Помогите расшифровать анализ!
Анализы, УЗИ, рентгенДобрый вечер! Ребенок 3 года, температура 5ый день, голос осип, кашель, сопли. Наконец пришли результаты крови, помогите расшифровать, кто в этом разбирается. Участковый врач уже прописал на всякий случай антибиотик, но сказал сперва сдать анализ. Нужен антибиотик? С реактивный белок 18
Лучший ответ
Катерина Серебряная
Сложно сказать, судя по нейрофилам могла присоединиться бактериальная инфекция, а лейкоциты за ней не успели ещё подняться
21.05.2024
Ответить
Катерина Серебряная
Катерина Серебряная, у нас такое было, решили, что вирусное, выписались через неделю. На следующий день температура 40 и уже однозначный результат - бактериальная инфекция
21.05.2024
Ответить
Катерина Серебряная
Катерина Серебряная, но я бы подождала ещё денёк с антибиотиками, всё таки 5 день уже температура. Если на следующий день снова температура, которую надо сбивать, то дала бы антибиотики. Если температура, которую сбивать не требуется, то потерпела бы
21.05.2024
Ответить
Катерина Серебряная
Катерина Серебряная, и ещё раз педиатра - чтобы послушал, нет ли хрипов. Мало ли - бронхит какой-нибудь
21.05.2024
Ответить
Алина
Катерина Серебряная, уже почти 6 день температура, ждать не буду уже( и сегодня начались жуткие зеленые сопли, до этого их не было. Все таки бактерия присоединилась
21.05.2024
Ответить
Светлана
У нас уже не в первый раз при орви температура 5 дней, потом идет на спад. Вирусы стали такие видимо. Но все по состоянию ребенка. Обычно отпаиваю и создаю условия для отдыха. Промываем нос аква марисом норм и дыхание освобождает и оказывает местное противовоспалительное действие. Хорошо проветриваем и ставим увлажнитель.
22.05.2024
Ответить
Elena
Лейкоциты в норме. Но нейтрофилы вверх, лимфоциты вниз - бактериальная. Антибиотики нужны и ингаляции с пульмикортом. Антигистаминные обязательно при таком голосе. Возможно можно и без антибиотиков, надо слушать и смотреть горло. Как будто был вирус и осложнилось.
21.05.2024
Ответить
Алина
Elena, спасибо за ответ! Да , делаю ингаляции с пульмикортом и беродуалом. Антигистаминное даю, голос все равно осипший! Хоть кашель стал мягче и реже. Антибиотик врач выписал на всякий случай, но сказал лучше сначало сдать кровь платно. Мне кажется к вирусной присоединилась бактериальная инфекция
21.05.2024
Ответить
Elena
Алина, ну высокая температура? Если температура все 5 дней одна и та же без понижения уже стоит вопрос об антибиотиках, потому что кровь у вас спорная. Не прям вот бактерия. Если есть динамика в температуре понижения, то надо с врачом конечно уже решать справитесь без них или нет.
21.05.2024
Ответить
Elena
Алина, ну да давайте, может синусит и кашляет так. И без голоса. Наверное уже лучше дать..
21.05.2024
Ответить
Алина
Elena, да, уже измучалтсь и я и он, и старший тоже болеет плюс минус так же, видимо ему тоже придется дать аб, посмотрю как завтра себя будет чувствовать. У старшего хоть голос не осипший и пободрее он
21.05.2024
Ответить
Людмила
Ну судя по анализу лейкоциты в норме, обычно на них смотрят при назначении антибиотиков. Моноциты чуть повышены-скорее всего вирусная инфекция. Но лучше с врачом проконсультироваться. Температура 5 дней и никакой положительной динамики?
21.05.2024
Ответить
Анастасия
Людмила , там моноциты повышены, лимфоциты понижены. После вируса присоединилась бактериальная флора.
21.05.2024
Ответить
Алина
Людмила , положительная динамика есть, кашель стал влажным наконец, ингаляции с пульмикортом и беродуалом делаю, это за из счет кашель стал мягче. А температурит так же, ну может она уже не так сильно поднимается. Такое ощущение что была вирусная инфекция, а потом присоединилась бактериальная
21.05.2024
Ответить
Людмила
Анастасия, а по каким показателям вы определили? Просто в нас врач говорила ориентироваться на лейкоциты, здесь они в норме
21.05.2024
Ответить
Анастасия
Людмила , помимо лейкоцитов есть ещё показатели как лимфоциты, моноциты и нейтрофилы. Лейкоциты шкалят при острых воспалительный процессах. Этот период так называемой изначальной инфекции прошёл. Осталось воспаление бактериальное. О чем нам говорят выше перечисленные показатели
21.05.2024
Ответить
Алина
Анастасия, уже назначил, меня смущает что лейкоциты в норме, а при бактериальной инфекции они должны быть повышены.
21.05.2024
Ответить
Анастасия
Алина, а СОЭ? С-реактивный белок? Моноциты, лимфоциты, нейтрофилы? Не всегда ориентируемся на лейкоциты. Они поднимаются обычно при первой стадии заболевания. В любом случае, лучше ещё раз посоветоваться с врачом.
21.05.2024
Ответить
Анастасия
Алина, воспаление есть однозначно. И температура тому тоже показатель. Как вариант посмотреть динамику завтра и начать давать если её нет, а если хуже, то тем более. Выздоравливайте 🙏
21.05.2024
Ответить