Наш отчет

Тань, вы кровь у Смолкина сдавали или прики на цветение?
22.05.2014
Кровь, прики в сезон не сдают, прики в сентябре будем делать, готовится к следующей весне
22.05.2014
А вот прики все таки почему они все назначают?- не доверяют анализам крови или чтобы сопоставить? Он настаивает на них?
23.05.2014
Разные наборы аллергенов, не все что в крови есть в приках и наоборот. Плюс что ребенку легче. В этом возрасте можно и то, идругое . Он вообще ни на чем не настаивает, это же наш выбор, что делать 
23.05.2014
Легче в каком смысле- прики сделать чем кровь сдать? А АСИТ без приков только по крови возможен? Тань, я вас уже задолбала вопросами?)))
23.05.2014
У всех же по разному, у кого-то аллергены в наборах и там и там есть, можно выбирать, например у меня дочь кровь из вены сдает спокойнее. А какие- то аллергены только по крови, наприер (кефир, например)- тогда все через кровь.. Как то такПро асит не разговаривали, рано еще (он с 5 лет), только обсудили что потом нужен. Я просто не на все вопросы знаю отаеты))
23.05.2014
Спасибо! Просто многие девочки тут не хуже врачей консультируют, вот я вас и мучаю)))
23.05.2014
Всегда столкнетесь с ситуацией, что кому-то назначили другое)) есть смысл довериться одному доктору, а остальных просто слушать)) Преимущества Чебуркина — огромное — ему можно звонить, и он отвечает и помогает. На сайте АДАИР есть протокол лечения, там все детально, анализы любые не являются стопроцентно достоверными, это просто ориентир. 
23.05.2014
Ну да, согласна. Я Ч. полностью доверилась, просто на прием еще не скоро, а вопросы есть. А что это за сайт? Так и набирать в поисковике АДАИР?
23.05.2014
Да, чебуркинская-смолкинская тема)) Думала посему то что один Ч, посмотрела — наоборот С)) запуталась уже 
23.05.2014
http://adair.ru/атопический-дерматит/стратегия-терапии/
23.05.2014
О спасибо за ссылки, прочту.
23.05.2014
Вспомнила, у Ч был проект галдерма , там его рекомендации http://сетафил.рф/vracham/patogenez/
23.05.2014
Татьян, извини, я влезу. Тоже наблюдаемся в НККЦ. Там в первую очередь делают прики на основные группы аллергенов. То, что по коже показало сомнительную или положительную реакцию — перепроверяется анализом крови. Т.е. прики как определенный "фильтр" — в какую сторону "копать". Это мое личное мнение, возможно, я не права.
23.05.2014
Спасибо. А вот если по крови уж все ясно, то и нет смысла в приках? Мне почему то районный аллерголог сказала осенью делать прики, хотя кровь уже дважды все показала. Это может для АСИТ надо?
23.05.2014
если по крови все ясно, то в приках смысла нет. АСИТ нам только предстоит, поэтому не могу сказать, но вроде бы непосредственно перед курсом еще раз полное обследование надо проходить.
23.05.2014
Спасибо. Оль, а когда АСИТ начнете- этой осенью? Уже решила точно?
23.05.2014
Решила точно, начнем с января. В феврале нам будет 5 лет. 
23.05.2014
Вот время летит)) 
23.05.2014
Мне тоже так кажется))
23.05.2014
Привет, Тань. А у вас прям с кашлем была реакция? Насчет такого небулайзера не подскажу, у нас простой, компрессорный, омрон. Но мы пока только от простуд его использовали, ттт.
22.05.2014
Привет! Нет, не было, и титр невысокий, но мы на все лето уезжаем в Прибалтику, а по анализам еще есть реакция на полынь (это 1 декада августа там), соответственно спросила что взять с собой и как применять. Посоветовал в поездке иметь с собой небулайзер. Самый хороший сказал пари бой)) глядя на цену понимаю, что доктор прав)))) Использовать его сказал только если кашель лающий, со свистом... Но я же такой перестраховщик, всегда с собой полчемодана лекарств)) а так сказал что при наличии реакции авамис. Кстати у меня куплен был назонекс, он посоветовал сначала авамис (назначили нам его на 10 дней, симптомы -заложенность носа — еще остались)  
22.05.2014
А почему авамис? Он послабее? Ане моей например, помогает и тот и другой, конечно + антигистамины. Но, на улице бывает, когда ветер, подтекает нос.(во время пыления). Сейчас уже все.))) Чего вообще Соломоныч говорит? Асит предлагал? 
