Влияние стимуляции на доминантные фолликулы: роль лапароскопии и хгч

Ответ врача

гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандитат медицинских наук
Тогда пройдите все другие рекомендованные мною обследования. А сами не принимайте Зоэли, а начните поддержку лютеиновой фазы. Начните с 16 по 26 д.ц. применять Утрожестан: по 200 мг вводите вагинально, на ночь, а в 27 и 28 дни, пока не начались месячные, вы тщательно измеряете БТ - базальную температуру, т.е. - основную, температуру в полостях тела. Между 7 и 8 часами утра вы на 5 минут вводите ртутный наконечник термометра в задний проход. Если БТ покажет уровень 36,3-36,7, это символизирует приход месячных через несколько часов. Поддержка второй фазы цикла, стимулирует и созревание яйцеклеток и овуляции. Таких циклов может понадобится от 3 до 9 месяцев, в зависимости от глубины нарушений цикла. Но наступит момент, когда БТ покажет уровень 37-37,2, что раньше и вернее всех тестов свидетельствует о наступлении беременности. В таком случае, продолжаете поддержку до 9 недель, когда ее надо будет постепенно отменять, чтобы не тормозить образование плаценты. Врач Сикирина О.И.
30.09.2022
гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандитат медицинских наук
Фолликулярные кисты - неосуществленные овуляции и свидетельствуют о малом количестве фолликулов в яичниках. В норме начинают расти несколько фолликулов и их совместный гормон останавливает ФСГ. А если фолликулов мало, то они не могут остановить ФСГ и он стимулирует фолликул до кисты. Оперировать их не нужно, они имеют срок жизни 10-14 дней и рассасываются без операции. Вам нужно поберечь запас фолликулов, иначе можно зайти в климакс ненароком. Пока прекратите стимуляцию, а с 1 дня очередных месячных начните прием ОК с натуральными гормонами Зоэли. на 3-5 месяцев. За это время надо пройти обследование факторов, препятствующих наступлению беременности.Оно проводится по определенному плану. 1) Надо сдать ПЦР анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ. Это самая частая причина бесплодия, влияющая на многие свойства и функции половой системы женщин и мужчин. При этих инфекциях, у женщин, повышается количество лейкоцитов во влагалище, и они пожирают все сперматозоиды, эти инфекции вызывают хроническое воспаление в матке и в придатках, спаечный процесс в малом тазе. Это половые инфекции, поэтому, у мужчин возникает вялотекущий, бессимптомный простатит, нарушается образование сперматозоидов, с увеличением вязкости спермы, снижением общего количества сперматозоидов, и увеличением количества неподвижных и патологических форм сперматозоидов. В общем, ЗПППП мешают забеременеть. 2) Только, если инфекций нет, или после их излечения, мужу надо проверить спермограмму, т.к. в присутствии инфекций, спермограмма заведомо плохая, а это болезненно влияет на мужчин, и спермограмма еще больше ухудшается. А зачем получать, заведомо, плохие анализы? В спермограмме, надо обратить внимание на проценты активно-подвижных сперматозоидов, т.к. только от них и может наступить беременность. И соотнести это с числом неподвижных и патологических сперматозоидов, т.к. большое их количество снижает вероятность беременности, а если она и наступит, то будет неразвивающейся. На этих двух этапах Вы можете дополнительно консультироваться со мной, можно напрямую писать мне лично по адресу doctor-sikirina@yandex.ru Врач Сикирина О.И.
29.09.2022
Сикирина Ольга, у меня мультифоликуляргые яичники, более 10-фоликулов в каждом) анализы на половые инфекции сдавали вместе с мужем, все хорошо, по спермограмме с Мар тестом тоже все отлично)
29.09.2022
После первых родов у меня началась инсулинорезистентность, о которой я не знала, пока не обратилась к врачу с длинными циклами. Оказалось, что из за инсулинорезистентности пропала нормальная овуляция, дф были в обоих яичниках, но переростали в кисты, появились мфя. Вам нужно сходить к эндокринологу в первую очередь и убрать инсулинорезистентность, скорее всего изменения в яичниках связаны именно с этим. Во всяком случае мои проблемы были именно из за этого. Возможно так же утолщение капсулы. Но я бы начала с инсулинорезистентности, так как это и во время беременности черевато появлением гсд. Мне назначали принимать иноферт или дикироген, пила 2.5 месяца, так же села на безуглеводную диету и через 2.5 месяца от начала лечения забеременела.
29.09.2022
Dianna, была у эндокринолога, изначально меня даже не отправил ни кто сдавать инсулин и глюкозу, уже после неудачных стимуляций сама сдала и сходила платно, назначили глюкофаж 750, сейчас принимаю) у меня тоже мфя
29.09.2022
Emili, инозитол что в иноферте либо фертину пью уже 5-й месяц он не помогает(
29.09.2022
Emili, да все случаи индивидуальны, согласно, что не помогает одному, то помогает другому. В любом случае желаю вам удачи! Все обязательно наладится и все задуманное получится, просто не отпускайте руки и идите к цели всевозможными путями!)🌷
29.09.2022
Dianna, спасибо большое 😊🙏
29.09.2022
Emili, это метформин же по другому? Когда давно я его тоже пила, но в этот раз мне почему то эндокринолог не захотела его прописывать, сказала пей иноферт пока не пройдёт инсулинорезистентность. Гинеколог посоветовала дикироген. Месяц иноферта, 1,5 дикирогена в общем получилось. До лечения сахар был 7.10, инсулин 18 с копейками, индексы каро не помню какой уже, через месяц диеты и иноферта сахар уже 4.08. Инсулин хотела сдать позже, но забеременела и уже не сдавала. 90% залог успеха, это в первую очередь питание. От питания инсулин быстро в норму приходит))
29.09.2022
Dianna, да, он самый) у меня 6 сахар и 20 инсулин ( спасибо за ответ ☺️
29.09.2022
Emili, глюкоза не покажет инсулинорешистентность. Надо именно такой анализ сдавать, прочитайте, он везде есть типа Гемотест или хеликс. Там, на сколько я помню высчитываются индекс между уровнем инсулина в крови и уровнем сахара.
29.09.2022
Алёша, сдавала индексы именно по ним и поставили инсулинорезистентность)
29.09.2022
Алёша, Изображение
29.09.2022
Могут из за инсулинрезистентности, могут из за плотной капсулы яичника (скорее всего), хотя это же связанно, может помочь дриллинг яичников, прижигание или насечки.
29.09.2022
Инсулинорезистентность Летрозол и эндометрий