волнующий нас вопрос....

Многие знают,многие читали,но тем не менее,тема актуальна!

КАК ЗАЧАТЬ РЕБЁНКА???

"Для рада пар беременность наступает легко и непринужденно, другим же приходится тщательно подойти к изучению данного вопроса. Предлагаю рассмотреть в данной статье факторы, которые оказывают влияние на процесс зачатия. Как правило, первое, о чем задумываются и на что начинают обращать внимание молодые люди – это образ жизни. Действительно, в период планирования беременности необходимо отказаться от курения и алкоголя как женщине, так и мужчине; хорошо свести к минимуму употребление вредных продуктов и фастфуда, больше времени проводить на свежем воздухе; заняться спортом, постараться избегать стрессовых ситуаций. Но помимо этого, существует немалый перечень факторов, влияющих на успех в этом деле.

Роль половых органов в процессе зачатия ребенка

1. влагалище
• 2. цервикальный канал шейки матки
• 3. матка
• 4. маточная труба
• 5. яичник
• 6. фимбрии маточной трубы

Влагалище и зачатие ребенка

Влагалище представляет собой трубчато-мышечный орган, начинающийся от девственной плевы и переходящий в шейку матки. После эякуляции спермы во влагалище она является густой, а затем примерно через двадцать минут разжижается. Сперматозоиды начинают движение сквозь шейку матки в фаллопиевы трубы. В первую очередь микрофлора влагалища женщины должна быть сбалансированной, чтобы не уничтожить сперматозоиды. Не используйте специальные смазки и гели, так как они могут нарушать кислотность влагалища, что, в свою очередь, влияет на время жизни сперматозоидов и их подвижность. Если после полового акта, лежа в горизонтальном положении около получаса, вы замечаете, что сперма практически полностью вытекает из влагалища, это может указывать на наличие загиба матки или спаечного процесса, и, соответственно, бесплодия.

Шейка матки

Влагалище образует вокруг шейки матки углубления, называемые сводами – боковые, передний и задний. Шейка матки имеет две части - влагалищную и надвлагалищную. Внутри шейки располагается цервикальный канал, играющий важную роль в процессе зачатия, т. к. способствует проникновению сперматозоидов в полость матки. Воспаление цервикального канала (например, эрозия шейки матки, цервикозы, вирус папилломы человека) может привести к шеечному бесплодию. Не менее важное значение имеют и шеечные железы, которые в период овуляции (в норме) выделяют большое количество шеечной слизи, необходимой для прохождения сперматозоидов в полсть матки без нарушения их подвижности и жизнеспособности. Цервикальная слизь в норме имеет щелочную среду, это защищает сперматозоиды от гибели. Если слизи недостаточно или она имеет не ту консистенцию (гормоны эстрогены влияют на процесс формирования шеечной слизи), сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или погибнут на пути к ней. Если имеет место истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки не может справиться с возрастающей нагрузкой во время беременности) может произойти выкидыш и преждевременные роды.

Матка и зачатие ребенка

Матка не только участвует в процессе зачатия, но и играет основную роль в дальнейшем развитии эмбриона, плода и в родах. В норме матка находится в подвешенном положении при помощи связок. Именно такое положение способствует процессу зачатия, так как при нем между шейкой и телом не образуется острого угла, так как в противном случае вход в полость матки перекрывается и зачатие не происходит. Помимо этого, положение матки не должно иметь нарушений. Критичными являются загиб матки к задней стенке - ретрофлексио и загиб матки к передней стенке – антифлексио. При таких нарушениях в полость проникает минимальное количество спермы, а если имеют место хотя бы незначительные нарушения в показателях качества спермы супруга, то это делает невозможным зачатия. При наличии спаек в малом тазу искажается процесс развития плода, так как спайки не позволяют матке расти в соответствие со сроком беременности, что чаще всего заканчивается выкидышем. Иногда размеры матки могут быть уменьшены, в этом случае говорят об инфантильности матки. Инфантильность матки может возникнуть в результате гормональных нарушений.

Эндометрий

Матка состоит из нескольких слоев: слизистый слой (внутренний) или эндометрий, мышечный, серозный. Внутренний слой играет ключевую роль в зачатии ребенка, именно здесь происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и формируется плацента. При воспалительном процессе в эндометрии имплантация невозможна, так как нет реакции на выброс гормонов измененным эндометрием. Присутствие полипов или гиперплазии эндометрия мешают имплантации эмбриона.

