Мамочки, здравствуйте! Что вы мне посоветуете? В роддоме билирубин был 286, лежали под лампой в детском (допаивали или нет там точно не знаю, но возможно), кормила каждые 3 часа. Билирубин за 2 дня упал до 200, нас выписали. Дома грудь по требованию. Вес набираем ттт хорошо. В месяц пересдали билирубин-151. Сразу скажу педиатр у нас замороченная, "самая умная", ко всему придирается и одна она права, фиг переубедишь. Говорит-он желтый (по мне так немного совсем), надо непременно допаивать, грамм 150-200, типа молоко не выводит токсичный билирубин, ну и в целом я такая-сякая, ничего не понимаю, плохая мать и прочее. Что мне делать? Допаивать? Если надо допаивать, то когда? До кормления, между (он засыпает после груди и просыпается перед кормление) или перед кормлением минут за 20? На солнышке гуляем, загораем минут по 10 каждый день, в остальное время в теньке (так другая педиатр говорила). Завтра пересдаем билирубин, посмотрим сколько там.
Высокий билирубин. Надо ли допаивать?
Москва
Здравствуйте! У вас же нормальный билирубин, вас спокойно выписали. Залог хорошего вывода билирубина - достаточное адекватное питание. Вода не показана даже к лечению гипербилирубинемии, а уж для обеспечения нормального полноценного ГВ она просто вредна. См.ниже - скопировала вам из оф.документа п.3:
Тактика ведения доношенных и недоношенных новорожденных с непрямой гипербилирубинемией (клинические рекомендации)
3.1.1. Лечебные мероприятия, направленные на уменьшение концентрации НБ в сыворотке крови
Общие принципы
1. Создание оптимальных условий для ранней неонатальной адаптации ребенка.
2. Все здоровые и условно здоровые новорожденные нуждаются в проведении раннего (начиная с первого часа жизни) и регулярного грудного вскармливания (уровень доказательности B). Необходимо рекомендовать матери кормить грудью (отношение к грудному вскармливанию при ГБН изложено в соответствующих клинических рекомендациях) как минимум 8-12 раз в сутки без ночного перерыва в течение первых нескольких дней жизни. Увеличение частоты кормления грудью снижает вероятность последующей тяжелой гипербилирубинемии у новорожденных при грудном вскармливании (уровень доказательности D).
3. Дополнительное введение воды либо растворов глюкозы новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, при отсутствии признаков дегидратации не показано, так как не предупреждает развитие гипербилирубинемии и не снижает уровень ОБ сыворотки.
Спасибо за столь подробный ответ!
Новая Усмань
По читайте про желтуху грудного вскармливания. Она длительная и проходит сама. У нас прошла к 3м мес без допоев сторонними жидкостями на чистом ГВ. Билирубин при выписке из РД был 220
Спасибо! Почитаю) надеюсь и у нас скоро пройдет.