Девочки, поставьте мне мозги на место. Боюсь залечить ребенка. И недолечить тоже боюсь :(

Заболел две с половиной недели назад (7 октября). Вирусная инфекция: высокая температура, красное горло, мелкая красная сыпь по всему телу (без зуда). Педиатр поставила диагноз "вирусная эритема", лечение симптоматическое (сбивали температуру, когда зашкаливала) + антигистамин (зиртек).

Через 2-3 дня температура нормализовалась, сыпь исчезла (хотя еще долго потом кожа была шершавая на ощупь). Осталась боль в горле, появился сухой кашель (не навязчивый), охриплость голоса после сна. Врач осмотрела, назначила Ингалипт и Синекод. Использовали неделю, изменений никаких.

16 октября сходили ко врачу, получили новые назначения: Бромгексин, Тантум Верде, Тонзилгон. На фоне этих лекарств (принимали в течение недели) появился кашель приступами после сна. Не сразу, как проснется, а минут через десять начинает закашливаться, бывает 5-6 приступов, сначала кашель сухой, потом переходит в мокрый и успокаивается. В течение дня и ночью практически не кашляет. Иногда голос чуть охрипший, но после теплого питья это проходит. На вид абсолютно здоровый ребенок, настроение прекрасное, глазки сияют, аппетит прекрасный.

Вчера (23 октября) снова были на приеме у врача. Она послушала, сказала, что появились хрипы (дословно из заключения: "Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Аускультативно дыхание проводится равномерно по всем полям, везикулярно единичные свистящие хрипы, больше слева"). Горло красное (не сильно).

Назначения:

Бисептол сироп 5 мл Х 3 раза в день

Лазолван 2 мл + Беродуал 8 капель + Физраствор 1 мл - дышать через небулайзер 3 раза в день

Пульмикорт 0,25 мл + Физраствор 0,5 мл - дышать через небулайзер 3 раза в день

Я в легком шоке от назначений. Особенно от пульмикорта. И от бисептола в дозировке, превышающей инструкцию. Пока ничего из этого не давала. Дышим минеральной водой через небулайзер, начали делать перкуторный массаж.

Реально, если бы не кашель после сна, ребенок кажется совершенно здоровым. Самое главное, он не кашляет, даже когда глубоко дышит (скачет по квартире как молодой лось, дует в губную гармошку и т.п.) Вчера делали массаж (специальный массаж грудной клетки, называется перкуторный, стимулирует отхождение мокроты из легких и бронхов), он ни разу не кашлял ни во время, ни после массажа. И массажистка сказала, что звук, когда постукиваешь по грудной клетке, правильный ("как по пустой коробочке"), когда там мокрота, звучит по-другому.

Что думаете об этом всем? У кого так было? Как лечили?

PS: два года назад ребенок переболел воспалением легких, потом несколько раз бронхитом. Легкие, бронхи - слабое место. Очень боюсь запустить и довести до хроники.

PPS: до того, как заболел вирусной эритемой (если это была она, конечно), он переболел обычным ОРВИ (насморк, горло, кашель, слезящиеся глаза, без температуры), длилось две недели, потом буквально несколько дней перерыв и началось все выше описанное. То есть уже больше месяца деть постоянно чем-то лечится. У меня уже включается мысль, что если просто перестать пичкать лекарствами и дать организму восстановиться, то все наладится само собой...

UPD: Спасибо всем, кто ответил! Комментарии читаю сразу, но не всегда есть возможность ответить.

В понедельник мне показалось, что становится хуже. После отмены Бромгексина кашель стал сухой и мучительный, кашлять стал чаще, уже и во сне, и в течение всего дня. Поэтому, отбросив сомнения, я стала давать все лекарства, которые назначила врач, кроме Пульмикорта.

На фоне лечения кашель стал мокрым, ребенок стал откашливаться, кашлять вроде стал реже. Засекала по часам, сейчас один-два сильных приступов через 30-60 минут после сна, потом в течение дня кашляет изредка. Во сне не кашляет совсем. В остальном к детю никаких претензий: веселый, активный, на вид совершенно здоровый.

Вчера (26 октября) сходили к другому врачу, получили, ткскзать, альтернативную точку зрения. И эта точка зрения оказалась еще менее правдоподобной!

Новая врач сказала, что хрипы есть, но они "транзиторные", типа это слизь, которая стекает из носа. А в носу она разглядела (на минуточку!) гнойный аденоидит. Мне уже нифига не смешно ~~скоро сделаюсь маньяком и буду по ночам отстреливать педиатров~~. Нет, я, конечно, все понимаю, аденоидит штука коварная, его можно и не заметить. Но если бы у него были сопли, которые бы стекали по горлу аж до нижних дыхательных путей и вызывали сильные приступы кашля, это бы уж я никак не пропустила! Но ребенок дышит совершенно свободно, нос не заложен, в носу ничего не булькает, не хрюкает, не свистит, не шмыгает, ни малейшего намека на насморк. И сколько я не заклядываю ему в горло с ложкой и фонариком, никакой слизи, стекающей по задней стенке гортани, я не вижу (а я знаю, как это выглядит!)

В общем, я пока продолжаю лечить, как лечила (из назначений первого врача: бисептол внутрь, лазолван с беродуалом через небулайзер) + добавила спрей Полидекса в нос (из назначений второго врача). Потому что а вдруг и правда гнойный аденоидит... На субботу записалась на повторный прием к первому врачу и к лору.

Кровь не сдаю, результат только спутает всех врачей. Долго рассказывать... В общем, у сына немного нетипичная картина по анализу крови, некоторые показатели выбиваются из нормы. ВСЕГДА, даже когда он абсолютно здоров. Мы ходили к гематологу, она сказала, что это для него норма, незрелось чего-то там, с возрастом пройдет. Но чтобы правильно оценить результат анализа крови, когда он болеет, нужно рядом положить результат анализа, сданного в здоровом состоянии не раньше, чем полгода назад... А такого у меня не имеется :(

Продолжение в следующих сериях.

И еще раз спасибо всем!

Кашель у ребёнка что делать?

Похожие записи