22.05.2014
Ты знаешь, это для меня было открытие)) я же долго эту тему мусолила, много читала, и пришла к выводу, что не касаясь вопроса подходит/не подходит, назонекс лучше, и его и купила)) Поэтому когда мы с доктором подошли к теме гкс, я очень удивилась, что лучше авамис, дословно "назонекс ей еще рано". Я там понимаю что стероид послабее в нем. А так — обсудили как дальше жить)) да, асит с 5 лет предлагал, осенью к нему на прием, приками "добьем"  аллергены (сейчас остались береза, яйцо и полынь, все три умеренно повышенные) и будем готовится к весне 2015. На отдых сказал взять с собой небулайзер, и при лающем кашле, со свистом — дышать пульмикортом и беродуалом. Я как обычно полезла в детали, в какой момент пора начинать и тп, но он сказал что если перепутать с орви, то будет не гут, и что лучше любой очный лор. И он уже скажет — нужны ли ингаляции. Но если вдруг такая деревня что никого нет — то при очень сильном кашле, таком что ребенок страдает — самой начинать. А так при правильном применении гкс такого случаться не должно. Я для себя поняла что моя задача — не запускать. Классный он все-таки доктор, знаешь, третий год у него, и ни разу не было чтобы ушли без ответа... 
22.05.2014
эх, а я его ругаю... блин, а мне Ромке назонекс с двух лет прописывали разные врачи. и ни один не обмолвился про авамис. а про кромогликаты для профилактики полыни ничего не сказал?
22.05.2014
В Авамисе и Назонексе одно действующее вещество, просто надо подбирать, какой из них лучше помогает (Ч. сказал) и еще думаю у Назонекса подделок больше.
23.05.2014
)))  из инструкций:  в назонексе — мометазон; в авамисе —  флутиказона фуорат, это разные гкс. Они относятся оба к самым  эффективным, но тем не менее говорить, что это одно вещество, некорректно. http://www.grls.rosminzdrav.ru/Doc_view.ashx?t=2&id=a84cec6f-5f98-4263-8413-092c752bb6a4http://www.grls.rosminzdrav.ru/InstrImgMZ.aspx?isNew=1&idReg=11240&page=1&isOld=1&t=21a56ae3-ccd3-41b9-b993-a4d821953511В детали не вдавалась, дозировка в них гкс тоже как видно по инструкции разная. Другое дело про подходит/не подходит, про это я сразу написала, что исходим из того, что подходят оба (само собой, если какой-то препарат не идет, нет смысла его пользовать). 
23.05.2014
Ч. так сказал, дословно его слова написала, только про подделки от себя добавила.
23.05.2014
Упростил для понимания)) к Ч я тоже с любовью)) поэтому не знаю что он имел в виду 
23.05.2014
Думаю то, что это синтетические производные одного гормона. Тань, а тут вот девочки писали, что С.на вопросы толком не отвечает, даже до слез некоторые. Не было такого? Я просто очень чувствительна к подобным вещам- ясно, что врач то он супер, а вот в общении?
23.05.2014
Я тоже читала про это, нет, у меня такого за 2 года н и разу не было, может быть потому, что мы именно наблюдаемся (не один раз пришли, а регулярно). Первый прием помню, было комфортно. Но там очень много пациентов, какого-то личного отношения конечно нет. Да мне оно и не требуется, мне главное квалификация доктора. На втором он меня отчитал как школьницу (я неправильно мазала крем), причем я хорошо помнила, что не говорил на первом приеме, как. Но видишь, моя задача была вылечить на тот момент кожу — и мне было это не так важно, как он со мной говорил (плюс я поняла уже позднее, что он был прав — если бы правильно мазала, дочь бы быстрее поправлялась намного).  На третьем приеме уже все наладилось, но я очень старалась, как отличница))) Точно знаю, что не стоит доставать чужие анализы, назначения и тп. Плюс часто девчонки стоят на своем, не совсем понимая что неправы (при мне девочка долго доказывала ему, что ест макароны без яиц и не может на них сыпать; другой пример — варит мужу кашу на молоке, деть рядом — Доктор сказал что не стоит, реакция на пары — девочка в атаку — такого не может быть, я и раньше варила и тп).  Мне кажется на прием с ним надо приходить с "чистой" головой- отложив на время все свои знания с просторов интернета)) слушать очень внимательно, если что-то непонятно — сразу спрашивать, мне он всегда все объяснял, ну и собственно я не спорила — если с чем-то не согласна, всегда же можно к другому доктору еще сходить. 
