Вторичная лактазная недостойность, плохой стул и под вопросом диагнозы: рефлюкс и пилороспазм
Стул новорожденногоИстория такова. Вес при рождении - 4170, при выписке 3970. Минимально скинутый вес - 3770. В первый месяц набрали 470 от выписанного, во 2 - 800. Сейчас нам через 10 дней 3 месяца и вес всего +270. При этом бывают обильные спрыгивания (очень много) 1-2 раза в неделю через минут 30 даже после еды. После перенесённого насморка у нас испортился стул (стал с неприятным запахом, с пеной, появилась слизь). Пропили капли Линекс. Запах ушёл, слизь осталась. Пена бывает сейчас тоже, бывает стул водичкой, а потом основная масса. В анализе кала нашли лейкоциты 35-38. Педиатр ставит нам диагноз: Вторичная Лактазная недостаточность, рефлюкс и пилороспазм под вопросом. Отравила на узи, хотя в месяц мы были на узи брюшной полости и было без патологий. Назначила до кормления грудью каждый раз смесь нутрилон антирефлюкс + Лактазар 8 раз. Я не знаю стоит ли докармливать ребёнка, тем более смесью антирефлюкс? Ведь мы срыгиваем очень редко. Нам педиатр поставила гипотрофию 1 степени. Педиатр как-то хороший, её хвалят в нашем городе. Не участковый, а в платном центре. Смесь назначили по 5-10 мл. У на кормление по требованию примерно каждый час. Ночью перерыв 3-4 часа, если сама раньше не проснутся. Стоит ли докармливать? Кто сталкивался с таким срыгиванмем и диагнозами?
Катюня
У нас лейкоциты сплошные в кале и реакция на скрытую кровь, какает одной слизью, каждое кормление почти, уже не знаю что делать, были у гастроэниеролога, сказала аллергия на бкм, диету назначила, держу диету, но толку ноль, правда ещё себе аб начала колоть гайморит у меня. Может из за этого ещё хуже стало, за 3 мес набрали около 600 грамм, сейчас вес вообще стоит (( 170 грамм за 2 недели, срыгивает много постоянно, не один раз, грудь сосет очень быстро, максимум минуты 3-5, редко может уснуть на груди, тогда будет 30 дремать и подсасывать, кормила второй месяц часто, сейчас сказали интервалы увеличить, но толку ноль. Даже если спит 2,5-3 часа на улице вме равно ест беспокойно, ноги постоянно когда бодорсвует поджимает, короче я в уже не знаю к какому врачу идти (( лактазу бэби пробовали., реакция ноль, на углеводы сдавала нет лактазной недостаточности, что это я не знаю, сегодня была на УЗИ, врач говорит плохо переваривается там, желчный полный и еда есть в желудке через 2 часа, завтра пойду к другому гастроэниерологу, получаю что он скажет
02.11.2016
Ответить
Allure
Напишите, пожалуйста, как сходили к врачу, что сказали. Моя дочка тоже быстро наедается у груди. Вам не вводят докром?
03.11.2016
Ответить
Катюня
Сказала что все признаки Лн, хотя анализ на углеводы отрицательный, опять назначила лактазу бэби в каждое кормление говорит не правильно давала, нужно обязательно ждать 10-20 минут и потом кормить и давать ночью хотя бы раз, диета и примадофилус, такая вроде грамотная врач, спросила модно ли на смесь перевести, говорит подождать, мне так пугает что какает одной слизью, но сказала все должно изменится, что я хочу быстрый эффект а так не бывает, что процесс уже запущен и теперь нужно время восстановится, очень надеюсь что в ближайшее время что-то изменится
03.11.2016
Ответить
Катюня
В том то и дело что плохо, первые 2 месяца нормально, за 3 месяц 580, а сейчас 2 недели 200
04.11.2016
Ответить
Катюня
А как ведёт себя? Моя капризная, спит по 30 минут, какает после каждого кормления слизью Тужится вечно , стала держать интервалы между кормлениями 2-2,5 часа и давать лактазу, посмотрю может наладится, уже и не знаю что с этим делать ((( у меня ещё дочка поест быстро, отворачивается и начинает кулак сосать, вот не пойму что это, нажимаю молоко есть, те причина не невжелании сосать, уже мозги кипят
04.11.2016
Ответить
Allure
Капризничает в основном перед сном. Какает нормально, не тужится. Стул от 3 до 7 раз в день, не после еды. Бывает водичку дают и после неё. Если покушает то довольная. Кулак, конечно, тоже сосет. Мы сдали анализ на дисбактериоз. Нашли стафилокок. У вас зубы не намечаются? Наша днём тоже редко долго спит минут 40-60 не больше.
