Снизить дозировку АБ - можно?
Здоровье
Врач назначила по 1 т 3 р/д. Хотя по инструкции это для тяжёлого течения инфекций. Пропил в этой дозировке 2 дня. Можно ли теперь снизить до 2 в день. Во-первых, течение не такую уж тяжёлое. Уже практически здоров. Во вторых, понос начался от антибиотика. В третьих, не хочу покупать ещё одну пачку. Ребенку 11 лет, вес 39,5 кг.
Лучший ответ
Лена
Нельзя снижать дозировку. И при стрептококковой ангине курс аб 10 дней строго.
Важным условием применения антибактериальных препаратов в терапии острого стрептококкового тонзиллита является длительность курса антибиотикотерапии. Для достижения полной эрадикации БГСА и, как следствие, минимизации риска развития острой ревматоидной лихорадки длительность антибактериальной терапии должна составить 10 дней. Есть лишь 2 исключения из этого правила, связанные с применением препаратов пролонгированного действия. Это однократное введение бензатина бензилпенициллина и использование азитромицина трехдневным или, согласно североамериканским рекомендациям, пятидневным курсом [6, 7]. Необходимость принимать антибиотики в течение 10 дней непонятна большинству пациентов, учитывая значительное улучшение самочувствия больного обычно уже на 2-3-й день лечения, к тому же это не очень удобно. Именно поэтому лечащий врач при назначении препаратов пациенту должен провести разъяснительную беседу о важности выполнения своих рекомендаций.
13.02.2025
Ответить
Анна
Лена, нам врач назначил на 7 дней антибиотик. И я не говорю про отмену препарата, а лишь про снижение дозировки до минимальной согласно инструкции
13.02.2025
Ответить
МамаЛина
Лена, лечила однажды ангину азитромицином (азитрокс). Классный препарат, пропила 3 дня как и сказал врач. Как и было в инструкции. На 3 день стало намнооого легче... А потом прошло ещё два дня и по новой. Только в этот раз отрастила абсцесс паратонзиллярный. В общем, суть басни такова, что для меня, например, трех дней не хватало. Хватило, чтобы почти-почти выздоровела, но не хватило, чтобы до конца убить стафилококк. А бактерия уже выработала резистивность. Пришлось менять АБ и колоть абсцесс.
13.02.2025
Ответить
Наталья
Ангелина, азитромицин после последней таблетки в кровяном русле еще 3 суток бегает ...... просто к вашему возбудителю он не подошел
14.02.2025
Ответить
МамаЛина
Наталья, не знаю - не знаю...такое было заметное улучшение на нем... Сложно поверить, что не подошёл. Мне как-то все равно думается, что будь прием дней 5, все сложилось бы иначе. Да и в больнице сказали, что проблема в назначенной длительности курса приема и выработавшейся резистентности.
14.02.2025
Ответить
Наталья
Ангелина, в инструкцию взгляните ... тем более он более бактериостатический более выражен чем бактериоцидный ... ну и вы же не думаете, что в ротовойполости живет только один вид бактерий или других микробиотов ... так что могло вполне и не хватить
14.02.2025
Ответить
Настя
Антибиотики важно принимать в полной дозе, чтобы избежать риска развития устойчивости. Если диарея сильная, можно добавить пробиотики.
13.02.2025
Ответить
Анна
Настя, полная доза по инструкции это 1 таблетка 2 раза в день. Я инструкцию к препарату не случайно приложила. 3 таблетки - это для тяжёлых случаев
13.02.2025
Ответить
Вероника Андреева
Настя, При антибиотиках лучше прям с первого дня начинать пробиотик. Не знаю как другие, но мaксилaк, например, устойчив к антибиотикам, поэтому мне его врач рекомендовал для профилактики и лечения дисбактериоза и кишечного расстройства.
17.02.2025
Ответить
Анна
Вероника Андреева, у него диарея была от большой дозы антибиотика, в нем содержится клавулановвя кислота, которая и даёт такой побочный эффект, как только снизили дозировку, диарея прошла. Прибиотик будем пропивать после завершения курса АБ, считаю так будет эффективнее.
17.02.2025
Ответить
Виктория Колесникова
Вероника Андреева, Наш врач тоже за него, состав устраивает👍
28.02.2025
Ответить
Анастасия
Нельзя, дозировка нормальная. Антибиотики всегда пьют до конца, не снижают. Что касается еще одной пачки - у них срок довольно большой, пригодится еще.
13.02.2025
Ответить
Наталья
Позвонить врачу и узнать или вызвать врача....
Стрептококк =тяжелая инфекция... Доза и длительность высокая... Ну если не цель ревматизм организовать
13.02.2025
Ответить
Анна
Наталья, врач, когда назначала антибиотик, не знала что стрептокок, более того отказалась сделать аптечный экспресс-тест, который у меня был и который её попросили сделать, сказала при этом, что "картина не та, делать этот тест сейчас не нужно". Так что чем мотивирован выбор такой дозировки - не понятно.
13.02.2025
Ответить
Наталья
Анна, тогда проконсультироваться у другого врача ... Что ещё можно сказать 7 дней для стрептококк а мало ...
Странно что не стала делать тест , тк после того результата нужно было АСЛО сделать и экг с мочой ,и через10-14 дней повторить...
