Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка

Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 золотых правил) 

 Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. 

 1. Как и когда сбивать температуру у ребенка 

 Сбиваем, если выше 39 

Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).

 • для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка. 

• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате. 

• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ). 

• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка. 

 2 .Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают? 

 Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. 

Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев 

Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг. 

 3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства) 

 Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг. 

То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.

 Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг. 

Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно. 

 Ибупрофен (нурофен, ибуфен) 

Разовая доза препарата 10 мг/кг. 

То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. 

Препарат можно давать не более 3 раз в сутки. 

 Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует. 

 4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку 

 Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение. В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим. 

 Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе. 

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом. 

 5. Нельзя! 

 - Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность. 

- Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление. 

 6. Что делать при "белой лихорадке"? 

 Есть ли польза от высокой температуры? 

Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. 

Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины. 

При белой лихорадке: 

1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь - они сделают инъекцию "литической смеси"! 

 2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи. 

 7. Какую форму лекарства выбрать? 

 При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.