23.05.2014
Поняла, короче он не любит когда умничают не специалисты. Но мне все таки важно что бы с врачом более менее было комфортно. Вот отчитал как школьницу- уже напрягает. Не Ч. Тоже возмущался иногда но как то корректно все. Хотя у меня тоже есть врач  (гомеопат)- ну очень своеобразный в общении, я реально его боюсь))), но терплю тк детям очень помогает.
23.05.2014
Он профессор, с уважением относится к знаниям, но не к домыслам)) Сейчас зато с ним очень приятно вместе разговаривать, он очень разносторонний, интересный человек 
23.05.2014
Да, Смолкин конечно спец по коже, одно но, он очень доверяет своим прикам. У нас на коровье молоко по прикам было отр, так он прям настаивал на введении молочки. Ездили к нему второй раз, спросил — ну что типа, пробовали? Я то ,ес-но, ниче пробовать не стала. Доделали прики, и отправил с наставлениями, вводить молочку, начиная с га смеси. Т.е. приехать к нему еще раз, означало напороться на его "неодобрение", ослушалась. Так вот, через полгода мы сдали анализы в иаки, уже по крови, показало козье молоко 1 класс, а это сама знаешь, 100% реакция и на корову в том числе. Вот так, доверяй, но проверяй, как говорится. Но конечно, как у дерматолога глаз у него "наметан".)
23.05.2014
Ты знаешь, я до сих пор верю, что есть ложноотрицательные результаты. У меня же тоже был страх молока, и когда он сказал, что можно вводить молоко, я еще 2 раза потом пересдавала в течение года . Он посмеялся, сказал что молодым он бы возмутился, а теперь уже зрелый и доверяет материнскому сердцу)) прики были отрицательные, молоко мы ввели, и теперь уже все ок. Такая же история с кефиром. Мне упорно казалось что реакция на кефир, в этот раз сдали кровь-нет реакци))   
23.05.2014
А как неправильно мазала крем? Может я тоже не так мажу? А то с носом то лажанулась, если б не твой пост так и брызгала бы неправильно.
23.05.2014
Там была специальная мазилка на инфицированные пятна, их нельзя мазать одним и тем же пальцем, инфекцию переносишь. Пятен мелких было море, а пальцев 10... Как вспомню это время, ужас 
23.05.2014
О господи, вот гимор то.
23.05.2014
У меня с ним история долгая, у него теперь даже моя мама лечится (до этого 5 лет в нии пульмонологии, хоть бы хрен — как задыхалась до, так и задыхалась после лечения). А Юрий Соломонович ее за год привел в нормальное состояние. Сейчас уже год, как она вообще забыла про стероиды да и про астму тоже, дует раз в день в свой прибор по измерению силы выдоха, и все))) причем я весь процесс отслеживала, порой мне казалось что что-то излишнее, но тем не менее маме советовала все строго выполнять, и когда уже через полгода увидела результат, поняла что надо просто довериться... 
23.05.2014
наверно. спорить не буду. наш случай скорее всегг не аллергия, а незрелость жкт. поэтому было "вам кажется", что проблему нашу не решило... хотя , если учесть, что у Ромы поллиноз с двух лет, мы все же были его клинтами...
23.05.2014
Мне кажется важно найти своего доктора, просто кому-то пришлось несколько обойти, а нам сразу повезло)) хотя подруга -Ира, может помнишь ее ро старым постам — обошла очень много докторов, а сложилось с Ч... Тут не угадаешь порой 
23.05.2014
У каждого свой опыт, сама понимаешь... То, что он легенда, я поняла на втором приеме)) она на глаз у дочери диагностировал то, до чего не додумались другие врачи (у Ч не была, сразу говорю)))) 
23.05.2014
Про кромоны я до этого читала на рмс, что они малоэффективны для носа, и не стала спрашивать. Хотя можно конечно, осенью спрошу наверноеИз кромонов он лекролин в глаза только сказал
23.05.2014
"если перепутать с ОРВИ будет не гуд"- это потому, что в острую стадию ОРВИ нельзя гормоны? Я правильно поняла? А я вот задумалась, что при крупе мы их делаем именно при ОРВИ...просто последний раз у нее присоединились на аллергию ОРВИ и кашель стал просто кошмарный- в таком случае нельзя пульмикорт?
23.05.2014
Не знаю, я не доктор)) 
23.05.2014
Ну он не объяснял почему?
23.05.2014
Нет, я и не спрашивала. Про это я много где читала , но здесь важно не то что гормоны, а то, что без очного осмотра применяешь
23.05.2014
Написала коряво, чтобы нее вводить в заблуждение, лучше скопирую из инструкции к препарату С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.
