Ортодонтическое лечение ребенка бесполезно – миф или правда?
СтоматологияВокруг ортодонтического лечения детей существует большое количество мифов, в которые беззаветно верят родители. Из-за этого они, к сожалению, зачастую «оберегают» своего ребенка от вмешательства ортодонта, что может обернуться очень негативными последствиями в будущем. Причины кроются в непонимании того, что помощь ортодонта в раннем возрасте предотвратит возникновение и развитие серьезных проблем в будущем.
Правда ли то, что ортодонтическое лечение ребенка не несет никакой пользы? На этот вопрос в статье отвечает Анна Станиславовна Резниченко - ортодонт, который специализируется на лечении детей в клинике эстетической ортодонтии Конфиденция.
Когда отвести ребенка к ортодонту?
Обычно родители начинают беспокоиться и обращать внимание на улыбку ребенка в возрасте 6-7 лет, когда зубы начинают меняться. Они замечают, что постоянные зубы прорезываются значительно крупнее, чем молочные. Как правило, разница в размерах постоянного и молочного зуба составляет около 30%. В этот момент у большинства детей обнаруживается дефицит места для прорезывающихся зубов, который может провоцироваться сужением верхней челюсти. Поэтому возраст 6-7 лет - это оптимальное время, когда ребенка нужно отвести к ортодонту для профилактики.
На осмотре ортодонт оценивает ситуацию и рассказывает, требуется ли профилактическое лечение. Иногда оно на данный момент не требуется, и врачи оставляют ребенка под наблюдением, просят привести его через полгода для отслеживания динамики. Помимо оценки прикуса и состояния полости рта, врач-ортодонт учитывает наследственность. Бывает, что у родителей есть проблемы с прикусом, которые могут генетически передаваться и развиваться.
Важность профилактического лечения
На этом этапе родители часто совершают ошибку и ждут, пока прорежутся все постоянные зубы. Нужно понимать, что ортодонтическое лечение в детском возрасте подразумевает двухэтапный процесс. Первым этапом является профилактическое лечение (возраст 6-7 лет), направленное на устранение дефицита места, сужения верхней челюсти, борьбу с вредными привычками, которые имеются у ребенка. Этот профилактический этап позволяет в постоянном прикусе минимизировать риски, стабилизировать ситуацию и обойтись на втором этапе легким лечением на брекет-системе длительностью до полутора лет. Поэтому профилактические меры очень важны, ведь если упустить момент и ждать прорезывания всех постоянных зубов, то лечение будет возможно, но оно будет более сложным, длительным и с большой вероятностью потребует дополнительных аппаратов, удалений зубов.
Каковы же основные показания к ортодонтическому лечению?
- Глубокий травмирующий прикус
Основным показанием к раннему ортодонтическому лечению является глубокий травмирующий прикус. Это ситуация, когда ребенок кусает нижними зубами в небо, в десну за верхними зубами. Также бывает наоборот - обратное перекрытие, когда нижние зубы перекрывают верхние. Нередко встречается и перекрестная окклюзия в боковом отделе, если челюсть пациента смещается либо наблюдается сужение челюсти с одной стороны.
- Скученность
Скученность иногда является вариантом нормы. Однако если она формирует дефицит для прорезывания других зубов или приводит к стираемости, к прямому соотношению зубов, то тогда со скученным рядом нужно бороться. Также у пациентов бывает неправильный наклон верхних зубов - они завалены вовнутрь, и требуется изменение их наклона и устранение скученности для того, чтобы нижняя челюсть не была заблокирована и могла расти и развиваться.
- Плохое жевание
Плохое жевание, как правило, связано с неправильным прикусом либо с отсутствием молочных зубов. Такая ситуация требует в большинстве случаев удержания места от отсутствующих зубов и порой даже использования профилактических протезов - съемных пластинок с искусственными зубами для удержания места и более эффективного жевания у детей.
- Ротовое дыхание
Ротовое дыхание - это крайне вредная привычка, которая вызывает сужение верхней челюсти, дефицит места для зубов и формирование неправильной окклюзии. Такой тип дыхания требует коррекции как со стороны ортодонта, так и со стороны лор-врача.
Это неисчерпывающий список показаний к раннему ортодонтическому лечению. Если родитель, кроме перечисленного выше, заметил другие вредные симптомы у своего ребенка - сосание пальца, подкладывание руки под одну сторону челюсти, привычку грызть ногти и предметы, и прочие проявления, следует скорее посетить ортодонта.
Что будет, если не принять во внимание серьезные показания к посещению ортодонта?
Например, если формируется глубокий травмирующий прикус, то нижняя челюсть заблокирована за верхней. Здесь есть 2 негативных последствия. Во-первых, хроническая травма - нижние зубы кусают верхние зубы. Хроническая травма не несет ничего хорошего. Во-вторых, блокировка нижней челюсти, то есть она не растет и формируется дистальный прикус, который во взрослом возрасте приходится лечить уже с удалением некоторых зубов на верхней челюсти, с применением мини-винтов или даже с челюстно-лицевой хирургией. Подчеркнем еще раз, что детское ортодонтическое лечение проводится с профилактическими целями для предотвращения серьезного развития патологий.
Когда можно отложить орто лечение?
Иногда ортодонтическое лечение ребенка можно отложить, но только в том случае, если нет ничего критичного для данного возраста. Вариантом нормы является небольшая скученность зубов и глубоковатый прикус (не глубокий травмирующий). Если нет дефицита места, отсутствуют вредные привычки, то можно наблюдать до полной смены зубов и во взрослом возрасте уже проводить коррекцию.
Соответственно, когда есть глубокий травмирующий прикус, неправильные виды окклюзий, дефицит места, который может вызвать ретенцию и неправильное расположение прорезывания зубов в будущем, тогда лечение нельзя откладывать, иначе осложнений вряд ли удастся избежать.
Как заметить неправильный прикус у ребенка?
Все верхние зубы должны перекрывать нижние, но не полностью. Нижние передние зубы не должны кусать небо за верхними зубами. Не должно быть больших сагиттальных щелей (между верхними и нижними зубами). Не должно быть перекрестного прикуса, то есть в боковом отделе верхние зубы точно так же должны перекрывать нижние. Не должно быть обратного перекрытия, когда нижние зубы выдвигаются вперед.
Выводы
Таким образом, мнение о том, что ортодонтическое лечение в детском возрасте бесполезно, - это лишь предрассудок. Главное, что стоит выделить и запомнить: профилактический осмотр врача обязательный, оптимальный возраст - 6-7 лет.
Если врач точно определил необходимость раннего ортодонтического лечения, то не стоит его откладывать. Чаще всего оно нацелено на устранение сужения верхней челюсти, ротового дыхания и дефицита места для зубов, исправления глубокой травмирующей окклюзии, а также на нормализацию наклонов.
Основная идея раннего лечения - сделать так, чтобы челюсти, зубы росли и развивались в нужном направлении без каких-либо сложностей. Именно это поможет без проблем правильно сформироваться постоянному прикусу и тогда во взрослом возрасте, обычно при полной смене в 12 лет, можно будет провести несложное лечение на брекет-системе или элайнерах, которое займет не более 1,5 лет. И главной его целью будет не исправление тяжелых патологий, а идеальное выравнивание зубов, формирование красивой широкой улыбки и фиксация такого результата надолго.
Родителям следует помнить, что своевременное обнаружение патологии и принятие мер позволит сохранить здоровье ребенка в будущем без серьезного медицинского вмешательства. Не ждите прорезывания всех постоянных зубов и посетите с ребенком ортодонта, а при необходимости - не откладывайте лечение.