04.11.2016
Ответить
Allure
Обычно час 1,5 максимум 2 "гуляем". Сегодня была моя мама в гостях дак был атас. Не спит и все. 5 часов бодрствовала. А у вас как?
04.11.2016
Ответить
Катюня
Да ужас что творится последнее время ((( вся перевозбужденая, успить очень тяжело и на 30-40 минут дома, на улице днем 2-2,5 часа, вечером второй день выхожу, час и ор дикий, но про этом спокойно может бодорствовать макс час, потом куксится ноет и нервно сосет соску, но уснуть не может, боюсь что это все от живота, какает продолжает после каждого кормления, рычит вовремя еды дергается, сегодня не выдержала сцедила, еле еле осилила 100, и начала какать, и звук как пеной какает, а в подгузнике слизь и остальное впитано, сейчас начала снимать подгузник и да она пеной какает (( получается она даже до заднего молока не добирается (((
04.11.2016
Ответить
Allure
А специалисты по гв считают, что нет понятия заднее и переднее молоко. Оно не расслаивается при частом кормлении. Пена у нас тоже есть переодически ((( то, что ребёнок спокойно бодроствуют час - это норма в их возрасте. А уснуть не может из-за того, что перевозбужден
05.11.2016
Ответить
Allure
Вы думаете это не так? Я вот точно их поддерживаю, что считать нужно от выписанного веса, а не от родящегося
05.11.2016
Ответить
Катюня
Ну вес да, но многое у них смахивает на секту, расшебись, но корми, к меня молоко прозрачное, 100 грамм точно, а до белого она не доеалет, а сейчас вообще какой треш, я вообще накормить могу, она сразу тужится, какает, причитает изгибается ((
05.11.2016
Ответить
Катюня
Я сейчас сцедила и дала из бутылки, кое как съела 60, больше не смогла сцедить, тк перед этим пыталась сцедить переднее и сама чуть она пососала, сейчас следующее кормление буду давать из бутылки, не могу я больше видеть как ребёнок мучается, посмотрю сколько съедает и в понедельник опять к врачу, если она будет кушать лучше из бутылки перейду на СВ, или вообще на смесь
05.11.2016
Ответить
Allure
Я вообще сцеживаться не могу. Есть русной молокоотсос, но ни разу им не пользовалась. А наша и бутылку не берет, пробовали через неё воду давать и ни в какую.
05.11.2016
Ответить
Катюня
Воду моя тоже ни в какую, у меня медела автоматический, сцеживания макс 100-120 и то не знаю заднее туда попадает, по сил моих нет больше от диеты чахну, одни нос остался, дочка не спит толком, беспокойная постоянно, вся семья страдает..
05.11.2016
Ответить
Нappy Mama 3
Гипотрофия??? Главный Гастроэнтеролог города гипотрофия нам не ставит, хотя мы не собираемся веса(по моему мнению), а педиатр диагноз вообще вам от фонаря начиркала
01.11.2016
Ответить
Нappy Mama 3
3900(3700скинули, может больше). 750-750-600-400-200(-200 через 2недели,т.е. в ноль за месяц), -600. Вы копрограмму сдавали? УЗИ обязательно
02.11.2016
Ответить
Allure
Сдавали там лейкоциты 36-38. Узи в месяц у нас было брюшной полости - без патологий. Но врач типа того, что такие симптомы и без патологий, типа переделывайте и отправила к определенному врачу
02.11.2016
Ответить
Ирина
Ну мне кажется ты сильно распереживалась , срыгивания у вас не так часто ,может просто переела ,либо ты ее прижала как-то когда столбиком взяла и она много срыгнула .
