встречаются у молодых людей мужского пола, чаще всего они связаны с использованием при анестезии лекарства под названием дитилин, обычно применяемым в экстренной хирургии в ситуации, когда желудок пациента несвободен от пищи. Боли в мышцах являются последствиями наркоза (общей анестезии), они симметричны, локализуются чаще в шее, плечах, верхней части живота и продолжаются примерно 2-3 суток после операции.
Спутанность сознания
Некоторые пациенты, чаще всего пожилого возраста, имеют спутанное сознание после операции и анестезии. Их память может ухудшаться, а их поведение может быть отличаться от характерного для них привычного состояния. Это может сильно беспокоить Вас, Вашу семью, друзей и близких. Однако все эти явления должны исчезнуть вместе с выздоровлением от операции.
Снизить вероятность послеоперационного нарушения сознания сможет выполнение следующих рекомендаций:
- до госпитализации постарайтесь быть максимально здоровыми, питайтесь здоровой пищей, делайте физические упражнения;
- поговорите с Вашим анестезиологом о возможности проведения операции под регионарной анестезией;
- если Ваша операция не большая по объему и Вы живете не одни дома, то обговорите с Вашим лечащим хирургом возможность максимально раннего возвращения домой после операции;
- убедитесь, что Вы не забыли взять в больницу Ваши контактные линзы и слуховой аппарат;
- если Ваш лечащий доктор не сказал обратного, то продолжайте принимать и в больнице Ваши привычные домашние лекарства;
- если Вы употребляете алкоголь, то следует проконсультироваться с наркологом, как можно безопасно снизить и прекратить его прием. В больнице Вы также должны сообщить Вашим лечащим врачам сколько алкоголя Вы употребляете.
Нечасто встречающиеся последствия наркоза, побочные реакции и осложнения анестезии
Послеоперационная легочная инфекция
Это осложнение является чаще всего последствием наркоза (общей анестезии). Несколько простых мер позволят значительно снизить риск этого осложнения:
- если Вы курильщик, то следует бросить курить примерно за 6 недель до оперативного вмешательства;
- если у Вас есть хроническое легочное заболевание, то вы должны быть в максимально хорошем состоянии здоровья по этой патологии. Для этого еще до госпитализации обратитесь за медицинской помощью к своему лечащему терапевту или пульмонологу;
- хорошее обезболивание после операции - это залог хорошего дыхания и способности к откашливанию, а, следовательно, и к уменьшению риска легочного инфицирования. Переговорите с Вашим анестезиологом на предмет проведение послеоперационного эпидурального обезболивания, если Вам предстоит большое оперативное вмешательство на органах грудной или брюшной полости.
Травмирование зубов, губ, языка
Общая анестезия представляет некоторый риск для повреждения зубов, что случается примерно в 1 случае из 45000 анестезий. Серьезные повреждения языка достаточно редки. А вот небольшие повреждения губ или языка встречаются достаточно часто - примерно в 5% случаев общей анестезии.
Если Ваши зубы или дёсна находятся в плохом состоянии, то предупредить возможные проблемы с зубами Вам поможет дооперационный визит к стоматологу. Если Вы знаете, что имели место сложности с постановкой дыхательной трубочки или были повреждены зубы при предыдущей анестезии, то обязательно сообщите эту информацию Вашему анестезиологу.
Пробуждение во время анестезии
Когда пациенту проводится общая анестезия, то он находитесь в бессознательном состоянии. Пробуждение во время анестезии – это когда во время операции к пациенту возвращается сознание и он может вспомнить некоторые эпизоды самой операции. Это очень неприятное осложнение наркоза, однако, оно является достаточно редким событием, так как системы современного мониторинга, используемые на сегодняшний день в анестезиологии, способны максимально предупредить развитие подобного осложнения.
Редко и очень редко встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)
Повреждение нервов, как осложнение наркоза
Это вид осложнений характеризуется возникновением чувства онемения, пощипывания или боли. Также может иметь место нарушение ощущения тепла или холода. Кроме того, может быть ощущение слабости или паралич. В зависимости от объема поражения все эти проявления могут беспокоить в каком-либо небольшом участке или всей конечности в целом. Обычно все жалобы, в зависимости от первоначальной выраженности симптомов, проходят через несколько дней или месяцев. Полное выздоровление иногда может затянуться до года. Наиболее часто происходит травмирование локтевого нерва в локтевой области и малоберцового нерва в области колена.
Травмирование нервов, являющееся осложнением эпидуральной анестезии, а также осложнением спинальной анестезии
Это осложнение являются редкими и обычно временными повреждениями, проходящими через несколько недель-месяцев. Случаи же временно обездвиживания (паралича) одной или двух конечностей очень редки (примерно 1 случай на 50 000).
Если после оперативного вмешательства появились признаки травмирования нерва, то это ещё не означает, что причиной этому явилась эпидуральная или спинальная анестезии. Здесь представлены другие не менее частые причины, которые могут вызвать травмирование нервов:
- нерв может быть травмирован хирургом, к сожалению, во время некоторых операций этого иногда сложно и невозможно избежать;
- положение, в котором Вы размещались на операционном столе, может привести к сдавливанию или натяжению нерва, повредив его;
- использование хирургом турникетов с целью уменьшения объема кровопотери во время операции оказывает давление на нерв, также способствуя его повреждению;
- кроме того, причиной сдавления нерва может быть послеоперационный отек;
- такие предшествующие операции хронические болезни (сужающие кровеносные сосуды), как сахарный диабет или атеросклероз существенно увеличивают риск повреждения нервов
Серьёзная аллергическая реакция (анафилаксия)
Во время проведения анестезии, как, впрочем, и на протяжении всего пребывания в больнице Вы постоянно будите получать большое количество медикаментов, необходимых для Вашего скорейшего выздоровления. Все эти лекарства могут явиться причинно очень сильной аллергической реакции – анафилаксии. Частота её развития составляет примерно 1 случай на 15000 анестезий. Как правило, врач-анестезиолог успешно диагностирует и лечит это грозное осложнение, однако статистически одна из двадцати таких серьезных реакций может привести к смерти.
Повреждение глаз во время общей анестези
Это нечастое или редкое осложнение наркоза. Наиболее частый тип травмирования глаз во время и после общей анестезии это повреждения роговицы (примерно 1 случай на 2000 анестезий). Эта патология не влияет на остроту зрения, однако может приводить к появлению темной или расплывчатой точки на поврежденном глазу. Чаще всего травмирование роговицы происходит по причине того, что во время наркоза веки пациента не всегда смыкаются полностью. Вследствие этого роговица становится сухой и к ней «приклеивается» веко с внутренней стороны. Далее при открывании глаз и случается повреждение роговицы.
Повреждения глаз, приводящие к потере зрения, статистически являются очень редкими явлениями.
Смерть или поражение головного мозга
Если пациент является относительно здоровым и предстоит не экстренная операция, то риск смерти очень не велик и составляет около 1 случая на 100 000 общих анестезий. Риск увеличивается, если пациент пожилого возраста, если операция экстренная или большая по своему объему, если есть предшествующие проблемы со здоровьем (особенно болезни сердца или легких), а также, если общее состояние пациента перед операцией является тяжелым. Риск инсульта, приводящего к поражению головного мозга, увеличивается у пожилых лиц, у пациентов ранее перенесших инсульт, а также в случае, если операция проводится на головном мозге, шее, сонных артериях или сердце.