Маточные трубы и зачатие ребенка

Маточные трубы отходят от матки в области ее углов и идут в верхних отделах широкой связки матки к боковым стенкам таза. Различают следующие отделы трубы: интерстециальный - находится в маточной стенке (его диаметр достигает 0,5- 1 мм); перешеечный - расположенный сразу после выхода трубы из матки, ампулярный - более широкая часть, заканчивающаяся воронкой. Воронка имеет многочисленные тонкие отростки, которые, называются фимбриями.

Яичники

Яичники – это женские половые парные железы, задача которых - развитие и высвобождение яйцеклетки, синтез и секреция стероидных гормонов. Яичники вырабатывают гормоны - эстрогены, андрогены и прогестины. В яичнике различают два слоя - корковый и мозговой. Фолликулы созревают в корковом слое. Фолликулов в яичнике несколько, обычно формируется к овуляции один доминантный фолликул (при стимуляции овуляции может быть несколько доминантных фолликулов). В доминантном фолликуле созревает яйцеклетка. В овуляторный период яйцеклетка из фолликула выходит через брюшную полость в маточную трубу, оплодотворяется сперматозоидом, эмбрион попадает по трубе в полость матки, имплантируется в эндометрий. Если процесс выработки гормонов нарушен, возникают нарушения менструального цикла, вплоть до отсутствия овуляции, хронической ановуляции, а значит - бесплодия. Также при гормональных нарушениях или в результате воспалительного процесса возникают заболевания, приводящие к бесплодию - эндометриоз, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит, поликистоз, и др. В результате резекции яичников после лапароскопический операций (например, удаление кист на яичнике при поликистозе, эндометриозе и др.) могут возникать серьезные проблемы, например, перестают созревать фолликулы, яичник перестает функционировать и вырабатывать гормоны.

Резюме: факторы успеха в зачатии ребенка

• Женщина планирует беременность - прошла обследование у врачей, ведет здоровый образ жизни, принимает необходимые витамины, фолиевую кислоту по назначению врача. Мужчина также ведет здоровый образ жизни - спорт, отсутствие алкоголя, в том числе и пива, здоровая пища, посетил уролога.
• Хорошее качество спермы мужчины - достаточное количество подвижных сперматозоидов хорошей морфологии в эякуляте
• Прием оральных контрацептивов был остановлен несколько месяцев назад, при этом он был непродолжительным. Иногда способность к зачатию после приема оральных контрацептивов снижается и восстанавливается через несколько месяцев, а иногда на это нужен год и более.
• У женщины имеется регулярный цикл и регулярная овуляция (лучше установить с помощью фолликулометрии на узи) - если овуляции нет или имеются ее нарушения, необходима гормональная корректировка, в ряде случаев стимуляция овуляции
• Регулярные половые контакты на протяжении цикла - нужно избегать ситуаций, когда половой контакт происходит только в середине цикла в попытке поймать овуляцию
• Отсутствие инфекций и воспалительного процесса как у женщины, так и у мужчины
• Отсутствие гинекологических заболеваний, таких как поликистоз, эндометриоз, миома матки, кисты яичника и др. - часто они являются причиной бесплодия или невынашивания беременности)
• Сбалансированная микрофлора влагалища (к примеру, прием антибиотиков может нарушить микрофлору влагалища)
• Отсутствие заболеваний шейки матки (ВПЧ, эрозии, цервикозы)
• Хорошее качество цервикальной слизи
• Трубы проходимы
• Нормальные положение и размеры матки, отсутствие спаек и загибов
• Хорошая толщина эндометрия к овуляции, отсутствие воспалительных процессов и изменений в эндометрии
• В норме уровень половых гормонов
• Заболевания щитовидной железы и других органов под контролем, скомпенсированы (обратите внимание на вес - его недостаток, как и избыток может быть причиной трудности в зачатии ребенка)
• Поддержка беременности - уровень прогестерона в норме (если нет - необходима медикаментозная поддержка)
• Возраст мужчины и женщины. После 35 лет у женщины наблюдается снижение репродуктивной функции."