На счет стула , проблемки такие бывают у всех деток, вы на гв- это отлично ,плюс Линекс курс вы пропили как я поняла ,все наладится.На счет кормления через каждые 3 часа ,я с тобой согласна ,если ребенок требует -нужно кормить ,а не ждать 3 часов, в этом и смысл кормления по требованию ,только все-таки грудь менять надо.
Смесь считаю лишней ,да и вообще , профессионализм вашего врача сомнения вызывает.Детки набирают скачками ,и все дети развиваются по-разному.
Вы уверены на 100℅ что у малышки вообще есть лактазная недостаточность?
Считаю что нужна консультация другого врача , но больше для твоего успокоения,т.к думаю что все у нее хорошо:-)
01.11.2016
Ответить
Алла
Срыгивания, лейкоциты в копрограмме, кровь, слизь в стуле, плохая прибавка веса - это признаки пищевой аллергии. Смесь антирефлюкс не используется для питания детей с аллергией, она на основе БКМ. Ну и, конечно, никаких ферментов назначать не стоит. Есть ли рядом какой-то грамотный врач?
01.11.2016
Ответить
Allure
Этого врача в нашем городе хвалят, она неонатолог с большим стажем. Если не она, то уж тогда не знаю кого. Аллергия? Я особо новых продуктов не вводила. Как питалась после роддома, так и питаюсь.
01.11.2016
Ответить
Алла
У детей первых месяцев жизни самая частая причина пищевой аллергии - непереносимость БКМ. В Вашем случае это практически подтвержденный диагноз. И питание в таком случае должно быть с помощью смесей на гидролизатах и безмолочная диета маме. Очень хочу, чтобы Вы меня услышали.
02.11.2016
Ответить
Катюня
Алла, а смесь пепти гастро например, нужно давать при гв, чтоб усваивалось лучше молоко? Вместо лактазара?
02.11.2016
Ответить
Алла
Для подтверждения ПА назначаю копрограмму. Если будет положительная реакция на белок, лейкоциты, эритроциты, кровь, это можно считать подтвержденным.
ПА бывает по типу накопительной, поэтому и обнаружилась в 2 мес.
Пепти-гастро - это безлактозный сывороточный гидролизат. Используется при гастро-интестинальной форме ПА,
03.11.2016
Ответить
Allure
Алла, мы ещё сдавали анализ на дисбактериоз. У нас нашли стафилокок. Не может он давать лейкоциты и слизь в кале?
03.11.2016
Ответить
Алла
Дисбак в таком случае будет вторичным, на фоне ПА. Решим проблему аллергии, дисбактериоз пройдет и без лечения. Лечением ПА будет только правильное питание.
07.11.2016
Ответить
Allure
Алла, от души спасибо за комменты. Мы сегодня были на узи желудка. Дз- гэр слабой интенсивности, деформация зоны привратника, склонность к пилороспазму. Признаки морфолог. незрелости пищеводно-желудоч. соустьея. Это патология или незрелость? Серьезное заболевание?
07.11.2016
Ответить
Алла
Рефлюкс - это тоже признак ПА. Пройдет аллергия, пройдет и рефлюкс. Главное сейчас не кормить смесью антирефлюкс на коровьем молоке. В любом случае, сейчас не переживайте, исключаем молочку и считаем, сколько съели и сколько прибавили.
08.11.2016
Ответить
Allure
А Лактазар можно подавать один? А зачем считать сколько съели? Те до кормления и после каждый раз
08.11.2016
Ответить
Алла
Никаких препаратов давать не будем, только питание. А считаем, чтобы знать, достаточно ли питания получаем малыш. Хотя бы в течение недели.
09.11.2016
Ответить
Евгения
Алла, здравствуйте!
