Несовместимость в Зачатие - страница 2

Посткоитальный тест (ПКТ-тест на совместимость)

10 октября

Девочки, добрый вечер! Сегодня сделала этот тест, он оказался отрицательнымЯ очень расстроилась,даже поплакалаПозвонила врач и сказала, что надо делать в среду инсеминацию.Муж говорит, что всё у нас получится!!! Я тоже на это надеюсьДа, забыла сказать,врач сказала, что у мужа СГ ЗАМЕЧАТЕЛЬНАЯ, что сей час редко такую встретишь!!! У меня тоже после длительного обследование причин бесплодия выявлено не было!!! Только вот этот тест отрицательный! Но хотела узнать у вас, девочки, кто-нибудь делал этот ПКТ??? А инсеминацию???Какие были результаты???

Девочки, добрый вечер! Сегодня сделала этот тест, он оказался отрицательнымЯ очень расстроилась,даже поплакалаПозвонила врач и сказала, что надо делать в среду инсеминацию.Муж говорит, что всё у нас получится!!! Я тоже на это надеюсьДа, забыла сказать,врач сказала, что у мужа СГ ЗАМЕЧАТЕЛЬНАЯ, что сей час редко такую встретишь!!! У меня тоже после длительного обследование причин бесплодия выявлено не было!!! Только вот этот тест отрицательный! Но хотела узнать у вас, девочки, кто-нибудь делал этот ПКТ??? А инсеминацию???Какие были результаты???

Девочки, сегодня позвонила в клинику. где пересдавала АСАТ из вены - сказали рез-т в норме. Но как-то радости особой нет, одни вопросы....
Короче история такова:
В августе сдавала АСАТ в крови, были повышены в два раза. Врач в отпуске была, я не знала, что и делать с таким рез-том. Прочитала в инете. что плазмоферез надо делать (ждала врача из отпуска, чтоб она куда-нибудь направила.) и что АСАТ эти живут вроде как 24 дня и предписывают парам предохранение кроме дней О., чтоб их снизить. Так и решили поступить, пока врача ждали.
Врача я не дождалась, а решила сменить клинику и врача, и на приеме врач (новая) сказала. что с этим анализом частенько ошибки случаются. Я его пересдала, и вот он в норме.
С одной стороны я рада, но с другой: Как мне теперь понять была ли тогда ошибка, или просто из-за того, что мы предохранялись эти 1,5 месяца они снизились?
Что дальше то делать: продолжать предохраняться кроме дней О. или жить в открытую и перепроверить анализ через пару месяцев?
Девочки, кто сталкивался. отзовитесь..... Могли ли АСАТ за 1,5 месяцев снизиться только на одном предохранении? К врачу только через 1,5 недели.

Привет всем ! :)

Кто не в курсах, предистория в 2х словах.

Я сдавала посткоитальный тест, и он показалл что в моей слизи все хвосткии))) погибают.....(хотя многие знают, что этот тест не со 100% точностью, но все же.....) По отнощению к другим анализам, этот единственный, что выпадает из общей линейки наших хороших результатов !

Ну и вообщем то скорее всего у нас, точнее меня), шеечный фаткор, и плотно подходим к тому, что вариант ИИ это уже почти точно !

Далее муж сдал СГ с MAR-тестом, сама СГ не плохая, 53% активноподвижных, правда есть лейкоциты, но подозреваю, что он был подстывший, с такой погодой, а ведь ходит куртка на распашку...... (у нас в самой первой СГ были тоже лейкоциты, ничего не делали, через 3 меса пеерсдали, и лейкоцитов не было) и антиспермальных тел нет, что радует, его фактор мы откидываем !

Осталась я, для точного понятия, есть ли у меня этот зверь "антиспермальные тела", и вот сегодня в Инвитро (молодцы конечно, все четко, оперативно, стописят раз проверяют, есть за Шо)) деньги отдать) сходила сдала кровь из вены, анализ готовится долго, в течении 11 дней......, ну чтож, ниче не поделаешь, ждемс...

