25 февраля
Даже не знаю, с чего именно начать рассказывать. За этот месяц мне надо было принять для себя очень важное решение: прибегнуть к ВРТ или нет. Склоняюсь к тому, что в нашем случае это может стать решением. Я очень люблю своего мужа и хочу, чтобы мы смогли стать родителями. Репродуктолог сказал на последнем приёме приходить в следующий раз, когда начнётся новый цикл (а он уже вот-вот должен стартануть, сегодня 27-ой день цикла), на 2-3 день. Сегодня вечером, благо, моя температура была ближе к норме, 36,9. Надеюсь, что всё сложится и смогу стать ещё на шажочек ближе к материнству. Сейчас это кажется безумно далёким, почти несбыточным.
За несколько недель февраля собрала довольно большой список анализов, ниже перечислю по пунктам, может быть кому-нибудь пригодится (там, где электронного варианта нет - отдала документ в центр репродукции уже, дубликата нет, чтобы приложить).
1. Группа крови и резус-фактор (сдаётся единожды), сдавала в Инвитро
2. Антитела IgM и IgG к вирусу краснухи (я делала прививку за пару лет до планирования беременности, так как детский прививочный паспорт был на другом языке и разобрать в нём почерки врачей было очень проблематично, перестраховалась), сдавала в Инвитро
3. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (действителен 1 месяц), сдавала в МедСи по ДМС
4. Биохимический анализ крови (креатинин, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, АСТ, АЛТ, мочевина, глюкоза) (действителен 1 месяц), сдавала в МедСи по ДМС
5. Общий анализ мочи (действителен 1 месяц), сдавала в Гемотесте
6. Гемостазиограмма (АЧТВ, ПРОТРОМБИН, МНО, Фибриноген, Антитромбин III, Тромбиновое время) Д-димер (действителен 1 месяц), сдавала в Инвитро
Если кто-то, как и я, не знал, то она сдается для оценки системы свертывания крови, чтобы предотвратить тромбозы, привычные выкидыши, отслойку плаценты и нарушения кровообращения между матерью и плодом. Анализ позволяет заранее выявить скрытые риски (гипер- или гипокоагуляцию), подготовить организм к родам и выносить здорового ребенка.
7. Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища с определением концентрации водородных ионов (pH) (действителен 1 месяц, по сути мазок на флору, рядом с которым врач пишет результат кольпо-теста, сделанного на приёме), сдавала по ДМС в МедСи
8. ЭКГ пленка+расшифровка (действителен 1 месяц), сдавала по ДМС в МедСи
9. УЗИ трансвагинальное органов малого таза+ КАФ (мне делал репродуктолог у себя в кабинете на 3 и на 16 дни текущего цикла), электронного варианта нет
10. Антитела IgM и IgG к ВИЧ 1,2 и антиген p24 (Agp24) (действителен 3 месяца), сдавала в Инвитро
11. HBsAg (действителен 3 месяца), сдавала в Инвитро
12. Антитела IgM и IgG к вирусу гепатита C (anti-HCV-total) (действителен 3 месяца), сдавала в Инвитро
13. Антитела IgM и IgG к Treponema pallidum (действителен 3 месяца), сдавала в Инвитро
14. ПЦР соскоба из цервикального канала на Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis (действителен 3 месяца), сдавала в МедСи
15. АМГ (на 2-5 день цикла) (действителен 6 месяцев), сдавала в центре репродукции
2.19 нг/мл. - находится в пределах референсных значений (0.17 – 7.37 нг/мл) и соответствует медиане (2.27 нг/мл) для возрастной группы 26-31 лет - нормальный овариальный резерв.
