Прием у Громенко
Вчера с мужем ходили на консультацию к Громенко в клинику Семья (г.Уфа). Он уролог-андролог и эмбриолог, открыл свою частную клинику репродуктологии... И мы подумали - кто,если не он в нашем городе? Потому что нужно было мнение специалиста, который разбирается и в эмбрионах и в мужской фертильности. Очень доброжелательный он оказался, и даже денег с нас не взял, мол, реально помочь я вам не смогу (да и никто не сможет), мы здесь просто поболтать...)) Проконсультировал, отговорил нас от гормональной стимуляции, которую предлагал сделать мужу предыдущий андролог, мол, рискуем убить (если не навсегда, то надолго) весь сперматогенез. Говорит, что сильнее ФСГ ничего нет, а у мужа он в разы выше нормы, это закономерно и говорит об угасании функции сперматогенеза, как климакс у женщины, но если всё же надумаем делать стимуляцию мужу, то обязательно заморозить сперму, да и вообще говорит морозить сперму, потому что через пару-тройку лет нас может ждать неприятный сюрприз в виде азооспермии (полное отсутствие сперматозоидов). Говорит, что причиной вполне могла быть водянка яичка, перенесенная в детстве (мама мужа говорит, что он орал от боли, хотя такие процессы считаются не болезненные, видимо, тогда и погибло много клеток Сертоли), и операция (а муж жил тогда в сельской местности, и хз что за врач был).
Также отговорил сдавать анализ на ДНК-фрагментацию, мол, она всё равно будет и будет высокой, скорее всего. Но даже если и так, то в норме у здорового мужчины она может быть до 50%, а выхода у нас всё равно, кроме икси нет. То есть этот анализ носит больше научный характер, нежели прикладной, т.к. эмбриолог будет выбирать сперматозоид по внешним признакам (морфология и подвижность), а знать заранее фрагментированный он или нет - невозможно. Если мы узнаем (окрасим этот сперматозоид), то убьем его.
Предложил попробовать сменить среду культивации, оба раза была VitroLife (Швеция), она хорошая, но, возможно, нашим эмбрионам будет комфортнее в другой, хотя это не доказанный момент, но такое бывает. Надо будет узнать про это.
Про ПИКСИ говорит, что тоже недоказательно, т.к. ПИКСИ увеличивает только частоту живорожденй, если в анамнезе есть выкидыши, а это не наш случай, у нас даже беременность не наступает. К слову, то же самое сказал нам эмбриолог из нашей клиники, показания сходятся:)
Единственное, что мы сейчас можем делать по его мнению это вести максимально здоровый образ жизни, принимать витамины, заниматься спортом и сделать всё, чтобы в процессе протокола получить как можно больше качественных яйцеклеток. Для того, чтобы была хорошая выборка. Предположим, ДНК фрагментация у мужа 70%. Это значит, что по статистике на 10 моих ЯК придется примерно 7 фрагментированных сперматозоидов и 3 нормальных. При чем нет гарантии, что эти 3 нормальных несут здоровую генетику)))) Видимо, примерно поэтому мы и получали всегда только 1 бластоцисту к 5-му дню. Такая вот арифметика. Много пищи для размышлений. Концов сейчас не сыщешь, и причину не устранишь уже, остается только работать с тем, что есть. Будем думать...
