Отчет о лапароскопии и гистероскопии

Показания к лапаре: бесплодие первичное 4 года, признаки СПКЯ (по УЗИ часто ановуляция, увеличенные яичники, АМГ выше нормы, нарушения цикла), по ГСГ затрудненная проходимость труб, спаечный процесс в малом тазу, хронический аднексит (периодические боли в районе левого яичника), по УЗИ косвенные признаки аденомиоза.

Показаний к гистероскопии особо не было кроме собственно бесплодия, но решили заодно и матку изнури проверить тоже.

Накануне операции очищала кишечник с помощью лавакола (не понимаю, зачем до сих пор многим прописывают фортранс и флит, которые стоят 500-800 руб. и имеют тошнотворный вкус, когда можно купить лавакол за 160 руб., который на вкус похож на минералочку и пьется легко).

Госпитализировалась 13.05 в день операции. Оформили, заселили в двухместную палату, велели надеть компрессионные чулки, потом с нами пообщались зав. отделением и анестезиолог, смерили давление, позадавали каких-то вопросов, пришла медсестра и вколола успокоительное (хотя я не нервничала, но сказали, что так надо). Соседка волновалась гораздо больше, у нее начало подниматься давление, поэтому ее взяли первой, чтобы не успела испугаться еще сильнее ))) Я после успокоительного чувствовала себя, как-будто в легком опьянении. Соседку увезли, я включила телек и тут же уснула. Разбудила меня медсестра словами: "Пройдемте в операционную". Испугаться я опять же не успела.

Привели, раздели до чулочков, уложили на стол, похожий на гинекологическое кресло, пристегнули ноги и руки, поставили катетер в вену и какую-то прищепку на палец, вокруг было много людей в белых халатах, но своего оперирующего гинеколога я так и не видела еще до сих пор и это почему-то меня волновало. Рядом стояла анестезиолог, спрашиваю у нее: "Где Петр Алексеевич?", она с улыбкой говорит: "Вы его не увидите сейчас, хотите что-то ему передать?" - "Ага, - говорю, - чтоб не забыл дриллинг сделать". И больше ничего не помню ))))

Следующее впечатление: меня перекладывают с каталки на кровать в послеоперационной палате. На соседней койке моя соседка. Я то просыпалась, то засыпала, периодически приходили медсестры, клали лед на живот, что-то делали, на правой руке у меня была штуковина, которая меряет давление, она время от времени начинала автоматически надуваться и этим будила меня. Сверху стояли какие-то приборы, было ужасно любопытно на них посмотреть, но снизу мне было ничего не разглядеть. Когда наконец-то я окончательно пришла в себя, первой мыслью было: "А операция-то была вообще?" Заглянула под одеяло, увидела 3 пластыря на животе, обрадовалась - все позади. Ничего не болит при этом. Никакого отходняка, озноба, тошноты - просто сонливость. Никаких дренажных трубок из живота не торчало. В горле не саднило, хотя наркоз был эндотрахеальный.

Через некоторое время зашел наш врач и рассказал об операциях. В итоге у меня идеально проходимые трубы, никаких воспалительных спаек, аднексит вообще не подтвердился (а меня полгода мурыжили этим аднекситом). Яичники большие, гладкие, поликистозные, покрытые плотной белковой оболочкой, причем в левом свежайшее желтое тело (интуиция меня не подвела - овуляция была в этом цикле). Врач сделал дриллинг (много дырочек) в обоих яичниках и взял от правого кусочек на исследование (для подтверждения диагноза СПКЯ). Из неприятного: в районе левого яичника нашелся эндометриоз, который спаял яичник с брюшной стенкой (вот что у меня болело! а меня лечили от аднексита, да еще и физиотерапией, которая противопоказана при эндометриозе!). Эндометриоз небольшой, 1 степени. Все прижгли, спайки разделили. по словам врача эти эндометриоидные спайки никак не могли быть причиной бесплодия, потому что ничему там не мешали. На гистероскопии ничего ненормального не нашли, взяли кусочек эндометрия на исследование.

Около 5 вечера нас перевели в палату (везли уже сидя на кресле). Условия мне очень понравились: в палате чисто, аккуратно, 2 кровати со всякими удобставми (все поднимается, опускается, выдвигается столик, сверху крючки для капельниц), тумбочки, шкафчики, телевизор, белье и полотенца, как в отеле ))) В санузле особенно порадовало биде. Над кроватью кнопка вызова медсестры. Что приятно - прибегали моментально.

Самым сложным для меня было пережить голод. Жрать хотелось очень, а разрешали только пить. В туалет ходили своими ногами, судна не понадобились ) На ночь вкололи обезболивающее, хотя и так ничего не болело. Но спала я плохо, мне снилась еда, разная-разная, даже подташнивало от голода. Когда утром наконец-то принесли завтрак, мы с соседкой чуть не прыгали от радости! Овсянка, бутерброд с маслом, вареноя яйцо и чай. Никогда ничего вкуснее не ела!!!

У меня не спадала температура (37,6 было утром), поэтому мне еще поставили капельницу с антибиотиком. Пришел снова наш врач. Сказал, чтобы 24.05 пришла на прием - закроет больничный, через 2 недели буду полностью трудоспособна, можно будет даже спортом заниматься. Половую жизнь возобновлять не раньше, чем через 2 недели. С утра еще нам обработали швы, завтра можно будет мыться под душем и надо будет мазать дырки йодом или зеленкой ежедневно, пластырями не заклеивать.

По поводу СПКЯ и эндометриоза сказал так: "Даю вам 3 месяца, чтобы забеременеть. Ну, максимум полгода. Отслеживайте овуляцию, делайте фолликулометрию. Если Б не наступит за это время, надо лечить эндометриоз, вплоть до искусственого климакса".

На этом нас выписали, муж привез меня домой. Самочувствие неплохое, немного есть слабость (думаю, от длительного голодания), дырки в состоянии покоя почти не болят, тяжело только наклоняться. Перед выпиской предложили напоследок обезболивающий укол - я отказалась.

В общем, ничего страшного в лапаре нет. Уснула, проснулась - все готово. Наркоз перенесла прекрасно. Газ пока не беспокоит. Разве что, если сделать глубокий вдох, то в ребрах чуть-чуть что-то побаливает, но не сильно.

Подводя итог, скажу, что теперь круг вероятных проблем сократился до 3 диагнозов: СПКЯ, эндометриоз, тератозооспермия мужа. Эндометриоз временно прижжен. У мужа спермограмму подтянули хотя бы за счет существенного улучшения количества и подвижности. Остается мой СПКЯ, который, надеюсь, благодаря дриллингу не будет мешать овуляции. А если овуляция не восстановится, то встанет вопрос о стимуляции, которая вообще-то не желательна при эндометриозе. Но об этом я пока думать не буду.

В целом, лапара - это совсем не страшно и не больно. Кому это еще предстоит - не бойтесь! ))