лекарства и гв

У меня вот по работе профиль - фарм.препараты, их производство, регистрация и клинические исследования. И я насчет лекарств могу сказать, что с одной стороны, конечно, производители многие перестраховываются, когда пишут ГВ в противопоказаниях. А с другой стороны - ведь действительно никто это не исследует на реальных кормящих женщинах и их детях. Исследуют на крысах, собаках и обезьянах, потом делают теоретический пересчет, как это было бы у человека. Во всех исследованиях переносимости и безопасности, которые мне попались за 1,5 года, беременность и лактация были абсолютными критериями исключения из исследования. То есть вся эта безопасность для ГВ - она в теории, реально ее никто не исследовал. По поводу альтернатив - да, у многих препаратов есть аналоги, но они не всегда оказывают аналогичный эффект по ряду причин. Я это не для спора пишу, а просто делюсь инфой, которой владею.
07.04.2010
соглашуся про аналоги, не всегда они и аналоги в чистом виде и не всегда хороши, к тому же меня вот интересовал вопрос-если написано, что кормящим нельзя, а деткам маленьким этот препарат назначают, то это как? или есть ли разница в возрасте, в кот. кормишь-одно дело грудничок и другое после года
08.04.2010
Маленьким детям иногда назначают тоже такие препараты, которые на детях до 2 лет не исследовались.
08.04.2010
и это как бы нормальная практика?
08.04.2010
Если польза будет больше, чем риск, то нормальная. А так вообще сложный вопрос, постмаркетинговые исследования ведь тоже идут, т.е. препарат уже продается и данные о безопасности собираются по жалобам юзеров на побочку. Вот так вот поназначают - а потом глядишь и исследование готово... Наше здоровье - это чей-то большой и грязный бизнес.
08.04.2010
А можно ли юнидокс солютаб во время ГВ?
20.05.2010
Ну вот по той ссылке, которая в посте, написано, что уровень риска для ребенка 0, хотя в грудное молоко этот антибиотик проникает. А в противопоказаниях к самому препарату лактация значится.
20.05.2010
А как на него попасть? Была бы благодарна за ссылочку!
07.04.2010
http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp выбираешь "искать продукт" - там вводишь _действующее вещество_ и вуаля
07.04.2010
Юнидокс солютабАнтибиотик – тетрациклин Состав: Активное вещество: доксициклина моногидрат 100,0 мг в пересчете на доксициклин; Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахарин, гипролоза (низкозамещенная), гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный (безводный), магния стеарат, лактозы моногидрат Фармакокинетика Всасывание Абсорбция – быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата. Максимальный уровень доксициклина в плазме крови (2,6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл. После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг в сутки в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5-3 мкг/мл. Распределение Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо – в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки. Объем распределения – 1,58 л/кг. Через 30-45 минут после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме. В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови. Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко. Накапливается в дентине и костной ткани. Метаболизм Метаболизируется незначительная часть доксициклина. Выведение Период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз – 22-23 ч. Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов). Фармакокинетика в особых клинических случаях Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.  
20.05.2010
Что можно принять от молочницы кормящей маме? про прием лекарств