М мои пожалуют ко мне на след.неделе. а значит след.цикл для ИИ мы пропускаем, ибо анализ крови еще не будет готов, ну и заодно тем временем займусь поиском и обьзвоном клиник для проведения ИИ.

Вот такие дела :)

п.с....мне кажется, что после этого анализа, я еще продвинулась чучуть, и уже стою на пороге проведения ИИ, Господи, я такие надежды возлагаю !!! Помоги нам !

Собрала информацию, делюсь…

Женщине:

Гормональное обследование. (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ДЭА - сульфат, SHBG транспортный белок, белок, связывающий половые гормоны (SHBG, ГПСГ), АСАТ, андростендион, андростандиол-глюкуронид)

Исследование количественного содержания гормонов крови. Гормоны контролируют основные процессы жизнедеятельности организма на всех этапах его развития с момента зарождения. С помощью анализа на гормоны можно посмотреть функциональное состояние гипофиза, щитовидной железы, молчных желез, надпочечников, яичников, выявить заболевания у плода во время беременности, выяснить характер бесплодия, нарушенния менструального цикла.

Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции, TORCH-инфекции (Т - токсоплазмоз (toxoplasmosis) О - другие инфекции (others) R - краснуха (rubella) С - цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus) H - герпес (herpes simplex virus)).

Оценка функции и резерва яичников - EFORT - test. Суть расширенного EFORT-теста: измерение физиологического ответа яичников на введение фолликулостимулирующего гормона. Быстрый и точный тест функционального резерва яичников.

Гистеросальпингография - проверка проходимости маточных труб.

Расширенная гемостазиограмма с волчаночным антикоагулянтом. Сложный комплексный анализ. Врач оценивает не столько каждый конкретный показатель в отдельности, сколько цельную картину свертывания крови. Волчаночный антикоагулянт является ингибитором противосвертывающей системы крови. Присутствуя в крови, он повышает свертывающую активность системы гемостаза, что неблагоприятно влияет на процесс имплантации зародыша, течение всей беременности, развитие плода.

Анализ на антитела (аутоиммунные антитела), антитела к фосфолипидам. Аутоиммунные антитела образуются при развитии в организме аутоиммунных нарушений. Аутоиммунные реакции - это патологический ответ иммунной системы человека на компоненты собственных тканей организма - могут проявляться в выработке антител к фосфолипидам, фрагментам ДНК, факторам щитовидной железы и др. В акушерско-гинекологической практике подобные нарушения рассматриваются в рамках антифосфолипидного синдрома. Аутоантитела вызывают повышение свертывающей способности крови, развитие микротромбозов в сосудах плаценты, нарушение имплантации, маточно-плацентарную недостаточность, синдром внутриутробной задержки развития плода, гибель зародыша.

Иммунограмма и цитокиновый профиль. Это анализ крови, в котором исследуются компоненты иммунной системы. В нем учитывается количество клеток (Т и В-лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов), их процентное соотношение и функциональная активность, а также "вещества", которые эти клетки вырабатывают - иммуноглобулины (Ig) классов A, M, G, E, компоненты системы комплемента. Иногда в иммунограмме определяют "патологические антитела" - антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, антитела к фосфолипидам и другие.
Специальное иммунологическое исследование - цитокиновый статус позволяет проводить клинико-лабораторный анализ тех регуляторных систем, которые обеспечивают управление и контроль над всеми сторонами функционирования иммунной системы. Без выполнения этого раздела иммунологической диагностики обследование пациента с подозрением и, тем более выявленным иммунодефицитом, не может считаться полным и современным.

Анализ на антиспермальные антитела в крови и цервикальной слизи. Антиспермальные антитела обнаруживаются в слизи шейки матки и в крови. Контакт антиспермальных антител со сперматозоидами приводит к снижению их подвижности, способности проникать в слизь у шейки матки, отрицательно влияет на капацитацию (удаление с тельца сперматозоида гликопротеиновой оболочки, без чего он не способен к оплодотворению) и акросомальную реакцию (ультраструктурные и биохимические изменения ни поверхности головки) сперматозоидов, на взаимодействие с яйцеклеткой.