13.02.2025
Ответить
Наталья
Анна, В тот день уже по хорошему надо асло посмотреть и мочу и экг сделать. и потом после 10-14 дней ... псы одина клавиатура глючит а с телефона писать и править не удобно ::) 5 на н меняет
13.02.2025
Ответить
NG
Нельзя. Хуже сделаете. Понос - ну реакция такая, восстановится, делов-то.
Если есть сомнения во враче, то лучше сходить на консультацию к другому и уточнить как раз по поводу дозировки.
13.02.2025
Ответить
Елена
Нет нельзя. Нормальная дозировка. То что в инструкции написано доя легкого течения никто давно не назначает. Но в целом, если вы считаете себя более 6рамотным специалистом, чем ваш врач- вперёд.
15.02.2025
Ответить
Анна
Елена, наш участковый врач после очного осмотра на следующий день после написания поста снизила дозировку. Не знаю кто кого умнее в данном случае....
15.02.2025
Ответить
Анна
Наталья, ну и да, все верно. Я примерно такую же таблицу смотрела. Ребенку 12 лет еще нет. У него вообще дозировка 750 мг в два приема. А нам 1,5 как взрослому забабахали.
14.02.2025
Ответить
Анна
Наталья, зачем приравнивать, если там четко написано, что взрослым ребенка считают только с 12 лет, независимо от веса? Ребенку нет 12 лет, значит смотрим второй столбик, а не первый. И участковый врач подтвердил данную позицию сегодня на очном осмотре.
14.02.2025
Ответить
Наталья
Анна, четтко написано 50 мг на 1 кг веса у меня ребенок в 12 лет весила 30 кг а кто то в 12 лет весит 80 кг ---
14.02.2025
Ответить
Анна
Анна, помню, болела дочь, даю ей жаропонижающее детское - как мёртвому припарка! Думаю, странно, раньше всегда помогало. Стала читать и дошла до веса. А мой ребёнок к тому времени уже весил как меленькая тетенька - около 50 кг. Дала взрослую дозировку. Все сразу сработало. Моя сейчас в 12,5 весит 62 кг, и я о детских лекарствах давно забыла 🤣
15.02.2025
Ответить
Анна
Анна, и тем не менее участковый педиатр снизила дозировку после очного осмотра. Сыну 11,9 и вес 39,5
15.02.2025
Ответить
Елена
правильного ответа на этот вопрос нет..
Если ты задашь вопрос врачу - тебе ответят - вас доктор видел очно и назначил такую дозировку, исходя из состояния ребенка. Значит, придерживаемся её.
Другой вопрос, откуда такие цифры в назначении.. Обычно при подтвержденной с\к ангине 500 мг 2рд 10 дней. Бывают, вариации, конечно, но обычно так.. У вас покороче, но ударнее.
Что произойдет, если снизишь, но оставишь 7 дней? это никто не знает. Вполне возможно, что АБ сработает и всё пройдёт. На 100% гарантии дать невозможно.
(но давать меньше, чем 7 дней точно не стоит, даже если темп будет 36.6)
13.02.2025
Ответить
Анна
Елена, минимальный курс по инструкции 5 дней. А с учётом, что в пачке 14 таблеток, то стандартный курс наверняка рассчитан по 2 таблетки 7 дней. Я не поняла, с какого рожна врач назначил три. Если честно, не посмотрела сразу инструкцию. Если бы сделала это, то не стала бы давать три, начала бы сразу по две давать. Ничего особо ужасного кроме высокой температуры у него не было. При сбивании температуры был вполне бодр.
13.02.2025
Ответить
Елена
Анна, в зависимости от состояния курс бывает 5-14 дней.. Зависит от тяжести, от конкретного заболевания (он не только при с\к инф назначается, у него широкий спектр). Тяжесть понятие субъективное, конечно. Для ангины ваше состояние было в принципе стандартное..
Кол-во таблеток в пачке среднее, т к они по хорошему рассчитываются по весу (50 мг\кг), 1000 мг в сутки при доказанной с\к инф и макс 1500 при подозрении без теста.
По правилам менять дозировку самостоятельно нельзя.
13.02.2025
Ответить
Анна
Елена, значит попробую завтра позвонить участковой и согласовать это. Неудобно, конечно, беспокоить. У нас это не принято. Но номер ее рабочий мобильный у меня есть, она как-то звонила с него, когда у нас с печенью проблемы были. Записи к ней на завтра нет. А к другим не хочу. Мне мало кто там нравится. Наша самая адекватная. Есть ещё одна неплохая врач, пару раз по вызовам к нас приходила, но я фамилии ее не знаю.
13.02.2025
Ответить
Елена
Анна, тем временем можно попробовать энтерол параллельно. Мне девушка писала недавно в личку, у них от клацида понос начался, через сутки прошел, параллельно начала энтерол - может совпадение, а может сработал..
13.02.2025
Ответить
Анна
Елена, Энтерол тут не поможет, я думаю. Это эффект от кислоты, которая в составе Амоксиклава. У нас уже такое было. И врач мне именно так сказала. А принимать прибиотики во время приема антибиотиков по ее мнению бессмысленно..Их лучше пить сразу после завершения курса АБ.
13.02.2025
Ответить
Елена
Анна, они бывают разных типов, некоторые не погибают от аб... чаще всего не помогает, но иногда случается
13.02.2025
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.