16. ФСГ (на 2-5 день цикла) (действителен 6 месяцев), сдавала в центре репродукции
17. ТТГ, пролактин (на 2-5 день цикла)(действителен 6 месяцев), сдавала по ДМС в МедСи
18. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала (действителен 1 год), сдавала в Медпрайме
19. Флюорография легких (действителен 1 год), сдавала по ДМС в МедСи
20. Консультация терапевта по результатам обследования (в заключении фраза: "Противопоказаний к ВРТ и вынашиванию беременности нет") (действителен 1 год), сходила в государственную поликлинику по ОМС, электронного варианта нет
21. УЗИ молочных желез (на 7-11 день цикла) независимо от возраста (действителен 1 год), сдавала в Медпрайме, но здесь прикреплю более старое обследование, также актуальное, потому что результирующий документ из Медпрайме уже отдала в центр репродукции
22. Консультация врача-маммолога (при патологии по УЗИ молочных желез или маммографии) (в заключении фраза: "Противопоказаний к ВРТ и вынашиванию беременности нет") (действителен 1 год), сдавала в Медпрайме, электронного варианта нет
23. Кариотипирование (сдаётся однократно и не меняется на протяжении всей жизни), сдавала в центре репродукции
24. Медико-генетическое консультирование (действителен 1 год), сдавала в центре репродукции, электронного варианта нет
25. Консультация анестезиолога (сдаётся за 3-5 дней до пункции, поэтому у меня на текущий момент не сдан)
Дополнительно назначил репродуктолог:
26. Гомоцистеин до 10 мкмоль/л, сдавала в Инвитро
Гомоцистеин сдают для оценки рисков вынашивания: высокий уровень (гипергомоцистеинемия) опасен тромбозами, отслойкой плаценты, пороками развития плода (нервной трубки) и выкидышами.
27. Вит. Д - норма 30-60 нг/моль, сдавала в Инвитро
28. Генетические тромбофилии (2 и 5 факторы), сдавала в Инвитро
Анализ на генетические тромбофилии (факторы II и V) перед беременностью сдают, чтобы выявить наследственную склонность к повышенному тромбообразованию.
29. АФС, сдавала в Гемотесте
Анализ на антифосфолипидный синдром (АФС) перед беременностью сдают для выявления риска образования тромбов в сосудах плаценты. Это критически важно, так как АФС — главная причина привычного невынашивания (выкидышей, замершей беременности), преждевременных родов и задержки развития плода. Своевременная диагностика позволяет начать терапию (антиагреганты, гепарины) до зачатия, обеспечивая нормальное течение беременности.
Не в рамках стандартной подготовки к ЭКО, но также прошла:
30. УЗИ сердца
31. УЗИ почек
32. Консультацию психотерапевта, электронного варианта нет
33. Спирография
Также муж сдавал свой перечень анализов, он особо не парился и всё постарался сдать в одном месте (в выбранном центре репродукции), я запишу здесь основное без скринов с результатами:
1. Исследование эякулята мужа (партнёра) + МАР-тест (IgG+IgA), делал свежий анализ в центре репродукции
2. Антитела IgM и IgG к ВИЧ 1,2 и антиген p24 (Agp24)
3. HBsAg
4. Антитела IgM и IgG к вирусу гепатита C (anti-HCV-total)
5. Антитела IgM и IgG к Treponema pallidum
6. Консультация врача-уролога (андролога)
7. УЗИ органов мошонки
8. Кариотипирование
9. Медико-генетическое консультирование
10. Тест фрагментации ДНК сперматозоидов по показаниям, сдавал ранее в Мать и Дитя
11. Группа крови и резус фактор по показаниям (резус-отрицательная женщина), сдавал ранее в Мать и Дитя
Ему также дополнительно назначал андролог свои показатели, не входящие в вышеперечисленный список, муж и их сдавал в центре репродукции.
На анализы и приёмы врачей было потрачено в общей сложности около 100 тысяч рублей. Каких-то отклонений выявлено не было, не считая морфологии 3%, мы оба полностью здоровы.
Я, честно, очень устала в этом месяце, собирая всё это добро (каждый документ должен быть с физической печатью), потому что снега в Москве навалило, как на Камчатке, а ездить приходилось на дальние расстояния (в холод, мороз, перед или после работы, или в свой редкий выходной).
Боюсь ли я проходить через ЭКО? Ну, конечно, боюсь. Но страшнее не стать мамой.
Чисто теоретически можно было попробовать вписаться в ЭКО по ОМС (правда я всяких историй начиталась, опыт у всех разный), но моё моральное состояние сейчас настолько хрупкое, что любое дополнительное ожидание будет разбивать меня всё больше и больше. Муж поддерживает в любом решении и хочет хотя бы немного мне жизнь облегчить. Я уже всеми своими мыслями хочу быть в декрете, заниматься ребёночком и быть мамой, это желание невероятно сильное. Мне кажется, что никогда в жизни я ничего на свете так сильно не хотела, как стать мамой. Пожелайте мне удачи.