Анализ на гомоцистеин. Гомоцистеин является продукт метаболизма метионина - одной из 8 незаменимых аминокислот организма. В норме он не накапливается. Обладает выраженным токсическим действием на клетку. Циркулируя в крови, повреждает сосуды, тем самым повышая свертываемость крови, образование микротромбов в сосудах (одна из причин невынашивания беременности).

Полифоризмы генов системы гемостаза. Исследования последних лет показали, что у пациенток с привычным невынашиванием беременности часто обнаруживают один или несколько генетических факторов тромбофилии. Тромбофилия - склонность к развитию тромбозов. Может быть наследственная и ненаследственная. Наличие тромбофилии сопряжено с повышенным риском развития осложнений беременности (привычное невынашивание, плацентарная недостаточность, задержка роста плода, поздний токсикоз (гестоз)).

Полиморфизм генов сосудистого тонуса. Выявление предрасположенности к гипертоническим состояниям, нарушениям плацентарной функции, преэклампсии, инфаркту миокарда, нарушениям микроциркуляции и сосудистого тонуса. Блок состоит из 6 показателей: мутации генов ангиотензиногена, рецептора ангиотензиногена-II 1 типа, рецептора ангиотензиногена-II 2 типа, ангиотензин-превращаюшего фермента, альдостерон-синтетазы, альфа-аддуктина.

Лапароскопия. Для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия - совмещение диагностики и лечения. Лучше проводить в первую фазу цикла. Наркоз общий.

Паре:

Кариотипирование - цитогенетический метод. Позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом, которые могут стать причиной бесплодия, другой наследственной болезни и рождения больного ребенка.

Посткоитальный тест. Тест на совместимость. Определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи шейки матки женщины (цервикальной слизи) через некоторое время после полового акта. Циклические изменения в слизи оказывают влияние на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов в канале шейки матки.

Дополнительно определяют pH цервикальной слизи. Оценивается с помощью специальной тест-полоски сразу после сбора или непосредственно в цервикальном канале. В норме pH составляет 6.4-8.0. На подвижность сперматозоидов изменения pH цервикальной слизи оказывают большое влияние. Кислая среда делает сперматозоиды неподвижными, в то время как щелочная увеличивает их подвижность. Оптимальное pH 7.0-8.0 наблюдается в периовуляторный период менструального цикла. Значительное снижение pH цервикальной слизи зачастую связано с бактериальными инфекциями.

НLA - типирование и СЛК (смешанная культура лимфоцитов). HLA-типирование позволяет определить сходство или различие супругов по конкретным (наиболее значимым) антигенам второго класса гистосовместимости. Ннекоторые антигены тканевой совместимости у мужа и жены могут совпадать. Чем больше совпадающих, тем больше вероятность, что при начале беременности организм мамы не распознает появившийся плод правильно - как беременность и будет с ним бороться как, например, с опухолью. Совпадение по HLA-антигенам влияет на зачатие и вызывает выкидыши на ранних сроках.
По результатам СКЛ можно оценить реакцию лимфоцитов жены на антигены лимфоцитов мужа в данный момент времени. Проверяется реакция организма женщины на кровь свою собственную, мужа и пула доноров. У супругов может много совпадать, но в результате каких-то причин организм женщины все равно распознает его как инородный организм.

Мужчине:

Спермограмма. Исследование эякулята (спермы) мужчины под микроскопом. Это основной и фактически единственный анализ, который позволяет оценить способность мужчины к зачатию ребенка.

MAR-тест. Тест диагностики антиспермальных антител (АСАТ).Определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест).

Биохимия спермы. Чтобы комплексно оценить дееспособность конкретного анализа спермы, необходимо дополнительное исследование, носящее название "биохимия спермы" или биохимические показатели анализа эякулята. Биохимические показатели эякулята напрямую связаны с деятельностью придаточных желез мужской половой системы и гормонального статуса организма в целом.