23.05.2014
При крупе то уже не до выбора, делаешь чтобы спасти
23.05.2014
На всякий случай еще раз поясню. Не гут — имела в виду самолечение, без очного осмотра. 
23.05.2014
А, не так поняла.
23.05.2014
Там есть нюансы, если интересно, полазай по (можно на ты?) по русмедсерверу, там постоянная тема — как свистит, где свистит и тп
23.05.2014
Да, конечно давай на ты. 
23.05.2014
в авамисе содержание действующего вещества в каждой дозе (т.е. пшике) 27,5 мкг, в назонексе — 50 мкг. Авамис слабее. в гормональной терапии всегда начинают с минимальной дозы
23.05.2014
Ты знаешь, я поначалу подумала, что может и сам стероид по силе разный — что стероид авамиса сильнее назонекса (блин, раньше находила таблицу стероидов, надо снова поискать), но теперь понимаю, что даже по числу ингаляций (2 авамиса против 1 назонекса) понятно, что разные по "пшику"
23.05.2014
Таня, про кашель хотела уточнить. Лающий или со свистом или лающий со свистом одновременно? И что тогда- пульмикорт? Вот у нас когда береза цвела кашель в основном влажный, но иногда проскальзывал лающий (не часто и не долго), без свиста- значит ингаляции не нужны? Да, расскажите, плиз, что еще Смолкин посоветовал. И еще: этот небулайзер ультразвуковой? Это что принципиально, чтобы лекарство в бронхи попадало?
22.05.2014
Ниже написала, что самой лучше не определять, любой очный доктор должен исключить орви. Плюс именно этого небулайзера — автоматический контроль за ингаляцией, поскольку ребенок не умеет как взрослый это делать. Вот брошюрка http://www.pari.com.ru/doc/ParyBoySX_2013.pdfhttp://www.pari.com.ru/doc/Buklet-PARI-BOY-SX-2012.pdf
22.05.2014
знаешь, Тань, я тоже не знаю как правильно дышать... не думаю, что в этом модном игаляторе что-то особенное, кроме бренда. можно просто купить такой небулайзер, гдене надо регулировать вдох-выдох. а их стопятьдесяттысяч
23.05.2014
Да, я пока не тороплюсь, время есть, читаю-выбираю)) я пока не очень в теме, разбираюсь
23.05.2014
пульмикорт не подходит для применения в ультразвуковых мембранных ингаляторах. Это написано в инструкции. Учитывайте это при выборе ингалятора, т.к. у нас теперь два)))  
23.05.2014
О, неожиданно, спасибо, буду изучать дальше
23.05.2014
Ну да, точно. Я поэтому купила компрессионный. А зачем вам еще ультразвуковой?
23.05.2014
ультразвуковой купила нам бабушка, мы тогда еще про пульмикорт и не знали. Ребенок маленький был, думали бояться будет шума, делали ингаляции ему во сне. а потом и до пульмикорта доросли((пришлось новый брать, компрессорный. громоздкий, шумный, во сне не подышишь... но ребенок разницы не почувствовал. правда, нам уж 4 года.
23.05.2014
Оль, а как в поездки? Какой-то мини-вариант?
23.05.2014
неа. этот громоздкий и потащу. ну на самом деле он не такой уж и громоздкий — это я с ультразвуковым сравниваю, который на батарейках и его реально в карман куртки положить. а тут коробочка такая... я тоже повезу с собой чемодан лекарств и продуктов.
23.05.2014
Хорошо хоть мне самой не надо ничего))) а то одни приборы в чемодане и лекарства))
23.05.2014
Татьян, сплюнь!!! тьфу-тьфу-тьфухотя я и парилась, что нас в аэропорту(-те) завернут — но вообще нигде ничего не досматривали. в этом году с какой-нибудь справкой поеду,т.к. лекарств еще больше попру с собой
23.05.2014
Оль, а разве во сне можно делать ингаляции?
23.05.2014
конечно нет))) но нам тогда и года не было. уж выхода не было
23.05.2014
Татьян, привет!!Мы в прошлом году ездили в Крым, в период цветения амброзии — у нас на нее тоже титр невысокий. В общем, если не давать перекрестные продукты типа бахчевых например, то все ок!! так что не парься особо. За две недели ребенок не среагировал особо. 
23.05.2014
Оля, спасибо огромное!!!!!!! А то я уже напрягалась куда оттуда перелететь)))))) 
23.05.2014
Посоветуйте ингалятор!!! очиститель воздуха для аллергиков и часто болеющих