Подскажите, подскажите, пилороспазм может быть на фоне па ?
23.08.2018
Ответить
Allure
Хорошо. А молочку я ела с самого роддома. Почему это проявилась только в 2 месяца?
02.11.2016
Ответить
Allure
А если я смесь не хочу вводить я могу продолжать только ГВ? Какие продукты исключить? Даже говядину и сыр? Есть ли анализ на аллергию БКМ?
02.11.2016
Ответить
Елена
Согласна с написавшими, что смесь только усугубит небольшую проблему с ЖКТ, он только еще становится. Срыгивание как вы описали, в пределах нормы для вашего возраста. У нас тоже было это, нечасто, то сразу после кормления, а то через час...
По поводу пены в стуле, возможно вы часто меняете грудь при кормлении, не давая добраться до задней порции молока. За одно кормление можно много раз менять грудь, но только полностью опустошив ее.
01.11.2016
Ответить
Allure
У пеня ребёнку скоро 3 месяца, а мне стадно признаётся, а как понять что грудь пустая?
02.11.2016
Ответить
Людмила
Как часто меняете грудь при кормлении? Кормите одной грудью 3 часа, потом меняйте опять 3 часа. Может ребенок не-добирается до заднего молока жирного и богатого лактазой.
01.11.2016
Ответить
Allure
Раньше каждое кормление меняла грудь. Сейчас стала 3 кормления одной грудью, но бывает путаюсь. Но я так и кормила с рождения. Раньше все хорошо было
01.11.2016
Ответить
Фотограф Павлова Юлия
У нас периодически бывает стул зеленоватый, педиатр говорит это норма. Просто следить нужно за питанием. Проследи на что такая реакция, у меня оказалось на картофель (отварной), больше не ем. Ну и шоколадки, конфеты и все жареное жирное.
Зачем смесь? Тем-более если уже есть проблемы, она их только усугубит. Успокойся, корми по требованию, все потихоньку наладится. Нам сейчас 3 месяца, тоже бывает зеленоватый стул (в 2 мес. бывало и с пеной), и срыгивает, если поднять вертикально. Иногда просто срыгивает, это нормально. Не переживай.
01.11.2016
Ответить
Allure
Зелёный тоже был раза 3-4. Педиатр уточнила все-таки зелёный или оливковый? Я сказала Оливковый. Она тоже нормой считает. А у Вас хорошие прибавки?
01.11.2016
Ответить
Фотограф Павлова Юлия
Была у врача в 3 месяца, было 5700 с копейками (родился 3370). Сказала все в норме. Они набирают скачками, т.е. может через несколько дней "добрать" нужный вес. Смотри прибавку не по месяцу. Он может плохо есть, срыгивать, но все равно свое "наберет". Просто больше будет ночью есть :)) Мой мало набирал во 2 месяце, потом "повис" на сисе и к 3 набрал нужный вес.
У вас крупный родился, они медленно набирают. У меня старший родился 3900, при выписке сильно скинул, уже не помню. До 3 мес. тоже мучились. Потом стал быстро набирать.
01.11.2016
Ответить
Brusnichka
Попробуйте может по режиму покормить, каждый час кормить -это реально много, может поэтому ЖКТ и не справляется
01.11.2016
Ответить
Allure
Я первый месяц кормила реже мало набрали, потом стала кормить через час. За 2 месяц хорошая была прибавка. Да и как не кормить? Если дочка плачет
01.11.2016
Ответить
Brusnichka
Т.е. вы прикладываете через час и она прямо хорошо ест 20 минут или так, для успокоения?
01.11.2016
Ответить
Brusnichka
Моё мнение такое, получается, что у неё все время еда в желудке, он не отдыхает, по чуть-чуть , на мой взгдяд, это больше для успокоения; вот если бы она у вас ела один раз в 3 часа по минут 15-20, то мне кажется, желудок работал бы намного лучше. Я так думаю
01.11.2016
Ответить
Allure
По 20 минут она у меня вообще редко кушает. Только если с дороги, например, долго не ели.
01.11.2016
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.