помогите прочитать анализ
Нужна помощь!Девочки, помогите, пожалуйста, прочитать, нужен ли антибиотик.
История вопроса:
04.03 - температура 39, небольшой кашель.
05.03 - температура до 39,9, приехала неотложка, выписала "нурофен-обтирания-побольше пить".
06.03 - температура 39, пришел "врачеватель" из местной поликлиники, выписал "кагоцел-ХЕМОМИЦИН-нурофен-горло брызгать" (из всего только в голо брызгали и температуру снижали, АБ давать не стали)
07.03 - температуры нет, вечером после ванной стал сильно кашлять.
08.03 - 38,5, горло немного болит, кашляет, но не очень откашливается, сдали анализ крови.
09.03 - температуры пока нет, кашель стал намного реже лучше, чем вчера - влажный и откашливается.
Вопрос знатокам, учитывая подъем температуры и исходя из анализа крови,нужно ли все-таки давать антибиотик?(Местный врачеватель доверия никак не вызывает, а платный наш врач в отъезде).
Аник
Мне кажется не нужно. И анализ и симптомы указывают на обычное ОРВИ. А при ОРВИ антибиотики не требуются.
10.03.2015
Ответить
Ирина
На мой непрофессиональный взгляд мамы часто болеющего ребенка (регулярно при заболеваниях анализирующей ОАК) при таком анализе я бы от а/б отказываться вряд ли стала. Ну, опять же, что там врач еще услышит в легких. По мне анализ бактериальный, ниже Вы цитату привели, вот я такого же мнения придерживаюсь.Отдельно скажу — мы противники а/б, отпираемся от них до последнего.
09.03.2015
Ответить
Ирина
Спасибо за ответ.Я сразу не стала давать АБ потому, что их назначили без анализов и каких-то внешних явлений (например, жутко красное горло, или хрипы и т.п., была только температура и чуть красное горло), у нас местный врач — еще тот красавЕц прям с первого дня температуры может АБ прописать, даже когда не надо (обычно так и бывает, перепроверяем почти всегда). Мы сами анализ сдавали, теперь бы еще правильно расшифровать.Из приведенной ниже цитаты у нас не хватает "ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ" — лейкоциты понижены, а СОЭ стоит на месте...Завтра толкового врача надо найти, а пока хочу проконсультироваться со знающими людьми.
09.03.2015
Ответить
Тата
Ирина, этот анализ не показывает бактериальная ли инфекция у ребенка или вирусная. Тут необходим и внешний осмотр и наблюдение. Здесь точно не стоит советов спрашивать п таким серьезным вопросам. Обратитесь к врачу. А еще, врачебная этика не позволит консультировать не видя больного. Так что не рискуйте.
09.03.2015
Ответить
Ирина
А какой анализ крови показывает?Наш "местный" врач кое-как посмотрев горло (без фонарика), без анализов и на третий день температуры выписывает АБ (другой врач за день до этого не выписал). В общем, нет ему доверия и поэтому интернет часто помогает принять правильное решение. Все же хемомицин — это не витаминка, чтобы его так сходу назначать.Вопрос в том, оправданно ли лечение АБ при таком анализе крови.
09.03.2015
Ответить
Марина
По крови вирус. Жаль, что подсчет не вручную, еще бы палочкоядерные нейтрофилы посмотреть. Следите за состоянием, если температура вновь поднимется — желательно еще раз сдать анализ, но попросите сделать подсчет вручную.
09.03.2015
Ответить
Ирина
спасибо за мнение!я чуть ниже скопировала цитату, широко распространенную на ББ, по ней вроде как бактерия.... как же тяжело не быть врачом 
09.03.2015
Ответить
Марина
Здесь нужно не только относительное, но и абсолютное количество нейтрофилов иметь ввиду — оно у Вас всего лишь 2,31. И еще важно не рост сегментов, а палочкоядерных нейтрофилов. У моей дочери в последнюю ОРВИ нейтрофилы были 73%, палочкоядерные — 1%, а лейкоциты 8, СОЭ — 29. Общее состояние ребенка нормальное, только кашель. АБ не давала, но за состоянием следила. Ребенок справился. У Вас тоже стабилизация. Будет ухудшение — примите решение после повторного анализ с подсчетом вручную.
09.03.2015
Ответить
Ирина
спасибо! а вы врач или продвинутая мама? я вообще читать анализы не умею((
09.03.2015
Ответить
Ирина
я сейчас на ББ такую "формулу" нашла (скопировала):"ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, лимфоцитов — ВИРУСПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, нейтрофилов сегметоядерных и палочкоядерных + СНИЖЕНИЕ лимфоцитов — БАКТЕРИЯбез повышения нейтрофилов бактериальной инфекции НЕ БЫВАЕТ."а у нас снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов, вроде как бактерия получается?
09.03.2015
Ответить